不同保险公司怎么理赔

结论1：超过97%的人拿到理赔其实保险产品在定价时就已经计算好，大概需要赔出去多少钱。对保险公司来说，理赔是再正常不过的事情。因此，我们可以看到，各家保险公司的「获赔率」都非常高，一般都会超过97%，甚至接近100%。实际上赔出去的钱，都是以亿元为单位的，甚至有几百亿元的，并不存在「惜赔」的问题。对于没有赔付的案件，基本都是因为没有如实告知、恶意骗保，或者事故不在保障范围内。所以，建议大家在投保时一定要做好健康告知，学会查看产品的保障内容和免责条款。结论2：保险理赔并不慢我们一般申请重疾险保险理赔，快的话，2天就能搞定了，慢的情况也不会超过两个月。这个时间相对而言并不算慢，至于为什么会有这个时差的差异呢？这是因为投保人理赔申请支付时效和理赔出险支付时效不尽相同，所以会有前面提到得到时差。另一方面，如果从出险日开始计算，还要经历医院治疗、准备理赔资料、保险公司理赔调查等一系列流程，需要的时间就会相对长一些。由此可见，只要在出险后及时报案，积极配合保险公司准备理赔资料，要拿到理赔并不需要等很久。结论3：大小公司理赔差异并不大保险公司是经营风险的机构，理赔是再正常不过的事，而且获赔率和理赔时效都是监管重点考核的指标。很多业务员都会跟投保人说“大公司理赔更快更宽松”，这也是普通消费者对理赔的印象。这也印证了我一直以来的说法：保险赔不赔，主要还是看条款，与公司品牌关系并不大。所以，大家不用担心保险公司在理赔时会故意刁难，只要符合理赔要求，是没理由不赔的。*BA

发生意外，一定要当天向保险公司进行报案，以防错过规定的时间影响应有的赔偿款。目前通信技术发达，报案的形式多样，可以通过电话客服、手机app、官网等方式进行报案。报案之后准备好相关的证实材料，包括意外事故相关证明、住院病历及有关部门出具的证明等，将这些材料交付给保险公司，等保险公司审核确认后会给付保险金的赔偿。当然，也不是什么都赔偿，要求情况真实、所发生的意外伤害事故符合承保的内容等。有些意外险只保障意外身故或全残，对于其他未达到条件的可能就不予以赔付。一般情况下，不会赔付因意外导致的所有费用，意外险通常有免赔额和报销比例限制。因此，为了避免理赔时所产生的纠纷，在投保前一定要清楚该保险产品的保障内容、免责条款等。

既然保险是安全可靠的，为什么还是有很多人认为保险理赔很难呢？如何才能避免踩坑？以下3步，教你分清不同险种之间的理赔差异。第一步：确认投保险种保险不是万能的，每种保险的作用都不一样，如果不了解自己买的是什么险种，理赔时就会没有方向。可以看到，医疗险、意外险中的意外医疗都是“费用报销型”的。其他的几种保险，则是符合条件后一次性赔付。第二步：确认产品保障范围在确认险种后，我们还要看清楚自己所买产品的具体保障范围。因为就算都是重疾险，不同公司的产品也有不少差别。1、重疾险保什么？重疾险的保障范围非常清晰，以条款中的疾病定义为准，什么疾病属于重疾，疾病达到什么程度能赔，都会写得一清二楚。2、医疗险保什么？因此，在使用医疗险时，大家一定要重点关注以下保障范围：医院范围： 只能报公立，还是私立也可以？对医院等级有要求吗？门诊住院： 如果你买的是住院医疗险，看门诊也是无法报销的。病房类型：大部分的医疗险不能报销特需部、国际部这种高级病房。报销范围： 可报销费用是否限定在医保目录内？目录外费用能报吗？在确认符合保障范围后，就可以根据具体的理赔规则（免赔额、赔付比例等）来进行报销。3、意外险保什么？保险中的“意外”和大家日常理解的意外有点不同。意外险的理赔，关键在于判断事故是否符合意外的定义：外来的、突发的、非疾病的、非本意的。常见的交通事故、游泳溺水、触电、烧伤烫伤、摔伤、高空坠物等都是满足意外定义的，都可以通过意外险来获得赔付。而猝死、中暑、高原反应属于疾病，跳楼自杀、故意自残不符合“非本意”，这些情况都是无法拿到理赔的。如果发生了意外，最终导致身故或者残疾，那就可以获得赔偿。其中，意外身故是一次性赔付的，买100万保额就赔100万，而意外残疾按具体残疾等级赔付10-100万。4、寿险保什么？意外险只保障意外身故，但是，寿险是不区分身故原因的，意外身故、疾病身故都可以赔。第三步：确认哪些不赔除了要看保险保什么，我们还要看不保什么，也就是免责条款。一般来说，各个险种都有除了通用的免责条款，各个险种还会有一些特定的免责。

1、线上理赔网上投保看不见摸不着，理赔时让人很是不安，但其实，网上理赔很简单。通过官方客服电话、官网、官方APP，或者官方微信公众号，都可以快速联系到保险公司。通过这些渠道，可以查看自己的保单，可以直接拍照上传资料申请理赔，不需要复印、缴原件或者寄快递。不过，具体也看保险公司的规定，有些大额理赔还是需要邮寄相关资料的2、线下理赔线下理赔一般是先打电话给保险代理人，之后让其协助理赔。不过，保险代理人的流动性太大了，出险的时候当初的保险代理人可能早已离职。这时候，直接打电话给保险公司客服电话就可以，之后再根据保司的要求准备相关材料。

