中国城乡差异巨大,这是一个不争的事实。
经济发达省份,财政有更多的资金投入到医疗服务中,深蓝君之前也详细分析了深圳医保和上海医保。
与此同时,更多的农村朋友在使用新农合,所以深蓝君有义务再研究一下新农合,详细为大家介绍新农合到底是什么?每年要交多少钱?
新农合的全名叫:新型农村合作医疗。主要是由农民朋友参保的,互助共济的医疗制度,也是属于国家医保。
深蓝君在中国社保局官网找到数据,发现现在绝大部分地区已经把 “新农合” 和 “城居保” 合并成 “城乡居民基本医疗保险”,看病也不再区分城里还是农村,更加公平。
合并之后,城乡居民医保相比之前的新农合,有如下 2 个优点:
保障更齐全:报销比例、报销额度、药品目录等都比之前更高了,比如医保用药范围由原新农合的 1127 种扩大到了 2500 种。
报销更便捷:以前老人生病用新农合,都是要自己先垫钱,然后拿单据去社保局报销,可能十天半个月都报销不了,合并后,定点医院都是可以出院直接结算了,不用特意再去报销。
新农合和城镇居民医保的合并,使农民朋友享受到了更好的医疗待遇,是医疗改革造福农民的有利证据。
和其他医保一样,不同的地方新农合的报销标准完全不同,差异极大。
所以深蓝君为了让大家有一个更加清晰的认识,特意选取了南北差异极大的两个城市,为大家还原城乡居民医保(新农合)的全貌。
南方样本:湖南省-桂阳县
桂阳县位于湖南省郴州市西部,下辖2乡17镇3街道。
北方样本:黑龙江省-绥化市
绥化市辖 1 市辖区、3 个县级市、6 县,160 个农村乡镇,1331 个行政村。
城乡医保大多是每年下半年开始交费,一年只要交一次就可以了,如果错过缴费,则会有一个 30 - 90 天的等待期。
我们一起看一下投保规则:
另外,虽然城乡医保具有可带病投保、保证续保、长期有效的特点,但也不是所有情况都可以报销。
尤其是要注意第三方造成的意外伤害,城乡医保是不报销的,这也是为什么深蓝君建议大家一定要有一份意外险的原因。
除此外,我们还发现了黑龙江省绥化市额外的责任免除内容,更加细化,下列这些内容也是无法报销的:
由于打架、斗殴、酗酒、自杀、自残、交通肇事、医疗事故、伤害责任事故等造成伤残的;
原始医疗费票据丢失后,补办及复印的票据等医疗费用。
所以想报销一定要保存好发票,丢了真的不好办。
更多新农合知识,可以查看我的这篇文章:父母在外地就医,新农合如何进行异地报销?