
深蓝君常常说,保险是一个组合,一个完整的保险组合应该包括重疾险、医疗险、意外险、寿险,不同保险才能解决不同的问题。
前段时间,一位买了重疾险的读者朋友发来真实的甲状腺癌理赔案例。当这篇文章被分享出来时,一些读者朋友表示,这个手术没花多少钱,为什么不是如实报销呢?怎么还赔了50万?
这篇文章,我们来详细说说:医疗险和重疾险的区别在哪里,为什么买了医疗险还要买重疾险?
医疗险的本质是:在合理范围内的医疗费用,花了多少,报销多少。
如果生病住院,花出去的医疗费用可以通过医疗险进行报销,由于是百万医疗险,1万元的免赔额要由自己承担,其余的医疗费可以报销,这就是医疗险的作用。
但医疗险也有劣势,它只管医疗费用。
比如说,由于生病无法工作导致的收入损失,恢复身体所需要的营养费、护理费等,医疗险都是不管,因为这些都不是医疗费用。
目前大部分医疗险都没有垫付功能,需要自己先花钱,然后找保险公司报销。
因此,万一患了大病,在医院就得交一笔不少数目的住院押金,如果交不起押金,可能治疗就要中断了。
总结下来,医疗险就是只关注医疗费用,费用先自己出,然后按照规则报销合理范围内的医疗费用,其他费用一概不管。
一提到买保险,很多人都会想到重疾险,所以只买了一份重疾险,就觉得万事大吉了?
假如只买了50万的重疾险,那么会有什么样的结果?
我对法定的25种高发重疾的合同理赔条款进行了分析,主要可以分为 3 类:
从上图可以看到,恶性肿瘤、严重Ⅲ度烧伤、多个肢体缺失这3种重疾是确诊即赔的。
如果患的重疾在以上这三种范围内,就可以一次性获得重疾险的保额赔付。
如果是其他的重疾,则要达到某种状态或者实时了某种手术才能获得赔付。
总的来说,重疾险也很简单,假如买了50万,达到约定的疾病就是一次性赔50万,具体想怎么花、花多少,都是自己定。
无论是由于疾病还是意外,只要符合重疾险条款约定,都可以一次性获得保额赔偿。
但实际上,以恶性肿瘤为例,有的治疗费用远远超过50万了。
因此,医疗险和重疾险都要买。
这两种保险都买了会怎么样呢?我们来看看。
万一患了重疾,我们可以用医疗险来报销部分医疗费用,不再有灾难性的医疗费用支出。而重疾险理赔到的这一笔钱,可以用来先垫付医疗费或恢复身体。
因此,买了医疗险,当然也要买重疾险。它们都有自己的作用,不可相互替代。