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琴岛 e 保

深蓝君
一、琴岛e保怎么样琴岛e保整体保障一般,最高只能报销70%,加上1.8万免赔额,算下来自己看病还是要花不少钱!如果你因为身体状况买不到百万医疗险,或者觉得百万医疗险太贵,手里只有一份国家医保没有安全感,想要报销更多,那就可以考虑买一份琴岛e保作为补充。毕竟价格超级便宜,一年139块,最高可报销300万,并且还不限健康状况、年龄、职业,只要有青岛医保就可以买,对于生过大病或者高龄人士而言,可以说是非常宽松友好了!下面我就根据条款内容,来做产品详细测评。琴岛e保是一款补充医保的商业医疗保险,由国寿、泰康、平安、太平、人保五家保险公司联合承保。二、琴岛e保,保什么?为了方便大家理解,我整理了琴岛e保的具体保障:由此可见,琴岛e保可以报销4种费用,分别是:社保目录内住院医疗费、64种慢特病门诊费用、社保目录外自费药品费和15种特药/特材费用。首先,琴岛e保可报销医保目录内自己掏的钱。医保报销后,扣除1.8万免赔额,剩下按70%报销。其次,报销64种慢特病的门诊费用。仅限社保目录内门诊费用,和住院费共用1.8万免赔额,非既往症可以报销70%,既往症只能报销40%。既往症是指参保人在2021年7月1日前罹患64种慢特病,并已经办理慢特病待遇且审批通过人群。然后,琴岛e保可报销医保目录外自费药品费。如果你在医院买的自费药,扣除2万免赔额后,剩下按60%报销。提醒大家,药店购买的不能报销。最后,它可以报销15种特药和特殊医用耗材费。扣除2万免赔额,非既往症可以报销70%,既往症只能报销40%。既往症是指参保人在2021年7月1日前已确诊所患疾病属于清单内特药/特材适应症。另外,关于15种特药/特材,我整理了表格:可以看到,这15种特药/特材涵盖范围比较广,常见的鼻咽癌、肺癌、前列腺癌、乳腺癌等大病都包含在里面。提醒下大家,15种特药/特材,符合表格中的适应病症,才能按规定报销。 市场上的保险产品太多了,很多人不知道哪些产品适合自己。每月初,我们都会更新一次榜单,里边都是市面上最有性价比的产品。如果大家挑选保险有什么困难,可以点击链接一对一咨询,我会以自己多年的经验,给你最实用的建议。
深蓝君
琴岛e保具体如何报销,我们来举个例子。张女士因乳腺癌住院,一共花了40万,经医保报销后,医保目录内自己花费10.8万,目录外自费药品还要掏8万。通过琴岛e保,可以报销:目录内住院医疗费:(10.8万-1.8万)*70%=6.3万目录外自费药品费:(8万-2万)*60%=3.6万一共报销:9.9万原本张女士自己要掏18.8万。有了琴岛e保,可以报销了9.9万,只需承担8.9万,确实减轻了患者的经济压力。另外,关于住院医疗费要提醒下大家:一定要先用当地医保报销,否则琴岛e保一分钱也不报。如果是异地就医,提前办理好备案的,琴岛e保按原报销比例下降5%;没办理好备案的下降15%。 市场上的保险产品太多了,很多人不知道哪些产品适合自己。每月初,我们都会更新一次榜单,里边都是市面上最有性价比的产品。如果大家挑选保险有什么困难,可以点击链接一对一咨询,我会以自己多年的经验,给你最实用的建议。
我也是有底线的 ~ ~
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