保险核保与理赔？

您好，很抱歉这边看不到您提问的是哪款产品？方便的话，麻烦您加上截图，或产品名称，再发起一次提问。一般单次治愈的肠胃炎、肺炎等住院，不影响投保，具体可以在投保页面查看健康告知要求，如果全部符合就可以买的。如果还没到起付线，医保没有先报销的话，小额医疗险一般会降低报销比例，符合合同约定的医疗费用仍可报销的。可以添加客服微信：SLFW2974，或者在工作时间拨打我们客服热线：400-081-0388，可以安排客服协助您确认产品信息的。

健康告知不符合，可先试试智能核保（点击查看百科介绍：“智能核保”），快速获得核保结论。 如果无法通过，需申请人工核保，点击：“智能核保”会安排专属顾问协助您申请操作

核保主要针对的是健康类保险，保险核保是保险公司对投保人的投保申请进行审查、核定和选择风险的过程，是对保险公司的利益保护，避免骗保等情况出现，只有核保通过保险公司才会承保。一般核保会有顺利通过、延期受理、加费承保、保险公司部分责任免除、拒保五种结果。

核保一般是指保险核保，保险核保是指保险人对投保申请进行审核，决定是否接受承保这一风险，并在接受承保风险的情况下，确定承保条件的过程。保险是一个汉语词语，本意是稳妥可靠保障；后延伸成一种保障机制，是用来规划人生财务的一种工具，是市场经济条件下风险管理的基本手段，是金融体系和社会保障体系的重要的支柱。保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。从经济角度看，保险是分摊意外事故损失的一种财务安排；从法律角度看，保险是一种合同行为，是一方同意补偿另一方损失的一种合同安排；从社会角度看，保险是社会经济保障制度的重要组成部分，是社会生产和社会生活“精巧的稳定器”；从风险管理角度看，保险是风险管理的一种方法。

保险核保是指保险公司对投保人的个人信息、健康状况、职业、家庭背景等进行审核和评估的过程。核保的目的是为了确定投保人的风险等级，从而制定相应的保险条款和保费。在核保过程中，保险公司会根据投保人提供的资料进行评估，包括投保人的年龄、性别、职业、健康状况、家庭背景等。同时，保险公司还会根据投保人的保险需求和保险金额来确定保险的承保范围和保费。

1.收集资料：投保人需要提供相关的个人信息和健康状况等资料，包括身份证、健康问卷、体检报告等。2.风险评估：保险公司会根据投保人提供的资料进行风险评估，包括评估投保人的健康状况、职业风险、家庭背景等。3.核保决策：根据风险评估的结果，保险公司会决定是否接受投保，以及制定相应的保险条款和保费。4.通知投保人：保险公司会将核保结果通知投保人，告知是否接受投保以及保险条款和保费的具体内容。在核保过程中，保险公司会根据投保人的个人情况和保险需求来制定相应的保险条款和保费。对于一些高风险的投保人，保险公司可能会要求进行更加详细的健康评估，包括体检、血液检查等。

保险核保是一个评估被保险人是否符合保险公司承保条件以及应属于哪个保险风险类别的过程。它通常涉及收集和分析被保险人的健康信息、职业信息、家庭状况等数据，以确保保险公司可以合理评估风险并提供适当的保险产品。保险核保的核法可能因保险公司、保险产品和具体承保条件而异。但通常来说，核保过程可能包括以下几个步骤：1.收集申请人的个人信息：包括姓名、年龄、性别、职业、住址等基本信息，以及健康、财务和家庭状况等相关信息。2.分析申请人是否符合承保条件：根据收集到的信息，保险公司会评估申请人的健康状况、职业风险、生活习惯等因素，以确定申请人是否符合承保条件，以及应属于哪个保险风险类别。3.评估风险：保险公司会根据申请人的信息，评估其可能产生的损失风险，以及保险公司承保该风险的能力。这通常涉及到对申请人过去的理赔记录、健康状况、职业风险等因素的分析。4.设定保费和保额：根据申请人的风险水平和保险公司承保该风险的能力，保险公司会设定适当的保费和保额。保费是申请人为了购买保险而需要支付的费用，保额是保险公司在申请人发生保险事故时，需要支付的最高赔偿金额。5.做出承保决定：根据以上分析，保险公司会决定是否接受申请人的保险申请，以及提供哪种类型的保险产品。如果申请人不符合承保条件，保险公司可能会拒绝承保，或者提供限制承保条件的保险产品。在整个核保过程中，保险公司会遵循相关法律法规和道德规范，保护申请人的隐私和权益。

中国平安在理赔和核保方面的服务表现是相对较好的。以下是对中国平安理赔核保服务的具体评价：一、理赔服务1.流程规范：中国平安的理赔流程较为规范，从报案到最终结案都有明确的规定和程序。这有助于确保理赔工作的公正透明，并提高理赔效率。2.回访服务：在理赔结束后，保险公司会主动联系客户进行回访，询问理赔过程是否顺利以及是否还有其他需求。这种关怀式服务能够提高客户的满意度。3.增值服务：除了正常的理赔程序外，中国平安还提供了多种增值服务来保障车主权益，如免费拖车救援、代驾服务、紧急道路救援等。这些服务旨在帮助用户解决在理赔过程中遇到的困难，提升用户体验。二、核保服务1.智能核保：中国平安推出了智能核保服务，利用先进的人工智能技术进行快速核保和自动化审核。这不仅大大缩短了保单的审核时间，还有效提高了审核的准确率和效率，降低了保单核保不通过率。2.用户体验优化：中国平安一直致力于提升用户体验，在核保服务方面也不断进行创新和优化。通过智能化的升级改革，使得新市民对于平安保险核保服务的体验更加愉悦和顺畅。综上所述，中国平安在理赔和核保方面都表现出了较高的服务水平。然而，具体服务体验可能因个人情况和案件复杂程度而有所不同。在选择保险公司时，建议消费者综合考虑多方面因素，包括公司的信誉、服务质量、保费价格等。