医保的报销规则是什么？

支付宝住院报销额度有效保额为，最近6个月以内累计领取的总保额。如果持续领取超过6个月，每月都会有保额失效，从而出现总保额会减少的情况。支付宝用户可以通过继续使用支付宝线下支付，累积到更高的保额。住院报销积累限额为2万元。

医保南通保的投保规则是比较简单的，不限年龄、不限既往症，只要是参加了南通市基本医保的人，都可以投保。一年的费用不到三百元，便可以享受400万的基本保障。关注微信公众号医保南通保、南通医保APP便可以在线投保。这款保险在投保前不限疾病都可买，既往患有癌症也可买，出险后可赔。其他的城市的惠民医疗是罹患投保前的几类疾病不承担保障责任，这款只是赔付比例有所不同。由此来看投保规则还是比较宽松的，如果身体健康状况有异常，还是值得考虑的。

从门诊、住院、重大疾病以及异地就医四个维度，以湖南贵阳和黑龙江绥化为例，看看新农合报销规则：1、新农合门诊报销下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询，得到的城乡医保门诊报销比例：需要提醒大家，门诊是只有在定点医院才能报销的，比如乡镇卫生所/医院/社康中心等，不在定点医院无法报销。我们可以明显看到，绥化市的报销比例和桂阳的差距很大，通过这点我们可以看到医保非常明显的地域差异。2、新农合住院报销小病小痛可以通过门诊解决，如果住院则需要更多的费用，我们看一下南北两地城乡医保住院费用是如何报销的？深蓝君查阅多方资料，得到如下的数据：我们可以看到两地的差异，不仅体现在报销上限，也体现在不同医院的报销比例，越是高等级的医院，报销比例越低。3、新农合重大疾病报销除了常规的住院，如果不幸罹患重大疾病，可能8-15万并不够。所以上述两地也推出了重大疾病单独的医疗报销规则。简单说明一下：免赔额：在城乡医保报销完了之后，剩余的费用超过了1万以后，可以通过重疾医疗来报销；疾病种类：各地区有自助选择疾病种类的权利，有些地方多些，有些地方少些，拿南方的桂阳县为例，目前已经增加到了26种重疾，比如不在商业重疾种类里的唇腭裂，也可以报销。

很多家长表示，会给孩子办理少儿医保，但对于怎么合理使用却是一头雾水。一般来说新生儿、幼儿园儿童、或者在本市就读的大中小学校学生都可以参保。1.可报销参保前费用根据各地政策，新生儿可在出生1个月-1年内办理少儿医保。但值得关注的是，新生儿能享受追溯报销的福利——也就是可以报销参保之前的费用。以深蓝君所在的深圳市为例，是这样规定的：本市户籍的新生儿在入户1个月以内办理参保手续的，且能够提供出生证明和母亲身份证复印件的，可从其出生之月起缴费，并自出生之日起享受医疗保险待遇。意思就是孩子出生后，如果在1个月内去办理少儿医保，那么，在参保之前的费用都可以倒回去报销，包括出生时，孩子的一些治疗费用。当然，如果孩子出生1个月内都没去办理医保，那么，就只能报销参保之后的医疗费用了！2.用药范围更广另外，少儿医保除了报销时间会宽松之外，很多城市还将少儿医保的用药范围扩充了，我们知道，医保报销是有限制的：一般进口药或者治疗癌症的特效药都是不能报销的，但各地都在逐渐将孩子高发的重大疾病用药纳入了保障范围，类似白血病特效药等等……由此可以感受到，少儿医保确实报销宽松，建议每位家长一定要及时给孩子参保。

如果把某次生病住院的所有花费，看作是一块方形的蛋糕，按照医保报销规则：要先在两边各切一刀，一刀叫起付线，没超不给报；另外一刀叫封顶线，超了自己掏。 最下面的是免赔额，没超医保不给报；最上面的是最高赔付额，超了也要自己掏。那么，掐头去尾过后，是不是中间部分就可以全部报销了呢？当然不是，剩下的中间这一截，还要区分哪些能报，能报多少？比如，用一些进口药是没办法报销医保的，说个直观的例子，电影《我不是药神》，里面就说到了白血病，只有格列卫这种药才能治，因为属于进口药，医保是不报销的。 除了进口药，靶向药，还有一些像是挂号费、体检费、专家会诊费等等也是没法报销的。除此之外，如果是非治疗类或第三方造成的伤害，比如整容、车祸、打架等花掉的医药费，医保也不报。

