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深圳专属医疗险有哪些优点与不足?适合哪些人买?

原创:bob体育半岛入口
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前不久,深圳刚迎来改革开放 40 年的生日,生日欢庆之时,政府也给大家带来一份特别礼物 ——深圳专属医疗险(下称 “专属医疗险”)。

它和百万医疗险类似,最高报销 300 万医药费,而且不限年龄、不限职业、刷医保卡就能买

那么这款产品保障怎么样到底值不值得买?今天我们就来详细分析,深圳的朋友一定要看!

1 、深圳专属医疗险,这3点值得关注

在专属医疗险的宣传页面,就提到要 “ 让利于民 ”。实际上,它也确实给大家带来了实惠,主要体现在三大优势上:

优势 1:投保宽松,不限年龄职业

专属医疗险没有太多 “条条框框” ,投保非常宽松:

  • 不限年龄:上至 100 岁老人,下至 0 岁孩子,都能顺利投保;

  • 不限职业:即便是消防员、刑警之类的高危职业,也可以正常购买;

  • 健康告知宽松:只要投保前没有以下八类疾病,就能直接通过健康告知。

深圳1.png

优点 2:价格实惠

不管多大年纪,买这款产品的保费都完全一样。要是孩子或老人买,价格还会比百万医疗险便宜很多。

具体情况,我们也做了个对比表:

深圳2.png

可以看到:如果是 60 岁老人,投保尊享 e 生 2020需要 1676 元,而专属医疗险仅需 365 元,便宜了近 80%

不过,如果是二三十岁的年轻人买,还是百万医疗更便宜。

优点 3:能刷医保卡投保

如果医保卡余额超过 6388 元,就可以用超出部分交保费。要是家人也有参加深圳医保,那还可以给他们买。

不过购买时也有限制:总保费不能超过医保卡余额的 30% 或 1.2 万。

整体来看,这款产品的优点非常明显。但凡事不能只看好,不看坏。下面我们再结合它的保障,看看它有哪些不足。

2 、深圳专属医疗险,保障好不好?

专属医疗险由国寿、平安等 14 家保险公司承保,投保时可以任意选择一家, 无论选哪家,保障都一模一样

它的具体保障情况,我们整理成了表格,同时为方便了解,也加入一款百万医疗险作为对比:

深圳3.png

可以看到:深圳专属医疗险,主要可以报销住院医疗特定药品费。扣除相应免赔额后,就能 100% 报销。

除此之外,还有质子重离子、癌症放化疗津贴的保障。

不过,虽然看起来保障很多,但它和百万医疗相比,仍有几点明显不足:

不足 1:100% 报销有前提

虽然专属医疗险有写明,各项费用都能 100 % 报销,但它必须经过深圳医保和深圳 30 元大病补充医疗险的报销。

  • 如果未经医保报销住院费只能报 60%。

  • 如果未经 30 元大病医疗险报销:社保内的住院费只能报销 30%。

所以想投保这款产品,一定记得参加深圳医保和 30 元大病医疗险(点击查看测评)。

不足 2:每项保障都有 1 万免赔额

大多数百万医疗只有 1 万免赔额。而专属医疗险,却将总的医疗费分成三块,每块都有 1 万免赔,加起来相当于有 3 万免赔额

为了让大家更好理解,我们通过一个案例来说明:

深圳的李先生不幸罹患肺癌,看病住院一共花费 42 万,其中:

  • 社保内住院 15 万;

  • 社保外住院 15 万;

  • 抗癌特效药 12 万(属于补充特定药品费的范围内)。

如果他投保专属医疗险,以上三项都会扣除 1 万免赔,之后再 100% 报销。最后报销 39 万,自己仍要花 3 万。

而如果他投保尊享 e 生 2020这类百万医疗,罹患癌症 0 免赔,42 万可以全部报销,不用自己再掏钱

不足 3:续保条件差

续保是医疗险的重中之重,续保条件不好,以后就可能保障中断、无法报销。遗憾的是,专属医疗险的两个版本续保条件都一般:

  • 一年期版本:保证续保 3 年,但 3 年后就要重新投保,重新进行健康告知

  • 六年期版本:直接保 6 年,但 6 年后也要重新投保和健康告知。

假如投保后得了癌症,那重新投保时就会因癌症被拒保。相比之下,很多百万医疗续保不审核,得了癌症也能续,更让人放心。

除此之外,相比百万医疗,它还缺少特殊门诊、门诊手术保障;也没有就医绿色通道等增值服务

不过,专属医疗险作为政府的首次尝试,我们也不必要求它 “一步到位”,各方面保障都和百万医疗险一样。

而且结合优劣势来看,这款产品仍有不少可圈可点的地方,也有很多适合投保的人群,下面我们继续分析。

3 、深圳专属医疗险,适合谁买?

通过前面的介绍可以知道,专属医疗险在保障、续保等方面,都不如百万医疗险。

所以身体健康的朋友,仍然建议优先选择百万医疗险

要是买不了百万医疗,那这款产品可以作为有力补充,主要是以下几类人群:

  • 年龄过大:专属医疗险不限年龄,即便 90 岁也能买。

  • 身体欠佳:要是不能通过百万医疗的健康告知,或者有些责任被除外承保,也可以考虑这款产品作为替代。

  • 高危职业:大多数百万医疗都不让高危职业者投保,而这款产品就没有限制。

对于以上几类人群,专属医疗险是非常好的选择

4 、深圳专属医疗险,要怎么买?

如果你看完这篇文章,想要投保专属医疗险,可以关注公众号 “ 深圳医保 ”,点击菜单栏 “ 便民服务 ” → “ 专属医疗险 ”,就可以直接购买。

深圳4.png

免责说明:以上内容为bob体育半岛入口 意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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