相互宝可以报销门诊费用吗？

目前，相互宝主要保障的是“99种大病+恶性肿瘤”，比如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、严重脑中风后遗症、多个肢体缺失、良性脑肿瘤等等。一般的感冒、发烧、头疼等小病是不在保障范围以内的。相互宝所有保障的疾病可以阅读：“支付宝里的相互保可以保多少种大病?100种疾病全览！”

医保可以报销门诊费用的，医保的报销费用范围包括门诊、住院、大病三部分。不过门诊报销的比例相比起其他两项用要少一些。一般情况下，门诊的报销比例在50%以下，统筹基金支付的部分较少，大部分是由参保人的个人账户资金或者是现金支付。住院和大病部分的报销比例大约在70%-80%左右浮动，根据参保人的连续缴费年限长短略有浮动，缴费年限越长，报销比例和支付限额越高。如果参保人没有到指定医疗机构就医，那么不管是门诊费用还是其他费用，都必须自行承担，无法报销。

前不久，苏州推出了第二款惠民保险-苏州苏康保，这款产品一年99元，就可拥有最高200万的保障，包含了医保内外医疗费、特药费用，深受当地市民朋友的喜爱。那么苏康保可以报销门诊费用吗？按照《苏州苏康保产品条款》来看，注释中明确说了，在医保报销范围内自负费用包括了以下内容：被保人住院、门诊特定项目、门诊慢性病、门诊手术和普通门急诊产生的自付费用，以上都是可以报销的。由此可见，苏康保可以报销门诊费用的。但是需要注意，鉴于保障一中的医保范围内医疗费用有1万元免赔，也就是说医疗费用超过1万，保险公司才给予赔付。而普通的门诊报销一般达不到1万元，因此虽然条款中明确说明可以理赔，但是很大程度上有可能达不到报销门槛，不够实用。

门诊费用是可以报销的。门诊费用本身就在基本医疗保险的报销范围之内，所以只要参保人员到医保定点医院去门诊看病，那所花费的门诊费用就是可以通过基本医疗保险进行报销的。参保人员直接在门诊收费处用社保卡进行结算就可以了。而不同的地区、医院，以及所使用的药物、治疗不同，可以报销的比例也会有所不同的。还有，要想报销门诊费用，那么所花费的费用就必须得超过了门诊医保报销的起付线。像基本医疗保险的门诊报销起付线一般都是1800元，最高限额是2万元。至于商业保险能否报销门诊费用，就得看投保的是哪一类险种，以及合同的规定是怎样的了。像有一些医疗险产品就可以报销门诊费用，但通常都是要以住院为前提的。一般都是被保险人在保险期间因病或意外而需住院治疗时，住院前后规定天数内所产生的，和该次住院相同原因的门诊费用，保险公司才会进行赔付。

门诊检查费用医疗保险是否可以报销，需看该医疗险是否有相关保障，比如：1.如果是门急诊险，则可以对一般门诊急诊检查费用进行报销；2.如果是意外医疗险，则大多只能对意外门诊检查费用进行报销。而对于疾病门诊医疗费用，还要看其保险合同中是否有相关报销约定；3.如果是百万医疗险，则一般只能对特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、住院医疗费用等进行报销。如果被保险人只是看一般门诊，不需要住院的话，那么百万医疗险通常是不予报销的。

商业保险门诊费用是否可以报销，还需要看其是否有相关保障，比如：1.门急诊险：可对被保险人因为意外或疾病而产生的门诊或急诊医疗费用进行报销；2.百万医疗险：可对被保险人因为疾病或意外而产生的合理且必要的门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后门急诊医疗费用进行报销，但是不报销一般门诊；3.意外医疗险：可对被保险人因为意外而产生的意外门诊医疗费用进行报销；4.重疾险：严格意义上来说并非是对门诊费用进行报销，而是可以在被保险人罹患恶性肿瘤、脑出血或者其他保险合同约定疾病后，理赔一笔保险金，而这笔保险金其实也就相当于可以对被保险人的门诊医疗费用进行补偿了，但如果是不在重疾险保障范围内的疾病，那么是无法获得理赔的。

商业保险门诊费用是否可以报销，还需要看其是否有相关保障，比如：1.门急诊险：可对被保险人因为意外或疾病而产生的门诊或急诊医疗费用进行报销；2.百万医疗险：可对被保险人因为疾病或意外而产生的合理且必要的门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后门急诊医疗费用进行报销，但是不报销一般门诊；3.意外医疗险：可对被保险人因为意外而产生的意外门诊医疗费用进行报销；4.重疾险：严格意义上来说并非是对门诊费用进行报销，而是可以在被保险人罹患恶性肿瘤、脑出血或者其他保险合同约定疾病后，理赔一笔保险金，而这笔保险金其实也就相当于可以对被保险人的门诊医疗费用进行补偿了，但如果是不在重疾险保障范围内的疾病，那么是无法获得理赔的。

门诊费用是可以报销的。门诊费用本身就在基本医疗保险的报销范围之内，所以只要参保人员到医保定点医院去门诊看病，那所花费的门诊费用就是可以通过基本医疗保险进行报销的。参保人员直接在门诊收费处用社保卡进行结算就可以了。