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灵蛔娶
对于保险公司如何理赔的问题,其实每个保险公司都有着完善的理赔制度和流程,大同小异,一般都会包括以下几个方面:

1、报案:报案是保险理赔的第一个环节。当发生保险事故时, 投保人应当尽快通知保险公司,否则因此造成的损失由投保人自行承担。一般情况下,投保人应在保险事故发生之后十日内通知保险公司。报案的时候,应该比较详细的说明投、被保险人的基本情况,包括保险事故发生的时间、地点、原因、经过等。

2、审核:报案之后,保险公司的理赔人员会告知客户发生的事故是否在保险的范围之内。对于保险条款中除外责任,比如说自杀、犯罪、投保人的故意行为,保险公司是不会保障的。

3、备齐索赔资料:保险公司每个理赔案件,都会按“标准件”结案。“标准件”就是指在投保时做到如实告知,不隐瞒情况,以及理赔材料全部符合要求。保险公司的理赔快慢完全取决于你是不是一个标准件。因此,索赔资料齐全很重要,比如医疗分割单、事故证明、发票原件等。

4、调查:实际上,一般的小额案件保险公司也不会去调查,毕竟调查成本也是挺高的。但是,对于理赔金额较高的,或者索赔资料有明显瑕疵的案件,保险公司都有针对性的调查。客户也有义务配合保险公司的调查,提供相应的资料和证据。如果在投保时有隐瞒病史,或者没有亲笔签名,都会给理赔带来麻烦。

5、核算、打款:资料齐全后,保险公司将计算和确定理赔金额,并通知客户,最后将确认的理赔款打到客户的账户上。

这里要强调的是,保险理赔不会因为你有亲戚在保险公司工作,就会照顾你,所以为觉得你不用打这门心思的算盘。具体保险公司 保险种类的选择还是要看你的个人需求和经济状况来定的。自然在理赔过程中也不会刻意刁难某一个人。保险公司的理赔分工明确,规章制度成熟, 理赔的标准完全是根据产品条款、相关医学法律指引、公司操作指南进行。换句话说,保险理赔只会关心你是否能够达到理赔的标准!
发布于 2021-03-29
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