鹿城保可通过以下方式进行理赔:
1.申请:
(1)线上申请,可在“鹿城保”公众号申请理赔,从菜单栏进入“理赔服务”,选择“住院费用理赔”或者“特药理赔”,如果选择的是“特药理赔”,那么还需选择“直付用药”或“事后报销”;
(2)电话申请,可拨打各承保保险公司的客服热线申请理赔,客服会引导参保人申请理赔。鹿城保的承保保险公司包括中国人保财险、大地财险、中华财险、新华财险;
(3)线下申请,准备好理赔材料后,前往承保保险公司的营业网点申请理赔即可。
2.准备报销材料:
(1)住院医疗费用报销一般需准备好理赔申请书;基本医保结算单、大病保险结算单、其他商业补充保险结算单和医疗费用收费票据;住院病历/出院小结(住院病历含病案首页、入院记录、出院小结、影像检查报告等)、门急诊病历、住院费用明细清单;被保险人身份证正反面照片(若被保险人是未成年人,需同时提供法定监护人身份证件、关系证明);受益人身份证、银行卡复印件,如果是未成年人,则由法定监护人代为领取;所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料;
(2)特药理赔申请报销,如果是国内特药,包含33种国内肿瘤药+2种罕见病药+2种CAR-T费用理赔申请,则一般需准备被保险人身份证件;指定医院门诊挂号收费票据;购买国内特定高额药品收费票据,若是申请国内特药直付,则可由指定药店开具后提供给保险公司;门(急)诊病历、住院病历、出院小结;首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料;指定医院门诊挂号的指定专科医生开具的药品处方;病理诊断报告、免疫组化、基因检测报告;受益人身份证、银行卡复印件。
如果是海南特药费用理赔申请,则一般需准备被保险人身份证件;指定医院门诊挂号收费票据;购买海外特殊药品收费票据;门(急)诊病历、住院病历、出院小结;首次申请需提供初次确诊罹患相关疾病的病史材料;指定医院门诊挂号的指定专科医生开具的药品处方;病理诊断报告、免疫组化、基因检测报告;受益人身份证、银行卡复印件;
3.提交理赔材料:
(1)如果是线上申请理赔,则选择好理赔类型后,阅读“理赔指引”,填写理赔信息,并上传理赔材料影像资料即可;
(2)如果是线下申请理赔,则可将理赔材料直接递交给承保保险公司的工作人员即可;
4.等待审核:
(1)如果是线上申请理赔,那么等待系统审核即可;
(2)如果是线下申请理赔,那么会由工作人员进行审核并上传至“鹿城保”公众号;
5.理赔:
保险公司审核通过,即可支付赔款,赔款一般会打入申请人指定的银行账户中。
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