情况二：没到生效时间，不赔

意外险的理赔范围比较简单，只要是意外直接导致的人身事故，一般都能赔偿。但是要注意免责条款规定，以下是常见拒赔情况，大家不要踩坑了。1、猝死临床意义上的猝死并不是“非疾病”，猝死看似突发、难以预料，有部分原因是疾病、不良的生活习惯导致的。所以，除了保险合同明确规定可以理赔的，一般意外险都不保被保人猝死。2、中暑死亡烈日炎炎，在高温下中暑死亡，也不属于意外。因为中暑死亡与人们的身体机能和素质有关，不属于保险中的意外，因此意外险不赔付。3、高危/极限运动意外险可能不赔有些意外险会在免责条款中限定，从事极限活动造成的意外事故保险公司不赔。比如说攀岩、跳伞、深潜等，如果因为这些高危运动造成的意外，保险公司也可能拒赔。

寿险保障责任比较简单，无论是因意外、疾病或是猝死而造成的死亡均可赔偿，但下列情况不可赔：1、在等待期内非意外身故不能赔寿险一般有90-180天的等待期，在等待期内，如因疾病造成的身故是不能赔偿的，但是如果由于意外造成的身故是可以赔偿。2、免责条款里的不赔免责条款就是保险公司不赔的情况，一般有以下几点：在保险合同生效或复效之日起的两年内自杀或者自残；因投保人、被保险人或者受益人的故意行为而造成的伤残或者死亡；因被保险人吸毒、酗酒、聚众斗殴及犯罪行为所造成的伤残或者死亡；在投保时对于告知事项有所隐瞒或存在欺骗行为；艾滋病、性病、先天性疾病或遗传性疾病；因战争、军事行动、叛乱、罢工、暴动和核辐射等情况所导致的伤残或者死亡。不同产品的免责条款都各不相同，有的多有的少，我们在投保前，一定要关注免责条款，以避免不必要的理赔纠纷。

1、猝死不赔很多人都认为，猝死也是突发的，为什么不赔呢？因为它是由疾病引起的死亡，不满足“非疾病的”这一条件，所以猝死，是不赔的。但是为了迎合广大消费者的需求，目前市面上一些优秀的意外险，是有猝死保障的。2、部分电动车意外不赔电动车一般分为电动自行车和电动摩托车：电动自行车：有脚踏可以骑行的，时速≦25千米/小时，属于非机动车。电动摩托车：时速≧25千米/小时，属于机动车，必须上牌。如果骑的是电动摩托车，没有行驶证或驾驶证，意外险就赔不了，因为无证驾驶涉及到了免责条款。如果是符合新国标的电动自行车，骑行过程中没有违反交通规则，这种是能赔的。每个地方政策不同，有的要求上牌。3、个体食物中毒不赔食物中毒实质上是因为细菌感染的食物中毒，也可能是由于个人体质关系所引起的肠胃疾病。一般3人或3人以上集体发生食物中毒，才能被视为意外事故。而自己单独食物中毒，意外险是不能赔的。4、中暑不赔中暑其实是一种疾病，这跟个人的身体素质有关，而且中暑是可以预防的，也不是突发的，所以，意外险也是不赔中暑的。5、摔倒死亡不赔如果一个健康的人摔倒了，有可能就是小擦伤或骨折。摔倒只是一个诱因，导致其真正死亡的是自身疾病，这个跟猝死不赔的原因有点类似。6、妊娠意外不赔由于孕妇体质原因，比较容易遭受意外伤害，意外风险比一般人高，所以多数意外险产品将“被保险人人身、流产、分娩”列为免责条款。7、高原反应不赔高原反应是缺氧导致的，并且是可以预见的，不是突发的，高原反应也跟个人的身体素质息息相关，所以，高原反应不属于意外险范畴。总之，被狗咬属于意外，一般情况下意外险都能赔，但是打狂犬疫苗的费用，要看保险条款的规定，有的可以报销，有的不能报销，要具体问题具体对待。

