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贾香媛聪
今天和大家来聊一聊保险理赔。毕竟保费都交了，懂点理赔知识，也算是对保费起码的尊重了。下笔前问了身边几位朋友，他们的问题大多数集中在：
买了好几份保险，出事了哪些能赔？哪些不能赔？能不能叠加赔？理赔需要准备哪些材料？理赔多久时间能到账？要是保险公司不赔钱怎么办？...
他们的问题很具代表性，今天就带大家捋一捋保险理赔的流程。
1.第一步：赶紧报案
越早报案，能越快拿到理赔结论和赔款。
磨磨唧唧的，一来容易遗失材料；二来也容易让保险公司怀疑你在拖延时间伪造证据，说不定会核保更严格。怎么报案？相信我，直接打客服电话，或者找官方App，官方公众号或官网直接报案，理赔的资料邮寄或者在线上传就可以了。没必要去找当时卖你保险的人，他们也是通过这些官方渠道，了解了需要哪些资料后再转达给你，还不如自己来，省时还不会错。
2.第二步：准备理赔资料
记不住也没事，合同里都会写，报案时保险公司也会告诉你准备哪些。提醒大家，有时候会出现同一张发票要用于社保和商业医疗保险报销的情况。记得要先让社保中心开具发票分割单，再拿去保险公司报销。
3.第三步：配合理赔调查
保险公司会去医院调查病历，和主治医生见面，核实出险原因和治疗经过。还要查既往病史，医保记录，体检记录，户籍所在地医院和常驻地医院等等。最后还要排查下你在其他保险公司的投保情况，排除骗保的可能。当然，这些不是每次都要全部查。理赔金额小，资料没啥问题，钱嗖的一下就到账了。如果碰到这些情况，保险公司一定会深入严格核查：身故或重疾，买完两年内就出险的；保额特别特别高的;一过等待期就出险的;理赔资料上，有明显既往病史的。你不必惊讶，保险公司怎么可以随便调查你的资料。早在你在签合同时就已经赋予保险公司这样的权利了。这个环节你也不需要做什么，等着就好了。等待核保结果，拿钱不管保险公司怎么查你，在收齐理赔申请资料后，5天内就要决定赔不赔，情况复杂的，最迟30天也要给结果。保险公司拍板说能赔了，钱10天内就能到账。不赔，3天内也会告诉你结果，并说明不赔的原因。这些时效都是白纸黑字写进合同里的，不按规定来，会被保监会叫去喝咖啡的。
写在最后：一份保险能不能赔，赔多少，都是保险合同说了算，你不必担心保险公司拒赔。
没有哪一家保险公司靠拒赔发财，也没有哪一家保险公司敢拿自己的声誉开玩笑。
也提醒大家，买保险可别交了钱就不管了。保险合同好好看一看，清楚自己获得的保障，责任除外情况，有什么疑问赶紧在犹豫期解决。
总之，心中有数，遇险不慌...
发布于 2021-04-05
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