中意人寿保险公司为什么会发送理赔照会？

中意人寿会出具书面理赔决定通知书通过邮寄方式发送给理赔申请人，告知理赔结论，如理赔申请人在中意人寿留有手机号码，也会收到理赔短信通知。

就我在财产险非车理赔工作八年的经验来看，投保容易理赔难的的“看法”其实是由多种原因造成的，至于实际上是不是这样，还是值得商榷的。1、保险公司其实绝大多数时候是很讲诚信的，理赔或者客服人员基本都是严格卡着白纸黑字的合同来执行，而且客观来讲，这些工作人员并不需要靠少赔钱来保证或者增加自己的收入，得罪客户对他们来说并没有好处，在公司允许和合同约定范围内放宽一些标准，反而能更快结案，有利于提高考核指标，最不济也能在客户或者销售同事那边落个口头感谢当个好人。2、即使存在纠纷，保险公司也绝对不存在不执行或者拖延执行法院判决的情况，完全不存在执行难的问题。但是投保和理赔是天然存在流程上的差异的。拿我所在的非车财产险行业举例，投保时只需要保险公司现场调查风险或者客户填写风险问卷，然后提供营业执照和简单的财务账册，在投保单上签字盖章就可以完成投保，流程确实简单。但客户在投保单上签字盖章就代表充分理解了合同的约定，这里存在的问题是很多销售人员并没有充分的向客户解释条款，或者很多客户也并没有耐心听取销售人员的解释，这是保险行业绝大多数纠纷存在的根本原因，就是客户对理赔的期望值与实际合同约定不一致。就的看客们，又有几个人真的仔细看过自己的车险或者寿险、健康险的保单条款呢？是不是对条款有充分的理解？不理解的地方咨询过保险公司么？还是看到那么多字就懒得看了？你以为自己买了个冬瓜，其实是买了个西瓜，拿回家做了汤，发现汤是红的甜的，这就是理赔难的原因。3、保险理赔，在本质上就是保险合同的执行，客户发生了事故，是不是属于保险责任？在保险约定的赔偿范围内的损失会有多少？这确实需要文件资料或者技术方面的支持，这些工作天然的就比投保时提供客户本来就有的资料要困难一些，理赔工作具有天然的复杂性，从这个角度讲，“理赔难”是不可避免的。从另一方面讲，如果理赔的结果与客户自身在投保时的认知不同，不论这是因为销售没有仔细讲解还是因为客户自己对合同条款想当然，必然会产生负面的情绪。再说，即使客户充分理解合同条款，保险公司也没有刻意克扣保险赔款，在绝大多数时候，保险赔款也是无法完全覆盖事故损失的，比如误工、停产等等间接损失，这时候的心理落差不可避免。那么真正的理赔难存不存在呢？那确实还是存在的，有的公司在半年、年底等等考核或者经营统计的时间节点，或者本年度赔付率超过预期的时候，是有通过克扣赔款来保证数据的倾向的，但这不是普遍现象，在监管越来越严的环境下，这种情况也越来越少了。

常听人说“保险理赔难”。其实不然，只要您了解了保险公司拒赔的几种原因就能有效避免“理赔难”的问题：一、不属于保险责任。每份保险都有特定的保险责任，只有在保险合同约定责任范围内发生的保险事故保险公司才承担赔偿或给付保险金的责任。二、未履行如实告知义务。在保险的签约过程中，投保人和被保险人对被保险人的身体情况应当进行如实告知。如未履行如实告知义务，那么保险人可以不承担保险责任并且可以不退还保险费。三、他人代签名。代签名引发的保险理赔纠纷屡见不鲜。代签名的保险合同是无效的，所以出险后，保险公司也是不赔的。四、观察期内生病。一些带有医疗费赔偿的医疗保险合同中，为了防范投保者故意带病投保，其中有一条规定是：保险责任从等待期(观察期)结束之日起开始，如果保险事故是在等待期(观察期)内发生的，保险公司不负赔偿责任。五、受益人故意致被保险人死亡。为了获得高额保险金，受益人故意致被保险人死亡，不仅不能获得保险金，而且需要承担刑事责任。

