医疗险的保障范围是医疗费用,但是许多人不知道,报销多少钱不止要看保额,还要注意医疗险的报销范围限制,医疗险报销多少钱?今天就来说说挑选一款医疗险要注意哪些。
一款医疗险能够报销多少医药费,主要看三点:
而百万医疗险,基本都是报销不限医保目录,保额也都是百万起步的,不用担心不够用;
市场上主流百万医疗险基本都是5千 -- 1万的免赔额,如果是患上癌症、心肌梗塞等重疾,很多产品的免赔额就会降为0,问题也不大。
当然为了迎合市场,保险公司也推出了0免赔的百万医疗险。但这类产品往往价格贵,停售机率很大,大家清楚需求,按需选择就好。
所以,挑选一款百万医疗险,我们只需要重点从三方面入手:
基本保障不能少,续保条件一定要好,增值服务越多就越好!
(一)基本保障
百万医疗险的保障,主要就是两部分住院、门诊。
分点具体讲讲这两部分内容:
1、住院医疗
百万医疗险住院医疗中的膳食费、护理费、诊疗费、医生费、检查检验费基本各家条款没什么差异,所以也没啥好说的,具体看下面几个保障条款:
(1)床位费、加床费、重症监护室床位费
床位费大多数产品的定义都是指被保险人住院期间实际发生的、不高于双人病房的住院床位的费用(不包括单人病房、套房、家庭病床)。
如果想要高级病房的就需要附加特需、国际部医疗。
(2)药品费
关于药品费这里需要注意外购药是否能报销,外购药可能大家听着陌生,但是看过《我不是药神》就会有一些了解,目前很多治疗癌症的靶向药虽然纳入了医保,但这些救命药在各大医院普遍处于缺货的状态,所以如果急需用药,只能自己在外面的药房购买,如果你买的百万医疗不保外购药,那无疑是比较大的缺失!
(3)治疗费
有些医疗险保障的治疗费是不包括物理治疗、中医理疗及其他特殊疗法费用的。
其实缺少物理治疗等保障也不算太大的问题,也花不了多少钱,但是如果你非常在意可以选择没有这种限制的产品。
(4)手术费
关于手术费各家的定义也差不多,但也有一些产品会对于手术材料费进行限制。
另外还需要提醒的一点是,对于器官移植的手术费用,所有产品都是不包括器官本身和获取器官过程的费用的。
2、门诊保障
(1)特殊门诊
保障打折:
你得了癌症,做了化疗、放疗、靶向疗法、内分泌疗法,特殊门诊每年最高只能报销10万,对于一些治疗费用昂贵的癌症来说,大概率是不够用的。
(2)门诊手术
现在有很多疾病可以是门诊手术治疗的,比如白内障手术在很多三甲医院已经成为了门诊手术。
然而也会有产品会不包含门诊手术责任,比如:泰康健康尊享B++计划一,所以如果你在意这个保障就要留意了。
(二)续保条件
如果你看完了基本保障觉得差不多了,那你就错了,还有下一关,就是续保条件,毕竟保障虽好,但是第二年买不了了也挺坑!
(三)增值服务
可以重点关注: 费用垫付、外购药报销、就医绿通、质子重离子 等实用服务;尤其是 费用垫付 和 外购药报销。
l 费用垫付
产品一般是花多少报多少,拿着医院发票找保险公司报销。
这就需要我们自己先拿钱治病,事后报销。
费用垫付是保险公司险给我们垫医药费(押金),但是需要注意的是买的医疗险,垫付有没有限额。
关于外购药,刚在药品费小节已经讲到了,这里不再赘述,最好挑选合同明确保障外购药的产品。
l 就医绿通
就医绿通,是医院专家为患者开通的便捷就医服务,让患者可以获得及时、优质的医疗资源。
l 质子重离子
目前在恶性肿瘤(癌症)的治疗方法上,有三大常规手段:
大家提到的质子重离子就是属于放疗的一种 ,我们可以看作是放疗的升级版。
不过不是每个人都适合质子重离子治疗的,以上海医院为例,明确了以下几类不适用情况:
总结来说,得符合收治要求才行,不是有钱想治就能治的。所以质子重离子是个很好增值服务,但也不是挑选百万医疗险必须要考虑的。
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