最近,收到一位读者的留言:
的确,花钱买了保险,能不能赔是大家最关心的话题。
我们今天就和大家聊聊:多份医疗险,能否重复报销?以及如何报得更多?
医疗险是“报销型”的险种,花多少报多少,报销金额不会超过你的实际花费。
举个例子:
小宝因意外受伤住了院,治疗费用花了 3 万。即便买了两份医疗险,最多也只能报 3 万。
也就是说,同一笔医疗费,只能报一次,多份医疗险也不能重复报销。
但以下两种情况除外:
比如说,老杨买了两份保额100 万的医疗险,1 年后得了肺癌,治疗花了 150 万。
那么,老杨先用一份医疗险报销了 100 万,剩余的 50 万还能用另一份来报销。
由此可见,买了多份医疗险,前一份没报完,可以拿另一份来报,但总报销金额不会超过你的实际费用。
两份医疗险的保障责任不同,可以相互补充。
小杨买了两份保额 20 万的医疗险,一份只保社保目录内费用,另一份不限社保,自费药也能报。
后来,生病住院花了 10 万,其中目录内费用 6 万,自费药 4 万。
那么,他可以用第一份医疗险报销 6 万,剩余的用另一份报完。
综上所述,保障不同的多份医疗险,可以相互补充,进行叠加报销。
现在的人越来越有保障意识,医保、小额医疗、百万医疗都配得很齐全。
如果出事了,这 3 份医疗险怎样才能报更多?
万一生病住院,先用医保报销,商业医疗险的报销比例会更高。
比如人保好医保长期医疗险,用医保先报,剩余的好医保可以 100% 报销,否则只能报 60%。
绝大部分小额医疗险的保额都不超过 1 万,正好用来填补百万医疗 1 万元的免赔额。
比如,小周住院做手术花了 10 万,除了有职工医保,还买了两份商业医疗险:
安联住院宝:保额 1 万,0 免赔,最高报销 80%
尊享 e 生 2020:保额 300 万,1 万免赔额,100% 报销
想自己一分钱不花,可以这样报销:
① 先用医保报销 5 万
② 再用小额医疗(安联住院宝)报销 1 万
③ 最后用百万医疗(尊享 e 生 2020)报销 4 万
但如果先用尊享 e 生 2020 报销 ,最后有 2000 块是报不了的。有兴趣可以看看下面的计算过程:
尊享 e 生 2020:( 5 万 - 1 万 )* 100% = 4 万,剩下 1 万没报销
安联住院宝:1 万* 80% = 8000 元,还剩 2000 元要自己支付
显而易见,理赔的先后顺序决定着你能不能报更多钱。
如果出险理赔,一般要准备以下材料:
病历、诊断证明
用药清单
医疗费用发票原件(一定不能丢)
意外事故证明(部分公司要求提供)
出险人银行卡、身份证复印件
具体每家公司的要求可能有些差异,可以咨询保险公司的客服。
此外,还有一点需要特别留意:
向多家保险公司申请理赔时,记得让保险公司退还发票。如果不退还,也得要求出具分割单,这样下一家才能报销。
分割单样本
总金额就是你这次住院的总花费,而分割金额就是这家保险公司给你报销的钱。
两者相减,就是下一家最多能报销的钱。
保险虽然有用,可也不是越多越好。
如果你也买了好几份医疗险,最好花点时间去整理保单,千万别出险了才知道报不了。