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保险理赔
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支乐香爽
很多人以为，只要是得了合同约定的重疾，就能得到赔偿。其实不是的，在28种法定的高发重疾中，确诊即赔的重疾只有3种，而其他的重疾，需要达到某种程度才行。重疾险的理赔条件分为三类：确诊即赔：如重度恶性肿瘤，只要确诊，就可以赔付保险金。实施了某种手术的：如重大器官移植。达到某种状态，持续了一段时间的：比如严重脑中风后遗症。所以，我们要明白，并不是所有疾病确诊了就能赔，这也是很多人的误区，以为得了重疾就能申请理赔，结果被拒赔，还说保险公司骗人。总之，我们要知道，每个重疾险产品都会包含法定的28种高发重疾，并且，并不是所有疾病都是确诊即赔的。
向成贞
理赔一直是人们关注的话题，网络保险逐渐成为很多人的选择，那么网络保险又该如何理赔？1、及时报案出险后，应第一时间向购买平台报案，网络保险购买平台将及时登记消费者的报案信息，并代替消费者向保险公司报案，提醒保险公司优先立案。2、准备资料消费者应在保险报案后准备理赔资料，如：保险单号、投保人姓名和身份证号码、提交人姓名和联系电话、保险事故基本情况等。3、保险公司审核并赔偿保险公司收到理赔资料后，对属于保险责任范围内的事故，向客户进行赔偿。
括溶
回答上述的两个问题前，我们先来聊聊什么是免赔额。免赔额就是报销起付线，免赔额内的费用需要自己承担。只有超过了它的医疗费才能进行报销。举个例子：贾先生买了一份1万元免赔额的百万医疗险，前后住院治疗费用在社保报销后还剩1万8，由于已经超出了1万元，并且符合理赔标准，那除去1万后的8000元可以得到理赔。
平爱霭
1、买家发起退款时选择需要退货，在淘宝网输入退货物流单号，将购买的货物通过物流退还给卖家。其中退货时有两种方式预约上门取件：预约菜鸟裹裹上门取件，如果商品附加了运费险，在线支付快递费时，运费险会自动抵扣。自行寄回：选择符合卖家要求的快递公司，寄送后到退货页面填写物流单号。如果有运费险，保险公司核实通过后，理赔款会自动打入支付账号。2、卖家收到货物后确认退款。 3、保险公司在退款完成72小时内核实买家损失，确认损失发生无误后将理赔款项支付到买家支付宝帐号。
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撵眯
保险公司能不能赔，赔的快不快是我们消费者买保险最关心的一个问题。但没有实际的理赔经验，我们很难判断一家公司的理赔服务到底好不好，而保险公司每年公布的理赔年报就能让我们进一步了解。深蓝君整理了2020年度30家保险公司的理赔年报，让我们来看看阳光人寿的理赔到底好不好。可以看到，阳光人寿全年赔付达28亿，理赔万件数是14.3件，整体来看，阳光人寿的理赔时没有问题的。理赔万件数：每卖出一万张保单，有多少张需要理赔的。而且我们从这张表格种也可以看到：不论是平安、国寿这种大公司，还是爱心人寿、吉祥人寿这类“小”公司，获赔率都在97%以上，平均理赔时间也在2天之内，理赔还是很快的。这也从侧面表明：保险赔不赔以条款为准，跟保险公司几乎没有关系，只要符合条款，达到理赔标准，保险公司都会正常赔钱的。所以，综合保费、偿付能力和理赔服务，阳光人寿还是很可靠的。如果产品适合自己的话，大家可以放心购买。
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介甸
很多对医疗险不熟悉的小伙伴，以为买了600保额，得了大病时就能赔那么多。其实医疗险是报销型的产品，具体能赔多少，主要看当次住院治疗花费了多少钱，花了多少，保险公司才报多少，报销的总额不会超过治疗总花费。而不是说只要生病住院，就能直接赔一大笔钱。举个例子方便大家理解：50岁的老李买了尊享e生2021后，不幸得了肝癌住院治疗，期间住院共花费了35万，社保报销后还剩21万；出院后购买医生建议的抗癌外购药，共花费18万。那么，老李可以通过尊享e生2021报销如下费用：住院医疗：（21万-0）*100%=21万（重疾0免赔额）外购药：18万*100%=18万一共报销21+18万，所以，有了尊享e生，老李治疗花费的所有钱都能报销，减轻了自己全部的经济负担。总之，百万医疗险是用来解决大额的灾难性医疗费支出的，属于实报实销型，花多少，报多少。对于治疗后期的康复治疗，百万医疗险一般不予承担，希望小伙伴们对这点有所了解。如果想弥补得了重疾后的家庭收入损失，可以再搭配一份重疾险，这样，重疾险+百万医疗的组合就能加强重疾保障了。