很多家长表示，会给孩子办理少儿医保，但对于怎么合理使用却是一头雾水。一般来说新生儿、幼儿园儿童、或者在本市就读的大中小学校学生都可以参保。1.可报销参保前费用根据各地政策，新生儿可在出生1个月-1年内办理少儿医保。但值得关注的是，新生儿能享受追溯报销的福利——也就是可以报销参保之前的费用。以深蓝君所在的深圳市为例，是这样规定的：本市户籍的新生儿在入户1个月以内办理参保手续的，且能够提供出生证明和母亲身份证复印件的，可从其出生之月起缴费，并自出生之日起享受医疗保险待遇。意思就是孩子出生后，如果在1个月内去办理少儿医保，那么，在参保之前的费用都可以倒回去报销，包括出生时，孩子的一些治疗费用。当然，如果孩子出生1个月内都没去办理医保，那么，就只能报销参保之后的医疗费用了！2.用药范围更广另外，少儿医保除了报销时间会宽松之外，很多城市还将少儿医保的用药范围扩充了，我们知道，医保报销是有限制的：一般进口药或者治疗癌症的特效药都是不能报销的，但各地都在逐渐将孩子高发的重大疾病用药纳入了保障范围，类似白血病特效药等等……由此可以感受到，少儿医保确实报销宽松，建议每位家长一定要及时给孩子参保。

从门诊、住院、重大疾病以及异地就医四个维度，以湖南贵阳和黑龙江绥化为例，看看新农合报销规则：1、新农合门诊报销下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询，得到的城乡医保门诊报销比例：需要提醒大家，门诊是只有在定点医院才能报销的，比如乡镇卫生所/医院/社康中心等，不在定点医院无法报销。我们可以明显看到，绥化市的报销比例和桂阳的差距很大，通过这点我们可以看到医保非常明显的地域差异。2、新农合住院报销小病小痛可以通过门诊解决，如果住院则需要更多的费用，我们看一下南北两地城乡医保住院费用是如何报销的？深蓝君查阅多方资料，得到如下的数据：我们可以看到两地的差异，不仅体现在报销上限，也体现在不同医院的报销比例，越是高等级的医院，报销比例越低。3、新农合重大疾病报销除了常规的住院，如果不幸罹患重大疾病，可能8-15万并不够。所以上述两地也推出了重大疾病单独的医疗报销规则。简单说明一下：免赔额：在城乡医保报销完了之后，剩余的费用超过了1万以后，可以通过重疾医疗来报销；疾病种类：各地区有自助选择疾病种类的权利，有些地方多些，有些地方少些，拿南方的桂阳县为例，目前已经增加到了26种重疾，比如不在商业重疾种类里的唇腭裂，也可以报销。

重疾险报销规则是指在购买重疾险后，当被保险人确诊患有保险合同中规定的重大疾病时，可以向保险公司提出理赔申请，获得相应的医疗费用报销。首先，重疾险报销规则包括了哪些疾病可以报销。一般来说，重疾险的保障范围包括了一系列严重疾病，如恶性肿瘤、心脏病、脑卒中等。保险合同中会明确列出具体的疾病名称和定义，保险人需要仔细阅读合同，了解自己所购买的重疾险的保障范围。其次，重疾险报销规则还包括了报销的条件和要求。一般来说，被保险人需要提供医疗证明、诊断证明、住院发票等相关材料，以证明自己确实患有保险合同中规定的重大疾病。此外，保险公司还可能要求被保险人提供其他的证明材料，如手术记录、病理报告等。保险人需要按照保险公司的要求提供相关材料，以便顺利进行理赔。另外，重疾险报销规则还包括了报销的金额和方式。一般来说，保险公司会根据被保险人的医疗费用和保险合同中规定的报销比例，计算出应该报销的金额。被保险人可以选择将报销金额直接支付给医院，也可以选择将报销金额支付给自己，由自己负责支付医疗费用。保险合同中还可能规定了报销的上限和免赔额，保险人需要了解这些规定，以便在理赔时做出正确的决策。