意外险的理赔范围比较简单，只要是意外直接导致的人身事故，一般都能赔偿。但是要注意免责条款规定，以下是常见拒赔情况，大家不要踩坑了。1、猝死临床意义上的猝死并不是“非疾病”，猝死看似突发、难以预料，有部分原因是疾病、不良的生活习惯导致的。所以，除了保险合同明确规定可以理赔的，一般意外险都不保被保人猝死。2、中暑死亡烈日炎炎，在高温下中暑死亡，也不属于意外。因为中暑死亡与人们的身体机能和素质有关，不属于保险中的意外，因此意外险不赔付。3、高危/极限运动意外险可能不赔有些意外险会在免责条款中限定，从事极限活动造成的意外事故保险公司不赔。比如说攀岩、跳伞、深潜等，如果因为这些高危运动造成的意外，保险公司也可能拒赔。

很多产品都会有这样一条免责，就是家庭成员或家政人员的重大过失行为导致的事故损失不赔。“重大过失行为”的定义：指没达到应当注意并能注意的一般标准。“重大过失”的定义，让深蓝君担心，究竟如何去衡量老人、小孩的一些过失行为究竟属不属于重大过失。我的一位朋友家中就因为小孩子玩耍不当，导致电线短路局部起火。虽然不能说这是一个坑，但的确有一些产品没有这种免责，如果你有同样的担忧，建议在选择产品时多关注一下免责条款。如果大家想投保的话，建议仔细看一下自己准备购买产品的投保须知、免责条款，只有自己心中有数，才不会对保险有不切实际的期望。

深蓝君看到，绝大多数家财险，都在条款中写了，因电线自身磨损等导致的损失，都是责任免除的。说实话，这一条让深蓝君很担忧。我们很多人住的房子，有些已经有十几年或几十年房龄了，电线老化、管道老化等问题，或多或少都是存在的。这些原因我们很难察觉，有时也难凭个人力量去修整，为此深蓝君特意咨询了保险公司，得到答复是：这条免责主要针对非常老旧的小区，而近二三十年来，很多工程材料都是非常稳定的，一般很少会出现老化等情况。因为有时候事故原因往往很难界定，这种情况下保险公司都会理赔的。即使有了这样的答复，深蓝君还不是很放心。深蓝君搜索的几十款家财险，绝大多数产品都有这样的免责条款，大家还是在买之前要多看看。

1.自残或自杀：如果被保险人自残或自杀，保险公司通常不会进行赔付。这是因为保险公司无法确定被保险人的意图，同时也要避免对自残或自杀行为进行鼓励。2.酒后驾驶或醉酒：如果被保险人在酒后驾驶或醉酒的情况下发生意外事故，保险公司通常不会进行赔付。这是因为酒后驾驶或醉酒是违法行为，保险公司不会为违法行为提供保障。3.意外事故发生前已知的疾病或伤病：如果被保险人在购买保险时已经患有某种疾病或伤病，并且在意外事故发生前已经知晓，保险公司通常不会进行赔付。这是因为保险公司只对未知的意外事故进行赔付，而不对已知的疾病或伤病进行赔付。4.意外事故发生时未按照保险合同约定的操作规范行事：如果被保险人在意外事故发生时未按照保险合同约定的操作规范行事，保险公司通常不会进行赔付。例如，如果被保险人在进行危险运动时未佩戴安全装备，导致意外事故发生，保险公司可能会拒绝赔付。

1.自杀或自残：意外险通常不会对自杀或自残行为进行赔付。这是因为保险公司认为自杀或自残属于故意行为，与意外事故不同。2.酒后驾驶或醉酒：如果事故发生时投保人处于酒后驾驶或醉酒状态，保险公司通常不会进行赔付。这是因为酒后驾驶或醉酒属于违法行为，保险公司不会为违法行为提供保障。3.意外事故发生前已知的疾病或伤病：如果投保人在购买意外险之前已经患有某种疾病或伤病，并且这种疾病或伤病导致了意外事故的发生，保险公司通常不会进行赔付。4.意外事故发生时处于违法行为中：如果投保人在意外事故发生时处于违法行为中，保险公司通常不会进行赔付。例如，如果投保人在盗窃、抢劫或参与暴力犯罪等违法行为中受伤，保险公司不会提供赔付。5.意外事故发生时处于战争、恐怖主义活动或核爆炸等危险地区：如果投保人在意外事故发生时处于战争、恐怖主义活动或核爆炸等危险地区，保险公司通常不会进行赔付。这是因为这些地区的风险较高，保险公司不愿承担这种高风险。