既然保险是安全可靠的，为什么还是有很多人认为保险理赔很难呢？如何才能避免踩坑？以下3步，教你分清不同险种之间的理赔差异。第一步：确认投保险种保险不是万能的，每种保险的作用都不一样，如果不了解自己买的是什么险种，理赔时就会没有方向。可以看到，医疗险、意外险中的意外医疗都是“费用报销型”的。其他的几种保险，则是符合条件后一次性赔付。第二步：确认产品保障范围在确认险种后，我们还要看清楚自己所买产品的具体保障范围。因为就算都是重疾险，不同公司的产品也有不少差别。1、重疾险保什么？重疾险的保障范围非常清晰，以条款中的疾病定义为准，什么疾病属于重疾，疾病达到什么程度能赔，都会写得一清二楚。2、医疗险保什么？因此，在使用医疗险时，大家一定要重点关注以下保障范围：医院范围：?只能报公立，还是私立也可以？对医院等级有要求吗？门诊住院：?如果你买的是住院医疗险，看门诊也是无法报销的。病房类型：大部分的医疗险不能报销特需部、国际部这种高级病房。报销范围：?可报销费用是否限定在医保目录内？目录外费用能报吗？在确认符合保障范围后，就可以根据具体的理赔规则（免赔额、赔付比例等）来进行报销。3、意外险保什么？保险中的“意外”和大家日常理解的意外有点不同。意外险的理赔，关键在于判断事故是否符合意外的定义：外来的、突发的、非疾病的、非本意的。常见的交通事故、游泳溺水、触电、烧伤烫伤、摔伤、高空坠物等都是满足意外定义的，都可以通过意外险来获得赔付。而猝死、中暑、高原反应属于疾病，跳楼自杀、故意自残不符合“非本意”，这些情况都是无法拿到理赔的。如果发生了意外，最终导致身故或者残疾，那就可以获得赔偿。其中，意外身故是一次性赔付的，买100万保额就赔100万，而意外残疾按具体残疾等级赔付10-100万。4、寿险保什么？意外险只保障意外身故，但是，寿险是不区分身故原因的，意外身故、疾病身故都可以赔。第三步：确认哪些不赔除了要看保险保什么，我们还要看不保什么，也就是免责条款。一般来说，各个险种都有除了通用的免责条款，各个险种还会有一些特定的免责。

谈这个话题之前，我们看一个粉丝的留言，在理赔的问题上具有很强的代表性：为了避免做广告，深蓝君隐去了这2家公司的名称。同时我也认真的查阅了很多资料，目前国内没有任何数据能证明大公司理赔一定比小公司理赔好，相反一些大公司由于保单数量较多，每年的投诉量也会较多。其实这个问题的本质原因是大家对于保险公司的不了解，下面我们分别说一说。保险理赔和公司大小的关系：首先要澄清一个概念，不是大家看过广告的就是大公司，没听过的就是小公司。截至2016年，国内有产险公司78家，寿险公司76家，再保险公司9家，每个公司都有自己的定位和战略，不是每家公司都会铺天盖地的进行广告投放，自然也不是大家没听过的公司就是小公司。相反有很多很低调务实的公司，广告投放少、运营成本低、产品设计合理，越来越受市场的认可。我们买的保险，本质就是和保险公司签订的一份合同，关于保障内容、理赔约定，从签订的那一刻起，就以法律合同的方式确定下来了。理赔和公司大小、规模、知名度，在深蓝君看来是没有任何关系的，是否能够理赔取决于合同条款本身。保险公司是如何理赔的？保险公司每天会有各种理赔报案，理赔在保险公司看来和销售出单一样，是最正常不过的事情了，因为在设计保险的时候，已经考虑了理赔概率，除去理赔款之外，保险公司还有很多利润的。不会因为你有亲戚在保险公司工作，理赔的时候就会照顾你，自然也不会刻意刁难某一个人。保险公司是一个庞大的分工明细的机构，规章制度极为成熟，理赔的标准完全是根据产品条款、相关医学法律指引、公司操作指南进行。只关心你是否能够达到理赔的标准，而从来不关心你是谁！保险理赔原则就是：不惜赔不错赔不烂赔。以深蓝君比较了解的一个保险公司为例，每个理赔案件有严格的流程，要经过完整的督导、检查流程。全省参与理赔的人员有几百人，其中有拒赔权限的，屈指可数。关于在小保险公司买保险的是否靠谱的，我们之前有过文章说明，详细点这里

对于同一起事故，不同保险公司是可以进行重复理赔的。这是因为每个保险公司都有自己的保险责任和赔偿范围。当事人可以根据自己的保险合同，在不同的保险公司进行理赔。然而，需要注意的是，不同保险公司对于同一起事故的赔偿金额可能会有所不同。因此，在进行重复理赔时，当事人需要仔细比较不同保险公司的赔偿政策和金额，选择最有利于自己的方案。此外，需要注意的是，重复理赔并不意味着可以获得多次赔偿。保险公司在进行理赔时，会根据保险合同的约定和相关法律法规，对受损方进行一次性的赔偿。因此，当事人在进行重复理赔时，需要提供真实的证据和资料，以免触犯法律。