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潍坊惠民保是潍坊市首款普惠型商业补充医疗险,只要是潍坊市基本医保参保人就能投保,149元就能搞定一年的保障。那么潍坊惠民保保什么?哪些情况不赔呢?如果你也有这方面的疑问,不妨和小编一起接着往下看吧。一、潍坊惠民保保什么?这款产品提供的保障比较丰富,共包含5项目责任,分别是医保内住院/门慢自付费用、医保外住院特定药品、医保外住院特殊耗材、特定高额药品费用以及特定疗效药品费用,一年内最高可报销360元,保障额度充足。但是需要注意的是,该产品的理赔门槛高,有高额免赔额限制,并且报销比例较低,尤其是医保外的费用,报销比例更低。二、潍坊惠民保哪些情况不赔?1、医疗费用未经社保报销,参保人享受潍坊基本医保待遇,但发生的医疗费用未使用医保报销,该产品也不予报销。2、医保待遇未生效或失效期间发生的责任范围内的医疗费用,该产品不予报销。3、未在定点医院就医发生的医疗费或未在指定医疗机构或药店购药的费用,该产品不予报销。4、免责条款中约定的内容,免责条款也就是保险不保的内容,若发生免责条款中约定的情况,保险公司不予理赔。关于潍坊惠民保保什么、哪些情况不赔的问题就讲到这里了,希望以上内容对你有所帮助。
深蓝君
大家了解一款保险产品,最应该关注的就应该是这款保险的有效保障范围,那么山东潍坊惠民保的保障范围怎样呢?我们往下看:山东潍坊惠民保保什么?基础信息投保地区山东潍坊市投保渠道微信公众号:潍坊惠民保住院医疗保障住院保额医保目录内自付部分:150万医保目录外自费部分:80万免赔额医保目录内自付部分:1.8万医保目录外自费部分:2万最高报销比例医保内住院自付费用:95%医保内门诊慢性病自付费用:70%(既往症40%)特定合理药品费用:60%特殊高额耗材费用:40%报销药品范围不限社保既往症约定有特药高频药品保障特药保额特定高额药品费用:100万特定特殊疗效药品费用:30万免赔额1万最高报销比例特定高额药品费用:80%(既往症40%)特定特殊疗效药品费用:70%报销药品范围特定高额药品费用:9种特定特殊疗效药品费用:7种既往症约定有报销医院范围报销医院范围医保定点医疗机构/指定药店山东潍坊惠民保的价格如何?除了保险产品的的保障范围,保险产品的价格也是我们决定要不要买的重要因素。那么在了解了山东潍坊惠民保的保障范围之后,它的价格怎样呢?山东潍坊惠民保的价格情况如下:参考保费:149元/年缴费期限:1年,2021年8月26日-2021年10月31日注意:以上保险的价格信息仅供参考,不同年龄等条件下保费有所差异。
深蓝君
最近收到了很多朋友在问:山东潍坊惠民保怎么样?看来大家都有关注到这款保险产品,想买,但是又怕踩坑。为此小编为大家查到了以下信息供大家参考:1、山东潍坊惠民保有哪些保障?山东潍坊惠民保是由人保财险保险公司推出的一款热门保险产品,保障情况如下:基础信息投保地区山东潍坊市投保渠道微信公众号:潍坊惠民保住院医疗保障住院保额医保目录内自付部分:150万医保目录外自费部分:80万免赔额医保目录内自付部分:1.8万医保目录外自费部分:2万最高报销比例医保内住院自付费用:95%医保内门诊慢性病自付费用:70%(既往症40%)特定合理药品费用:60%特殊高额耗材费用:40%报销药品范围不限社保既往症约定有特药高频药品保障特药保额特定高额药品费用:100万特定特殊疗效药品费用:30万免赔额1万最高报销比例特定高额药品费用:80%(既往症40%)特定特殊疗效药品费用:70%报销药品范围特定高额药品费用:9种特定特殊疗效药品费用:7种既往症约定有报销医院范围报销医院范围医保定点医疗机构/指定药店2、山东潍坊惠民保怎样理赔?购买保险需要特别了解这个产品的理赔流程是怎样的,避免在理赔的时候过于复杂,山东潍坊惠民保的理赔流程如下:发生保险事故后,可参考以下流程申请理赔:理赔报案发生事故后,第一时间拨打人保财险客服电话95518或通过线上渠道)向保险公司报案。提供材料填写理赔申请单,并提供其它所需理赔材料。针对不同险种,理赔材料要求不同。资料审核保险公司对案件材料进行审核,最晚30天通知客户理赔或拒赔,对于存疑的案件将进行协谈和调查。理赔结果如确定理赔,在通知下达的10日内理赔金到账。3、山东潍坊惠民保值得买吗?通过以上信息大家可以清晰的了解了山东潍坊惠民保的详细保障范围和理赔流程,总之大家可以根据自己的需求评估是否购买。如果看完之后还有疑问,可以联系bob体育半岛入口 的客服小姐姐帮您解惑答疑。
寺骋蓉
8月26日潍坊惠民保正式上线,潍坊人也终于迎来了他们的专属补充医疗险产品,只要是潍坊基本医保参保人就能投保,149元可搞定一年的保障。那么潍坊惠民保报销额度有多少?在哪报销呢?如果你也想知道的话,不妨和小编一起接着往下看吧。一、潍坊惠民保报销额度有多少?这款产品保障额度很高5项保障责任,累计有360万元的医疗保障。不过一年内基本很难用完360万的保障,一方面这款产品保障内容是有很多限制的,另一方面则是理赔门槛很高,各项责任都有高额免赔额限制,所以一般小疾病很难用得上。潍坊惠民保各项责任的报销额度以及报销规则如下图所示:二、潍坊惠民保在哪报销?这款产品报销也比较的方面,如果被保险人发生的医疗费用符合基本医保联网结算条件的,出院结算时,可以实现“一站式”结算直联,直接通过医保系统实施结算待遇,被保险人只需要承担剩余个人自付部分,不需要再另外去申请理赔。如果不满足一站式结算的话,则需要在线下进行手工理赔,参保人需要到参保所在地的医保服务大厅提交理赔材料,审核通过后再进行理赔,同样不需要再向保险公司申请。关于潍坊惠民保报销额度有多少、在哪报销的问题就讲到这里了,希望以上内容对你有所帮助。
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