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深圳医保
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尚毅月
1.门诊方面下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询，得到的医保门诊报销比例：一档医保，有个人账户，可以在各大医院使用，门诊费用的钱可以用个人账户支付；如果是二档和三档，那只能在绑定的社康中心报销，根据药品等按比例报销。2.住院方面感冒发烧等小毛病可以通过门诊解决，如果住院则需要更多的费用，我们看一下深圳医保住院费用是如何报销的：一档二档无住院就医限制，住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分按规定支付95%或90%；三档参保人员需要在结算医院就医住院，或经结算医院转诊到规定医院住院，所发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，在住院起付线以上的部分报销比例为：一级医院85%；二级医院80%；三级医院75%。如不经转诊，到结算医院以外的规定医院住院，按就诊医院的住院支付标准的90%支付。
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隋蜂黎
为了方便对比，我们以在企业公司工作的职工为例，存在如下两种情况。如果是深户：必须需要缴纳一档医保如果非深户：可以选择缴纳一二三档医保
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避琴炕
我们看一下深圳一二三档医保都有哪些具体区别，首先最大的区别是缴费标准不同。（1）深圳医保一档缴费：深圳一档医保，所缴纳的保费是跟个人工资挂钩的，深蓝君电话社保局咨询得知，医保一档缴费基数为4488元—22440元之间。小A同学工资正好为4488元，那么缴费构成如下：单位每月缴费：4488x6.2%=278元个人每月缴费：4488x2%=89元小A同学每月医保累计缴费：278+89=367元。（2）深圳医保二档缴费无论个人工资多少，所有参保深圳二档医保的缴费金额是一样的：医保二档缴费基数为深圳市上年度在岗职工月平均工资，调整后按照7480元计算，缴费比例为0.8%，其中单位缴费0.6%，个人缴费0.2%。单位每月缴费： 7480x0.6%=44元个人每月缴费： 7480x0.2%=14元所以医保二档每月缴费44+14=58元。按照深蓝君过往的职业经验，很多非深户的职工，一般公司都是按照二档来缴纳的，因为这样不仅企业负担低，而且个人负担也较低，并且不和个人工资挂钩，也方便企业内部进行统一。
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平广静
那医保一档二档三档的具体保障如何呢？我们先看一下门诊的报销比例：1、深圳医保门诊报销比例下图是深蓝君根据社保局官网和电话咨询，得到的医保门诊报销比例：这里总结一下：医保一档：有医保个人账户，可以在各大医院使用，门诊费用可以用个人账户里面的钱支付；二档三档：只能在绑定的社康中心报销，每年报销上限为1000元；不同药品存在不同的报销比例。我们可以看到，虽然同样是深圳医保，但是不同的一二三档报销的规则是完全不同的。2、深圳医保住院报销规则感冒发烧等小毛病可以通过门诊解决，如果住院则需要更多的费用，我们看一下深圳医保住院费用是如何报销的？通过上图我们可以看到，实际上一档二档住院的报销比例是相同的，都是医保范围内报销90%，这个报销比例还是挺高的。由于深圳经济发展好，而且参保人员年轻人占绝大多数比例，所以深圳医保的整体报销比例还是很高的。不同城市的政策不同，这是深蓝君整理到的数据，希望给大家一些参考。4深圳医保，最高能报多少？首先我们要知道一个前提，为了鼓励连续参保人，一定是参保越久，每年能报销得越多。深蓝君查阅了社保官网，得到每年最高报销额度的计算公式，具体如下：年度最高报销保额=国家统筹支付部分+地方支付部分举个例子：如果连续参保时间72个月（6年）以上，每个医保年度内，基本医疗保险统筹基金支付限额最高为本市上年度在岗职工平均工资的6倍，也就是53万，加上国家支付的部分100万，每年最高报销153万.....
xvynd
深圳医保分为一档、二档和三档，其中只有一档才有医保个人账户，二档和三档是没有医保个人账户的。作为企业职工，缴纳医保时有两种情况：如果是深户，必须缴纳一档医保；如果是非深户，可以选择缴纳一二三档医保。
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荣旭媚
1.一档以本人月工资总额的8.2%的标准按月缴费，个人2%，公司6.2%；缴费上限为深圳市上年度在岗职工月平均工资的3倍，即31938元；下限为深圳市上年度在岗职工月平均工资的60％，即6388元，这里以工资7000元为例，那么个人需要缴纳7000*2%=140元；2.二档则以本市上年度在岗职工月平均工资的0.8%按月缴费，个人0.2%，公司0.6%；从7月开始按10646元计算，也就是二档医保个人要缴纳10646*0.2%=21.29元；3.三档则以本市上年度在岗职工月平均工资的0.55%按月缴费，个人0.1%，公司0.45%；三档医保个人要缴10646*0.1%=10.65元。
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深蓝君
深圳医保三个档次的住院报销待遇部分规则相同。表中可以看出，为了防止大家“因病致贫”，即使交的三档医保，在深圳住院，医保也会有最低75%的报销比例，保障确实很给力。由于深圳经济发展好，而且参保人员年轻人占绝大多数比例，所以深圳医保的整体报销比例还是很高的。但不同的城市不一样，大家想详细了解自己城市的，可以咨询当地社保局，区号+12333。
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深蓝君
因为一档医保有个人账户，门诊报销规则与二、三档有很大差异，先单独讲。深圳医保一档：注：门诊输血和门诊特检，一般社康是没有这类服务的可以看出，深圳一档医保对于门诊输血等情况，还是可以通过医保来报销的。另外它还有个人账户，去看门诊也可以用个人账户里面的钱来支付。但我们也通过查找资料，发现有两类情况，普通门诊一档医保也能报销：普通门诊花费超过6388元的话：在同一个医保报销年度（每年的7月1日至次年的6月30日），一档医保连续参保满一年，超过的部分医保会报销70%。对于70周岁以上的一档参保人：在普通门诊就诊，医保能报销80%的花费。深圳医保二档和三档门诊报销待遇是一样的，详见下表：注：表中“材料”一般指医疗物料，例如：核酸检测材料费由上表可知，二档和三档医保只能报销社康的普通门诊，每年最多报销1000元，不同药品也存在不同的报销比例。但对于门诊输血，二档和三档都可以报销70%的费用。这里也提醒二档、三档参保人，看门诊有一个限制条件，就医前一定要绑定一家市内社康，否则无法报销。如何操作绑定，我们也整理了详细的指引将在近期推送，请大家保持关注。我们可以看到，虽然同样是深圳医保，但是一、二、三档报销的规则是完全不同的。
深蓝君
深圳医保分为一二三档，不同档次，保障如何呢？首先，看门诊一档有个人账户，可以在各大医院看门诊，直接刷医保卡个人账户里的钱。二、三档没有个人账户，需要绑定一家社康才能报，每年最高报1000块。第二，看住院一档、二档医保，在定点医院看病能报90%。三档医保相对低些，大概可以报到75%~85%。而且连续参保时间越长，报销额度越高。连续交满了6年，最高可以报150多万。
深蓝君
一、深圳医保分为一、二、三档首先，深户职工必须交一档医保。外地职工交哪种要看公司，一二三档都可以。如果是深户但没有工作的话，可以选择交一档或二档。二、不同档次的保障首先，看门诊一档有个人账户，可以在各大医院看门诊，直接刷医保卡个人账户里的钱。二、三档没有个人账户，需要绑定一家社康才能报，每年最高报1000块。第二，看住院一档、二档医保，在定点医院看病能报90%。三档医保相对低些，大概可以报到75%~85%。
我也是有底线的 ~ ~
