保险哪些情况不理赔

雨雪低温天，开车的市民最怕的就是路面结冰状况。从多家保险公司了解到，从往年经验来讲，雨雪低温天气车险的报案量都会激增。为了应对这种情况，各家保险公司也都提前制定了应急方案。据了解，雨雪天出事故一般属于车损险范围的比较多，此外第三者责任险是雨雪天赔付较多的一个险种，发生伤及他人人身安全事故时，虽然有国家规定必须缴纳的交强险可以对第三者伤亡进行赔付，但交强险固定的赔偿限额多数情况下不能完全承担所有费用，这个时候车主有没有购买足额的第三方责任险保障就显得很重要了。多数情况下，车辆出险都能获得理赔，但是也有一些情况例外，比如发动机没装防冻液或防冻液不达标，造成发动机损坏;因雪天车辆的雨刮器被冻住，车主强行启动而导致电机被烧毁;由于热胀冷缩等物理因素造成的汽车损伤等，都不在理赔范围之内。

1.家用电器因使用过度或超电压、碰线、漏电、自身发热等原因所造成的自身损毁；2.堆放于阳台或露天的财产，或用芦席、稻草、油毛毡、麦杆、芦苇、竹杆、帆布等材料为外墙、棚顶的简陋罩棚下的财产及罩棚，由于暴风、暴雨、盗窃或抢劫所造成的损失；3.未按要求施工导致建筑物地基下陷下沉，建筑物出现裂缝、倒塌的损失；4.被保险人的家属或雇佣人员或同住人或寄宿人盗窃或纵容他人盗窃保险财产而造成的损失；5.保险财产在存放处所无人居住或无人看管超过七天的情况下遭受的盗窃损失；6.因门窗未关致使保险财产遭受的盗窃损失。

寿险保障责任比较简单，无论是因意外、疾病或是猝死而造成的死亡均可赔偿，但下列情况不可赔：1、在等待期内非意外身故不能赔寿险一般有90-180天的等待期，在等待期内，如因疾病造成的身故是不能赔偿的，但是如果由于意外造成的身故是可以赔偿。2、免责条款里的不赔免责条款就是保险公司不赔的情况，一般有以下几点：在保险合同生效或复效之日起的两年内自杀或者自残；因投保人、被保险人或者受益人的故意行为而造成的伤残或者死亡；因被保险人吸毒、酗酒、聚众斗殴及犯罪行为所造成的伤残或者死亡；在投保时对于告知事项有所隐瞒或存在欺骗行为；艾滋病、性病、先天性疾病或遗传性疾病；因战争、军事行动、叛乱、罢工、暴动和核辐射等情况所导致的伤残或者死亡。不同产品的免责条款都各不相同，有的多有的少，我们在投保前，一定要关注免责条款，以避免不必要的理赔纠纷。

1、猝死不赔很多人都认为，猝死也是突发的，为什么不赔呢？因为它是由疾病引起的死亡，不满足“非疾病的”这一条件，所以猝死，是不赔的。但是为了迎合广大消费者的需求，目前市面上一些优秀的意外险，是有猝死保障的。2、部分电动车意外不赔电动车一般分为电动自行车和电动摩托车：电动自行车：有脚踏可以骑行的，时速≦25千米/小时，属于非机动车。电动摩托车：时速≧25千米/小时，属于机动车，必须上牌。如果骑的是电动摩托车，没有行驶证或驾驶证，意外险就赔不了，因为无证驾驶涉及到了免责条款。如果是符合新国标的电动自行车，骑行过程中没有违反交通规则，这种是能赔的。每个地方政策不同，有的要求上牌。3、个体食物中毒不赔食物中毒实质上是因为细菌感染的食物中毒，也可能是由于个人体质关系所引起的肠胃疾病。一般3人或3人以上集体发生食物中毒，才能被视为意外事故。而自己单独食物中毒，意外险是不能赔的。4、中暑不赔中暑其实是一种疾病，这跟个人的身体素质有关，而且中暑是可以预防的，也不是突发的，所以，意外险也是不赔中暑的。5、摔倒死亡不赔如果一个健康的人摔倒了，有可能就是小擦伤或骨折。摔倒只是一个诱因，导致其真正死亡的是自身疾病，这个跟猝死不赔的原因有点类似。6、妊娠意外不赔由于孕妇体质原因，比较容易遭受意外伤害，意外风险比一般人高，所以多数意外险产品将“被保险人人身、流产、分娩”列为免责条款。7、高原反应不赔高原反应是缺氧导致的，并且是可以预见的，不是突发的，高原反应也跟个人的身体素质息息相关，所以，高原反应不属于意外险范畴。总之，被狗咬属于意外，一般情况下意外险都能赔，但是打狂犬疫苗的费用，要看保险条款的规定，有的可以报销，有的不能报销，要具体问题具体对待。

