情况三：去错医院不赔?

意外险的理赔范围比较简单，只要是意外直接导致的人身事故，一般都能赔偿。但是要注意免责条款规定，以下是常见拒赔情况，大家不要踩坑了。1、猝死临床意义上的猝死并不是“非疾病”，猝死看似突发、难以预料，有部分原因是疾病、不良的生活习惯导致的。所以，除了保险合同明确规定可以理赔的，一般意外险都不保被保人猝死。2、中暑死亡烈日炎炎，在高温下中暑死亡，也不属于意外。因为中暑死亡与人们的身体机能和素质有关，不属于保险中的意外，因此意外险不赔付。3、高危/极限运动意外险可能不赔有些意外险会在免责条款中限定，从事极限活动造成的意外事故保险公司不赔。比如说攀岩、跳伞、深潜等，如果因为这些高危运动造成的意外，保险公司也可能拒赔。

寿险保障责任比较简单，无论是因意外、疾病或是猝死而造成的死亡均可赔偿，但下列情况不可赔：1、在等待期内非意外身故不能赔寿险一般有90-180天的等待期，在等待期内，如因疾病造成的身故是不能赔偿的，但是如果由于意外造成的身故是可以赔偿。2、免责条款里的不赔免责条款就是保险公司不赔的情况，一般有以下几点：在保险合同生效或复效之日起的两年内自杀或者自残；因投保人、被保险人或者受益人的故意行为而造成的伤残或者死亡；因被保险人吸毒、酗酒、聚众斗殴及犯罪行为所造成的伤残或者死亡；在投保时对于告知事项有所隐瞒或存在欺骗行为；艾滋病、性病、先天性疾病或遗传性疾病；因战争、军事行动、叛乱、罢工、暴动和核辐射等情况所导致的伤残或者死亡。不同产品的免责条款都各不相同，有的多有的少，我们在投保前，一定要关注免责条款，以避免不必要的理赔纠纷。

1、猝死不赔很多人都认为，猝死也是突发的，为什么不赔呢？因为它是由疾病引起的死亡，不满足“非疾病的”这一条件，所以猝死，是不赔的。但是为了迎合广大消费者的需求，目前市面上一些优秀的意外险，是有猝死保障的。2、部分电动车意外不赔电动车一般分为电动自行车和电动摩托车：电动自行车：有脚踏可以骑行的，时速≦25千米/小时，属于非机动车。电动摩托车：时速≧25千米/小时，属于机动车，必须上牌。如果骑的是电动摩托车，没有行驶证或驾驶证，意外险就赔不了，因为无证驾驶涉及到了免责条款。如果是符合新国标的电动自行车，骑行过程中没有违反交通规则，这种是能赔的。每个地方政策不同，有的要求上牌。3、个体食物中毒不赔食物中毒实质上是因为细菌感染的食物中毒，也可能是由于个人体质关系所引起的肠胃疾病。一般3人或3人以上集体发生食物中毒，才能被视为意外事故。而自己单独食物中毒，意外险是不能赔的。4、中暑不赔中暑其实是一种疾病，这跟个人的身体素质有关，而且中暑是可以预防的，也不是突发的，所以，意外险也是不赔中暑的。5、摔倒死亡不赔如果一个健康的人摔倒了，有可能就是小擦伤或骨折。摔倒只是一个诱因，导致其真正死亡的是自身疾病，这个跟猝死不赔的原因有点类似。6、妊娠意外不赔由于孕妇体质原因，比较容易遭受意外伤害，意外风险比一般人高，所以多数意外险产品将“被保险人人身、流产、分娩”列为免责条款。7、高原反应不赔高原反应是缺氧导致的，并且是可以预见的，不是突发的，高原反应也跟个人的身体素质息息相关，所以，高原反应不属于意外险范畴。总之，被狗咬属于意外，一般情况下意外险都能赔，但是打狂犬疫苗的费用，要看保险条款的规定，有的可以报销，有的不能报销，要具体问题具体对待。

现在部分城市，如广州、东莞、成都、昆明等地已经开放了个人缴纳公积金的政策。以广州为例，线上操作流程如下：打开微信，广州住房公积金管理中心—查询办理—广州住房公积金—登录——缴存业务——个人账户启封，只要跟着提示操作就可以完成。

意外险的理赔范围比较简单，只要是意外直接导致的人身事故，一般都能赔偿。但是要注意免责条款规定，以下是常见拒赔情况，大家不要踩坑了。1、猝死临床意义上的猝死并不是“非疾病”，猝死看似突发、难以预料，有部分原因是疾病、不良的生活习惯导致的。所以，除了保险合同明确规定可以理赔的，一般意外险都不保被保人猝死。2、中暑死亡烈日炎炎，在高温下中暑死亡，也不属于意外。因为中暑死亡与人们的身体机能和素质有关，不属于保险中的意外，因此意外险不赔付。3、高危/极限运动意外险可能不赔有些意外险会在免责条款中限定，从事极限活动造成的意外事故保险公司不赔。比如说攀岩、跳伞、深潜等，如果因为这些高危运动造成的意外，保险公司也可能拒赔。

百万医疗险只要自己掏的钱超过1万，就能赔。而惠民保的免赔额较高，大多是2万，而且必须是?社保内、自己掏的钱超过2万，惠民保才能报销。据2017年中国医疗费用统计，70%的住院费用，经社保报销后不超1万元。所以，一般是重大疾病，才能用得上这类惠民保。

很多产品都会有这样一条免责，就是家庭成员或家政人员的重大过失行为导致的事故损失不赔。“重大过失行为”的定义：指没达到应当注意并能注意的一般标准。“重大过失”的定义，让深蓝君担心，究竟如何去衡量老人、小孩的一些过失行为究竟属不属于重大过失。我的一位朋友家中就因为小孩子玩耍不当，导致电线短路局部起火。虽然不能说这是一个坑，但的确有一些产品没有这种免责，如果你有同样的担忧，建议在选择产品时多关注一下免责条款。如果大家想投保的话，建议仔细看一下自己准备购买产品的投保须知、免责条款，只有自己心中有数，才不会对保险有不切实际的期望。

1.自杀或自残：意外险通常不会对自杀或自残行为进行赔付。这是因为保险公司认为自杀或自残属于故意行为，与意外事故不同。2.酒后驾驶或醉酒：如果事故发生时投保人处于酒后驾驶或醉酒状态，保险公司通常不会进行赔付。这是因为酒后驾驶或醉酒属于违法行为，保险公司不会为违法行为提供保障。3.意外事故发生前已知的疾病或伤病：如果投保人在购买意外险之前已经患有某种疾病或伤病，并且这种疾病或伤病导致了意外事故的发生，保险公司通常不会进行赔付。4.意外事故发生时处于违法行为中：如果投保人在意外事故发生时处于违法行为中，保险公司通常不会进行赔付。例如，如果投保人在盗窃、抢劫或参与暴力犯罪等违法行为中受伤，保险公司不会提供赔付。5.意外事故发生时处于战争、恐怖主义活动或核爆炸等危险地区：如果投保人在意外事故发生时处于战争、恐怖主义活动或核爆炸等危险地区，保险公司通常不会进行赔付。这是因为这些地区的风险较高，保险公司不愿承担这种高风险。