一年几百块,报销几百万,进口药、特效药通通都能报……百万医疗险,绝对称得上物美价廉,但无法长期续保,也一直备受诟病。
最近,保 10 年、15 年、20 年的百万医疗险陆续上市,不少朋友心里都盘算着:
医疗险和重疾险都能保大病。重疾险,50 万保额,每年至少几千块。而买份保 20 年的医疗险,每年才几百块,岂不是更划算?
真的是这样吗?我们今天就用两个案例来详细聊聊。主要内容如下:
有人说,买百万医疗险就像租房,如果哪天保险公司不 “续租” 了,随之而来就是一堆麻烦事。
最糟糕的是,生过病、理赔过、年龄超标,买不到新的医疗险,生病就只能自己扛了……
因此,平安最近推出保 20 年的 “e 生保长期医疗险”,让不少人眼前一亮:
先上车再说、骑牛找马、实现 “医疗自由” 初级阶段……各种声音不绝于耳。
不过平心而论,没有一款保险是完美的,长期医疗险也需要注意以下 3 点:
1、到期续保需审核
在 20 年到期后,如果你想继续续保,就需要经过保险公司审核了。
但具体审核什么,标准如何,暂时还不清楚,主动权掌握在保险公司手里。
我们也与保险公司反复确认过,如果到时身体不太好,可能就无法续保了。
2、保费可能涨价
以前的长期保险,价格都是一直不变的,但新出的长期医疗险可以涨价。
具体来说,想涨价要满足 4 点:
如图所示,长期医疗险什么情况下可以涨价、涨多少,都有明文规定。
比如开售 3 年内不准涨、赔付率低于 85% 不准涨、每次最多涨 30% 等。
虽然不是保险公司想涨就能涨,但多少会让人觉得心里没底。
3、保障内容有待完善
百万医疗险就像会计,喜欢斤斤计较。
虽然给你几百万的报销预算,但是花多少报多少,一分钱都不会多给。
目前,保 10 年以上的医疗险,包括平安、太平洋、新华的产品,都没有外购药服务。
也就是说,如果治疗要用到一些癌症特效药,需要去外面的药店买,是不给报销的。
另外,像平安保 20 年的长期医疗险,生病住院,你得自己先掏钱,保险公司也不会垫付。
所以说,长期医疗险虽然在续保上有所创新,但离完美保障,还有很长一段路要走。
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买保险谁都不愿意花冤枉钱,医疗险几百块就能保大病,还有必要花几千块钱买重疾险吗?
下面我们来看一个案例,看完你自然就懂了。
35 岁的黄先生不幸患癌,治疗 1 年多,花了 30 多万。
原来家里全靠他一个人赚钱,患病后家庭收入完全断了。如今,房贷也快还不上了,家人已经做好卖房的准备……
一病回到解放前,如果癌症治疗 3 年,黄先生至少要损失80 万。
具体明细如下:
医疗费:首年 20 万,之后每年 5 万,3 年约 30 万。
营养费:癌症手术后要增强免疫力,营养费预计每年两万多万,3 年合计 8 万。
护工费:为维持家庭开支,太太找了份工作,请护工每年要 4 万,3 年合计 12 万。
工资损失:黄先生年薪 10 万,患病后不能上班,3 年损失 30 万。
生大病后可能无法工作,工资损失是很多人都没有考虑到的。
这笔钱本来要支付家里的生活开销、房贷车贷、孩子的教育费等,如今只能吃老本了。
如果黄先生买了保险,情况会好些吗?
1、 买了百万医疗险,怎么赔?
如果买了百万医疗险,黄先生首年 30 万的医疗费,基本都能 100% 报销。
但是,医疗险只报销治疗费,其他是不管的。
由此可见,生一场大病,医疗费只是冰山一角。
对于营养费、护工费、工资损失,这些隐形费用都是无法通过医疗险来报销的。
假如只有医疗险,黄先生还有 50 万的损失。通常情况下,也只能卖房或向亲戚朋友借钱,压力可想而知。
2、买了重疾险,怎么赔?
重疾险很简单,只要疾病达到条款约定,就可以一次性赔钱。
如果黄先生买了 50 万保额的重疾险,具体又该怎么赔?
由此可见,如果重疾险保额不够大,仍将有很大缺口无法填补。
虽然重疾险赔的钱,想怎么花就怎么花,但如果只买了 50 万保额,黄先生还有 30 万的损失。
3、医疗险、重疾险都有,怎么赔?
如果百万医疗险和重疾险都买了,又会怎样赔?
我们整理了表格如下:
如图所示,用医疗险报销医疗费,用重疾险覆盖其他费用,就能完全弥补黄先生的损失。
所以,百万医疗险和重疾险都有自己独特的功能,不能片面地说哪个更重要。
为了回答这个问题, 我们再来看一个例子:
40 岁的贾先生不幸遭遇车祸,导致深度昏迷,医院救治一周后,仍不幸身故。
好好的家庭瞬间支离破碎,留下读初一的孩子,收入不高的太太,和年迈的父母......
贾先生的突然离世,给家庭经济造成了毁灭性的打击:
医疗费:人死账不烂,社保报销后,家人还要自费 15 万。
工资损失:贾先生年薪 30 万,还有 20 年才退休,即便不算收入增长,也有 600 万的损失。
这些收入本来要支付各种生活开销,起码还要支付 10 年,直到孩子大学毕业。如果按每年 10 万计算,他至少要给家人留下 100 万。
如果贾先生买齐了四大险种(重疾 50 万、意外和定寿各 100 万),发生不幸后,家人的生活能否能好过一些?
直接说结论:
买齐了四大险种,不仅能覆盖未来 10 年的家庭开支,还能留下 150 万给家人自由支配,将来孩子结婚买房都能用得上,贾先生在九泉之下也能更安心。
因此,合理搭配四大险种,才能把保障做充分,让生活更有安全感。
在这里,我们再总结一下四大险种的功能:
生活的不幸归结为三大类,一个是大病,一个是意外,一个是早逝,只买某个险种是不够的。
长期医疗险是一种复杂的产品,三两句话说不清楚。我们整理出两个常见的问题:
1、医疗险和重疾险,能重复赔吗?
重疾险和医疗险各赔各的,两者并不冲突。
例如陈女士买了一份百万医疗险,一份 50 万保额的重疾险。不久前得了急性心肌梗塞,治疗一共花了 20 万。
医疗险能报销 20 万的治疗费,而重疾险能一次性获赔 50 万,这笔钱随便怎么花。
2、短期医疗险,要换成保20年的吗?
虽然保 20 年的长期医疗险,让人心里更踏实,但之前买的百万医疗险也并未过时。
不管是 1 年期的尊享 e 生,还是 6 年期的好医保,保障都是很全面的。
目前,长期医疗险还是个新品种,相信市场上还会出现更多好产品,甚至是保终身的。如果你不焦急,可以再等等。
另外更换的时候,建议等新产品过了等待期再退保,这样保障才能无缝衔接。
如果你还有其他问题,可以在底下给我们留言。
俗话说,有啥都别有病,没啥都别没钱。买保险不会让你变穷,而一场病却可以。
不同保险作用不同,想要全面的保障,四大险种缺一不少。希望大家都能科学地认识保险,用好保险。
愿大家都能健健康康 :)