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公羊生娟阅
1、事故发生后马上拨打保险公司电话报案。不过有的互联网保险公司如果是金额低于5000元的，可以直接通过下载相关的APP或者在微信公众号就可以在线提交资料理赔。2、准备理赔资料，电话报案后，客服人员会告诉你需要准备哪些资料。在规定时间内准备好相关资料并提交。3、保险公司审核材料，一般需要3-5个工作日，如果提交的材料有错漏，保险公司会联系你更改的。4、审核通过的，保险公司会直接将理赔金转到投保人或者受益人指定的银行账户，理赔到此完成。
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逼冯经
癌症和心脑血管疾病都是比较高发的疾病。如果预算够的话，建议女性附加癌症2次赔；男性则可以两项同时附加。下面我们来看具体分析。①癌症2次赔，值得附加吗？在重疾理赔中，癌症大约占了60%-80%，是最高发的重疾。3款产品的癌症2次赔都一样，无论是癌症的新发、复发、转移、持续，都能再赔一次。具体如下：我们详细计算过，三款产品加上癌症2次后，上涨的价格几乎是一样的，信泰没有偏心。如果选择保终身，附加这项保障后男性保费上涨了11%左右，女性保费上涨了15%左右。而其他新重疾附加癌症2次赔后，涨幅要稍微高些。男性保费上涨11%-30%，女性保费上涨15%-27%。整体来看，这3款产品的“癌症2次赔”性价比更高。无论男性还是女性，要是预算充足，建议可以附加上。②心脑血管2次赔，要不要选？三款产品的心脑血管2次赔也是一样的，特定心脑血管疾病包括以下3种：较重急性心肌梗死、冠状动脉搭桥术、严重脑中风后遗症。要是患了这3种重疾，能赔2次，具体如下：我们详细计算过，加上心脑血管2次后，三款产品上涨的保费也几乎一样。如果选择保终身，附加这项保障后，男性保费上涨16%左右，女性保费上涨10%左右。而其他新重疾附加心脑血管2次赔后，男性涨幅31%，女性涨幅28%，远高于上面这三款产品。由于男性患心脑血管疾病的人数比女性更多，建议预算充足的男性，或家族有心脑血管病史的朋友考虑加上。
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陈辉慧舒
除了财产险，补偿性的保险还有医疗险。医疗险又分为小额医疗险、百万医疗险、高端医疗险，也是以实际发生的医疗费用为上限进行报销，花多少报销多少。 所以，就算同时购买了多份医疗险产品，一般也不能重复报销，除非看病费用太高，一家没有报销完，剩下的可以去其他地方报。也就是说，补偿型保险不是买得越多越好，它可以让你的生活质量不会因为疾病、意外等倒退，但不会让你拥有比以前更多钱。
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rcxlb
住院津贴的赔付情况，有两种赔付情况1.住院津贴+住院医疗，二者叠加赔付住院津贴属于给付型的保障，住院医疗属于报销型的，二者并不冲突，可以同时赔。比如，医疗费报销完，保险公司还会再赔住院津贴。举个例子：老王买了一份包含住院津贴的意外险，医药费报销比例是90%，每日住院津贴是100元，无免赔天数。老王意外受伤需住院15天，医药费支出共计8000元。 那么，老王可以同时得到两部分的赔付：意外医疗：8000元×90%=7200元；住院津贴：100元×15=1500元所以，老王总共能得到7200元+1500元=8700元的赔付金。而且，只要是符合合同约定的住院津贴，获赔的住院津贴超过实际支出的医疗费也是没问题的。 2.多份住院津贴，也可以叠加赔付 比如，老王买了两份意外险，其中都包含了住院津贴保障。其中一份的住院津贴标准是100元一天，另一分的住院津贴是50元一天，二者都没有免赔天数。 还是以上面的老王为例，它总共能获得的住院津贴金是：100元×15+50×15=2500元。
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终峰珠洋