保险公司不会主动理赔。被保险人在事故后要及时通知保险公司，保险公司人员才会进行理赔。保险索赔的程序将根据承保的保险种类而有所不同。保险公司理赔的完整程序通常包括报案、收集文件、保险公司审核、领取赔偿金等步骤。

1、买错保险类型有人觉得保险毫无作用，也有人觉得买了保险就等于金刚护体。实际上，保险并不是万能的，如果闭着眼睛乱买，出事了也可能就赔不了。所以，要想顺利理赔的大前提就是一定要搞清楚每种保险保什么、理赔方式是什么。2、未如实健康告知如果投保时没有如实告知健康情况或者是没有认真看条款，最终很可能会演化为纠纷。最常出现的保险理赔纠纷中，多数都是“被保人未履行如实告知义务”，也有不少是由于对保障责任不明确所导致的。3、没重视保险条款有的朋友初次接触保险时，压根不知道还要看合同，产品介绍的海报里写了一堆赔什么，却没写不赔什么，于是一不留神又“踩了坑”。这里要特别提醒大家：条款里责任免除的部分，都是不赔的！每份保险都会在保险条款里提前规定好不赔的部分，通常会叫责任免除，也有一些产品可能写在投保须知或特别约定里面。比如常见的：犯罪、骗保等导致的受伤、死亡等情况都会写在责任免除里，相当于事先声明，如果发生了这里面的情况，保险公司也是不赔的。建议大家，在买保险时一定要看下保险条款里的责任免除、投保须知和特别约定这三个部分，提前了解什么不赔。