以下这几个情况，重疾险可能会拒赔。1、不在合同保障范围内的疾病重疾有定义，最常见高发的28种由中国保险行业协会统一规定，不同保险公司会各自添加病种到50种或100种不等。合同里设定的病种总是有限的，有些病就不在其中。比如，一些相对罕见的疾病没有不在某产品的重疾保障范围内，所以就算得了这个重疾，也是不能赔的。我们在理赔前，一定要知道我们得的病是否在合同保障范围内。2、未达到约定的疾病状态/治疗手段在重疾险中，并不是所有重疾都是确诊即赔的。确诊即赔的重疾非常少，有些疾病需要达到约定的状态才能赔，有的是必须实施了特定手术才能赔，比如冠状动脉搭桥术。如果没有达到约定的疾病状态或者治疗手段，也是不能赔的。3、没有如实健康告知我们都知道重疾险的健康告知是很严格的，如果在投保时没有如实健康告知，那么在理赔时被保险公司查出，保险公司有权拒赔或者解除保险合同。4、等待期内出险不赔重疾险是有等待期的，通常为情况下是90-180天。设置等待期的目的是为了防止带病投保，万一重大疾病发生在等待期内，保险公司不会理赔，通常是退还投保人已交的保费，并终止合同。如果发生的是轻症，那么有三种可能性：退还保费，合同终止；轻症责任结束，合同继续有效；本项轻症结束，合同继续有效。5、免责条款里的不赔重疾险的合同里，都会有免责条款，说明这些情况不赔。比如比较常见的有：投保人对被保险人故意杀害或者故意伤害；被保险人故意自伤、故意犯罪以及抗拒依法采取的刑事强制措施；发生战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱对被保险人造成的伤害；被保险人所在区域发生核爆炸、核污染及核辐射等；被保险人患有遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常情况；被保险人醉酒、主动吸食或注射毒品引发出险；酒后驾驶、无合法的有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动车出险；被保险人感染艾滋病病毒或患有艾滋病；所以，在购买之前，免责条款还是要看一下的。

1.家用电器因使用过度或超电压、碰线、漏电、自身发热等原因所造成的自身损毁；2.堆放于阳台或露天的财产，或用芦席、稻草、油毛毡、麦杆、芦苇、竹杆、帆布等材料为外墙、棚顶的简陋罩棚下的财产及罩棚，由于暴风、暴雨、盗窃或抢劫所造成的损失；3.未按要求施工导致建筑物地基下陷下沉，建筑物出现裂缝、倒塌的损失；4.被保险人的家属或雇佣人员或同住人或寄宿人盗窃或纵容他人盗窃保险财产而造成的损失；5.保险财产在存放处所无人居住或无人看管超过七天的情况下遭受的盗窃损失；6.因门窗未关致使保险财产遭受的盗窃损失。

以下这几个情况，重疾险可能会拒赔。1、不在合同保障范围内的疾病重疾有定义，最常见高发的28种由中国保险行业协会统一规定，不同保险公司会各自添加病种到50种或100种不等。合同里设定的病种总是有限的，有些病就不在其中。比如，一些相对罕见的疾病没有不在某产品的重疾保障范围内，所以就算得了这个重疾，也是不能赔的。我们在理赔前，一定要知道我们得的病是否在合同保障范围内。2、未达到约定的疾病状态/治疗手段在重疾险中，并不是所有重疾都是确诊即赔的。确诊即赔的重疾非常少，有些疾病需要达到约定的状态才能赔，有的是必须实施了特定手术才能赔，比如冠状动脉搭桥术。如果没有达到约定的疾病状态或者治疗手段，也是不能赔的。3、没有如实健康告知我们都知道重疾险的健康告知是很严格的，如果在投保时没有如实健康告知，那么在理赔时被保险公司查出，保险公司有权拒赔或者解除保险合同。4、等待期内出险不赔重疾险是有等待期的，通常为情况下是90-180天。设置等待期的目的是为了防止带病投保，万一重大疾病发生在等待期内，保险公司不会理赔，通常是退还投保人已交的保费，并终止合同。如果发生的是轻症，那么有三种可能性：退还保费，合同终止；轻症责任结束，合同继续有效；本项轻症结束，合同继续有效。5、免责条款里的不赔重疾险的合同里，都会有免责条款，说明这些情况不赔。比如比较常见的有：投保人对被保险人故意杀害或者故意伤害；被保险人故意自伤、故意犯罪以及抗拒依法采取的刑事强制措施；发生战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱对被保险人造成的伤害；被保险人所在区域发生核爆炸、核污染及核辐射等；被保险人患有遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常情况；被保险人醉酒、主动吸食或注射毒品引发出险；酒后驾驶、无合法的有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动车出险；被保险人感染艾滋病病毒或患有艾滋病；所以，在购买之前，免责条款还是要看一下的。

1.自杀或自残：意外险通常不会对自杀或自残行为进行赔付。这是因为保险公司认为自杀或自残属于故意行为，与意外事故不同。2.酒后驾驶或醉酒：如果事故发生时投保人处于酒后驾驶或醉酒状态，保险公司通常不会进行赔付。这是因为酒后驾驶或醉酒属于违法行为，保险公司不会为违法行为提供保障。3.意外事故发生前已知的疾病或伤病：如果投保人在购买意外险之前已经患有某种疾病或伤病，并且这种疾病或伤病导致了意外事故的发生，保险公司通常不会进行赔付。4.意外事故发生时处于违法行为中：如果投保人在意外事故发生时处于违法行为中，保险公司通常不会进行赔付。例如，如果投保人在盗窃、抢劫或参与暴力犯罪等违法行为中受伤，保险公司不会提供赔付。5.意外事故发生时处于战争、恐怖主义活动或核爆炸等危险地区：如果投保人在意外事故发生时处于战争、恐怖主义活动或核爆炸等危险地区，保险公司通常不会进行赔付。这是因为这些地区的风险较高，保险公司不愿承担这种高风险。