随着医学技术的进步，癌症的生存率越来越高，在治疗中存在四大难题：新发、复发、转移、持续。有数据显示，国内二次恶性肿瘤的发病率在术后3年内高达80%，如果选择附加恶性肿瘤二次赔付的重疾险，就能应对二次风险。恶性肿瘤二次赔付是否有必要，还要看投保人的需求如何，但对于特定人群来说还是有一定必要的。如果选择恶性肿瘤二次赔付，那么保费也会相应增加，但保障自然也会更加全面，对生存率很高的乳腺癌、前列腺癌等患者非常有利。投保人可以自行选择，如果有需求的话可以附加，比如说如果担心自己患乳腺癌、前列腺癌的可能性较高的人群就可以附加；如果没有需求的话，也可以不选择附加。
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邢进坚筠
如果选择带身故责任的重疾险，会有两种情况在投保时供你选择，一个是身故赔保费，一个是身故赔保额。我们先来看下身故赔保费/赔保额是什么意思？身故赔保额：如果不幸身故，买多少赔多少，比如买50万保额，就赔50万。身故赔保费：万一人不在了，可以拿回已交的保费。比如每年保费5000元，30年后如果身故赔15万。但大家也要注意，身故赔保额的话，重疾和身故只能二选一，赔了重疾，以后哪怕身故也是不赔的。并且，在相同预算情况下，选择身故赔保额，能买到的保额会更低。总的来说，赔保额确实会赔的多一些，但是身故赔保额，保费会更贵，并不适合预算不多的普通家庭。带身故责任的重疾险保费一般很贵，而且赔付是有条件的，不适合大多数人选择。但如果你预算特别充足的话，也是可以购买的。
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满斌楠枫
工伤保险主要保障 3个方面：工伤导致的就医、残疾、身故，下面详细分析一下。1、工伤导致就医，怎么赔？假如A先生是广东省某电子厂员工，工资4500元一个月。在车间工作时被机器夹伤手臂，随后前往市中心医院治疗，住院30天，共花费10万。根据国家的《工伤保险条例》以及《广东省工伤保险条例》，有可能涉及的补助项目如下：根据A先生的实际情况，他能享受其中3项：医疗费报销：若10万医疗费都在工伤医疗范围内，即可全额报销。伙食补助：30天*70=2100元。停工留薪：住院30天没上班，但正常领取当月工资4500元。A先生最多能得到106600的赔付，不仅涵盖了A先生的治疗费用，也包括了不能上班期间补发的工资。2、工伤导致残疾，如何赔？如果因为工伤导致残疾，要先进行伤残鉴定，不同的伤残等级，赔付金额会不一样，举几个常见的例子：1级伤残：双肘关节以上缺失、小肠切除≥90%等情况。5级伤残：一手功能完全丧失、胃切除3/4等。10级伤残：嗅觉丧失、中度毁容等。伤残等级分为1-10级，其中1级最重，10级最轻，那具体会赔多少钱呢？我整理了一张表，部分数据以浙江为例：（浙江省平均工资最新数据为5492元/月）为方便大家理解，我同样举一个例子：B先生是浙江省某车间的员工，每个月工资1万元，劳动合同还有10个月到期，某天操作机器时，不幸被高速旋转的排风扇所伤，后来工伤认定为5级伤残。根据上表，5级伤残的赔偿如下：一次性伤残补助金：18个月的工资，也就是18万；每月伤残津贴：70%*每月工资*10个月，即7万；一次性工伤医疗补助金：30个月的省平均工资，30*5492=16.5万；一次性伤残就业补助金：30个月的省平均工资，16.5万。每一项加起来，B先生一共能得到58万赔偿，虽然这些钱无法挽回一个人的健康，但至少能起到一定的补偿作用。3、工伤导致身故，赔多少？最严重的工伤，就是身故离世。对于一个成年人来说，身故不仅仅意味着自己的离开，也意味着家人失去了依靠与经济来源。那如果因工伤身故，工伤保险会赔多少钱呢？来看相关案例：山东省的C先生，是一家搬运公司的装卸工，在一次搬货的过程中，不幸被高处落下的重物砸到头部，当场去世。C先生身故了，工伤会直接赔钱给他的家人，具体如下：由于C先生的家人目前均有劳动能力，所以能获得前两项赔偿：一次性工亡补助金：42359*20=84.7万丧葬补助金：5448*6=3.3万两项合计，一共可以得到88万左右的赔偿。因为全国城镇居民人均可支配收入、各省的月平均工资，每年都会增长，所以工伤保险的身故赔款，也会每年提高。
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闻承馥