大师兄从业六年来，经手的理赔案例少说也有几百例了，但我发现其实大部分理赔遭拒的朋友都脱离不开下面三种情况。因此，我将最容易“出错”的环节和规避方法为大家整理出来，希望能够通过这种方式帮助大家在购险过程中少走弯路。 1、买错保险类型有人觉得保险毫无作用，也有人觉得买了保险就等于金刚护体。实际上，保险并不是万能的，如果闭着眼睛乱买，出事了也可能就赔不了。所以，要想顺利理赔的大前提就是一定要搞清楚每种保险保什么、理赔方式是什么：举个例子，小李买了一份意外险，那就只能保障意外事故，如果生了疾病去找保险公司理赔，肯定是赔不了的。虽然有点残忍，但说白了，这就像我们去买电冰箱，总不能用它洗衣服，是一样的道理。因此，建议大家在买保险前一定要弄清楚不同险种的作用。另外，不同的险种理赔的方式也大不相同，有的是直接赔一笔钱，也有的是实报实销：像医疗这类报销型保障都是实报实销，花多少报多少；像身故、残疾、重疾等按固定金额赔付的保障，才能买几份赔几份。 2、未如实健康告知如果投保时没有如实告知健康情况或者是没有认真看条款，最终很可能会演化为纠纷。为此，大师兄也特别整理了中国裁判文书网中比较典型的保险拒赔案例，确实从中找到一些遭拒赔“规律”：（节选自《中国裁判文书网》）可以看到，最常出现的保险理赔纠纷中，多数都是“被保人未履行如实告知义务”，也有不少是由于对保障责任不明确所导致的。免责条款部分咱们放在下一段来说，这一部分先来搞清楚到底如何正确地进行健康告知。首先，我们需要知道，每款产品的告知都不同，比如下面就是某款重疾险的健康告知要求：以上这些问询，我们只需要根据自己的真实情况去回答就好。回答健康告知就像咱们做的判断题，要么选“部分情况有”，要么选“以上全无”。比如出现“血尿”就涉及到了健康告知的第2条，选“部分情况有”进入核保环节，如果上面问的情况没有出现过，就选“以上全无”，进入下一步投保环节。整体来说，健康告知遵循“有问必答，不问不答”的原则，对于以前从未检查出的疾病，我们也不需要专门通过体检来证明自己是健康的。如果在买之后才发现投保时不符合告知，可以递交资料向保险公司补充告知，保险公司有可能正常承保，也可能除外承保或拒绝承保。再次强调，健康告知直接影响理赔，所以请大家一定要重视，做好如实告知。如果父母身体有异常，你不确定哪些情况要告知，哪些不用告知，可以随时找我，我整理了不同常见疾病能够投保的保险产品，也会从专业角度手把手教你做好健康告知：点击查看：常见疾病投保攻略 3、没重视保险条款有的朋友初次接触保险时，压根不知道还要看合同，产品介绍的海报里写了一堆赔什么，却没写不赔什么，于是一不留神又“踩了坑”。这里要特别提醒大家：条款里责任免除的部分，都是不赔的！每份保险都会在保险条款里提前规定好不赔的部分，通常会叫责任免除，也有一些产品可能写在投保须知或特别约定里面。比如常见的：犯罪、骗保等导致的受伤、死亡等情况都会写在责任免除里，相当于事先声明，如果发生了这里面的情况，保险公司也是不赔的。建议大家，在买保险时一定要看下保险条款里的责任免除、投保须知和特别约定这三个部分，提前了解什么不赔。也有一部分人认为：保险公司就是靠无理拒赔来盈利。但其实保险公司远比咱们想象中的更有远见。比起泼皮耍赖占小便宜，良好的口碑对于保险公司更加重要。保险公司都有这样一个理赔原则∶不惜赔、不滥赔。保险公司完全没必要为了一份保单而让自己面临信誉破灭的危机中。 如果上述还不能令你感到安心，那么接下来咱们直接上数据。每年，各大保险公司都会在官网公示理赔年报，相关数据不仅仅过去一年工作的记录，更是直接影响到公司的声誉，也决定了用户今后的选择。用通俗点的话来说就是：“是骡子是马，一遛便知！”为了节约大家的时间，大师兄已经把大家最关心的两组数据“理赔时效”和“获赔率”都整理好了，懒得去翻各大保险公司官网的朋友们可以直接看下表：（数据来源于各大保险公司官网，“-”表示该数据未公示）不难发现，无论是大公司还是小公司，理赔率多数都有99%左右，最低也在96%以上；从理赔时效上来看，也基本都在2天以内，最快的半天都不到！而像是平安人寿、中国人寿、太平洋寿险这样的大公司，每年都要赔出去好几百个亿！更何况，还有银保监、保险法等监管，为我们的保障重重加持。所以说，大家其实大可不必担心保险公司理赔时不按规矩办事。

保险公司可能会倒闭，但是会倒闭的概率非常小。会倒闭的概率非常小的原因是保险公司不同于其他公司，主要有3点特殊性。1、保险公司受银保监会监督。保险公司不仅需要受国家的工商行政部门的监督，而且受银保监会监督，定期对各大保险银行进行风险、运营状况和偿还能力等方面进行评估，如果不达标的话，就会被勒令调整公司运营状况。2、保险公司持有保险保障基金。是保险公司“存”在中国银行保险监督管理委员会设立的保险保障基金专户中的一笔钱，可以在重要时刻缓解公司资金困难问题，降低破产风险。3、保险公司成立之初向其他公司投保。这就是保险再保险，旨在帮助公司抵消因索赔压力而导致的破产风险。保险公司破产，已购买的保险怎么办？保险公司破产，已购买的保险仍然生效，不会受到任何影响，已购买的保险将会由其他的保险公司来接管，一样受到法律的保护，接受理赔，享受相同的效用。

要根据实际情况来看。一般来说，保险公司会根据保险合同中的条款来判断是否理赔。在购买并发症保险时，我们应该仔细阅读合同，了解保险公司的理赔政策。一般情况下，当被保险人被确诊患有并发症时，需要向保险公司提供相关的医疗证明和诊断报告。保险公司会根据这些证明来判断是否符合理赔条件。如果符合条件，保险公司将按照合同约定的金额进行理赔。