现在保险公司的竞争很强，各家的理赔速度都不慢，不过，要比较还是的看数据说话。2019年友邦保险的理赔平均时长约为1.5天，电子化理赔最快时效可达1分钟。平安人寿则推出了平安闪赔的服务，30分钟内给付理赔款，平均14分钟即可处理一件理赔案件，最快的为17秒。可见，不管是友邦保险还是平安保险，理赔速度都是比较快的。综上，关于友邦保险跟平安哪个好，是仁者见仁智者见智的问题，不能一概而论，友邦保险和平安人寿都有各自的优势。
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薪顷渺
责任险没有保额一说，公众责任险也是这样，它的保费计算和赔偿金额都是以赔偿限额来计算，包括每次事故赔偿限额和累计赔偿限额。而每次事故赔偿限额又包括以下四种赔偿情形：每次事故财产损失赔偿限额每次事故人身伤亡赔偿限额每人赔偿限额每次事故每人医疗费用赔偿限额四种情形一般来说，每次事故赔偿限额等于每次事故财产损失赔偿限额与每次事故人身伤亡赔偿限额的合计值。
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叉扑届
雇主责任险赔偿范围包括死亡赔偿金、伤残赔偿金、误工费用、医疗费用以及赔偿金的给付。其中，死亡赔偿金以保单约定的每人死亡赔偿限额为限；伤残赔偿金按伤残鉴定机构出具的伤残程度鉴定书。同时，保险公司负责赔偿被保险人雇员因疾病或受伤导致其暂时丧失工作能力而遭受的误工损失。此外，无论发生一次或多次保险事故，保险公司对被保险人所雇佣的每个雇员所给付的医疗费用不超过保险单约定的每人医疗费用赔偿限额。
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蒙昏闪
很多人在看完十大保险公司排名后，就会觉得没有上榜的保险公司不靠谱？理赔慢？其实不是的，无论是大公司，还是小公司，它们的获赔率和获赔时效都没有显著的差异，大家不用担心小公司理赔慢的这种情况。另外，买保险不是买名牌，不建议大家目盲追求大公司，而忽略了产品本身。保险的本质就是一份合同，信什么都不如信保险条款。以上就是关于保险公司排名的相关介绍，大家在买保险时，应该更加关注产品本身。
撅疥
赔付率是指保险公司的赔款支出与保费收入的百分比，用公式表示为：赔付率=（赔款支出÷保费收入）×100%。比如，去年收了1000万的保费，赔出去了600万，那么赔付率就是60%。那么，赔付率高就等于好产品吗？我们一起来往下看。
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翱拉笔
下面深蓝君就给大家讲一个790万的真实案例，来还原一下保险公司理赔调查的全过程。高某是一名医生，在自己的医院私下体检时检查出了甲状腺癌。他的太太是一名保险业务经理，由于职业的敏感性，两夫妻意识到发财的机会来了。在太太的指导下，2016年5月到九月，高某在短短四个月内在13家保险公司分别买了保险，总保额高达790万。在2017年2月，保险刚过等待期后，高某就进行了甲状腺癌切除手术，并向13家保险公司申请理赔。这可是专业人士协同作案，那么能骗过医院和保险公司吗？这个骗保案例满足全部从严调查的三个条件，时间短，金额高，而且还是集中投保；当然会引起保险公司的重视。公安局和医学专家逐一排查2016年9月前的甲状腺就诊人员，大海捞针，甄别了3万多条就诊信息，只为从海量就医信息中识别并揪出高某的隐藏身份。经过一个星期的努力，一份化名为高飞的患者就诊记录浮出水面，经济侦察支队特地邀请甲状腺医学领域的专家，对这两份B超材料进行严格比对，确认了两份报告中的患者为同一人。到此，这宗保额790万近乎完美的技术型犯罪，最终被侦破。之所以保险公司对理赔案件进行严格的调查，并不是想去刻意刁难某一个人，而是排除骗保的嫌疑，为公司减少风险，也为广大消费者提供更实惠的价格，对我们正常投保的消费者来说，更公平。
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愁煌砰
买保险是没办法“先试用后付款”的，所以很多人会想当然的认为买个贵的更容易理赔，但事实并非如此，这里就用两款医疗险对比举个例子。比如大保倍医疗险，虽然一年要3000多块，但是只保障重疾和轻症的医疗。如果是普通肺炎住院，大保倍是一分钱都不会赔的，而700多块的乐健一生医疗险却可以赔。所以能不能赔，从来都不是看谁买的保险贵，而是要看保障范围有没有覆盖到。
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