最近,江西推出了一款惠民保险,叫做 “卫惠保”。
图源:卫惠保投保页面
卫惠保每年 120 块,能报销既往症的医疗费,最高 200 万。而且不限年龄、不问健康状况。
只要参加江西省省直机关、九江市、景德镇市、萍乡市、新余市、鹰潭市、赣州市、宜春市、上饶市、吉安市、抚州市的医保,就可以买。
那么,卫惠保适合哪些人买?怎么报销?我们来给大家详细分析下。
卫惠保是一款商业补充医疗险,由平安保险公司承保。
为了方便大家理解,我们整理了卫惠保的具体保障:
可以看到,卫惠保能报销住院医疗费。
医保报销后,不管是 社保内 或 社保外,只要自己掏的钱超过 1.5 万,可以按规定报销:
10 万及以下:报销 50%
10 - 20 万(含):报销 60%
20 - 30 万(含):报销 70%
30 万以上:报销80%
举个例子:
40 岁的刘先生住院花了一大笔钱,经过医保报销后,还要再掏 26.5 万元。26.5 万扣除 1.5 万免赔额后,剩下 25 万, 25 万对应的理赔比例为 70%。
这部分可以通过卫惠保报销:
住院医疗费:(26.5 万 - 1.5 万) * 70% = 17.5 万
可以看到,原本刘先生自己要掏 26.5 万,有了卫惠保,只需承担 9 万,确实减轻了一些经济压力。
另外也要提醒大家,一定要先用当地医保报销,否则卫惠保一分钱也不报。
如果是异地就医的情况,一定要提前办理好备案,在定点医院治疗、经过医保报销后,卫惠保才能报。
卫惠保的整体保障还算不错,但最多只报销 80%。真正算下来,自己还要掏不少钱。
因此,身体健康的朋友,建议优先考虑百万医疗,最多能 100% 报销,保障也更好。
以前面提到的刘先生为例,卫惠保报销后自己还要掏 9 万。如果有百万医疗,比如 尊享 e 生 2021,这 9 万都能报销。
如果买不了百万医疗,或者只有医保,可以补充一份卫惠保。主要适合以下三类人群:
年龄过大:一般的百万医疗都有年龄限制,而卫惠保不限年龄,即便是 80 岁的老人也能买。
身体欠佳:卫惠保不问健康情况,生病了也能投保,并且能报销之后的医疗费。要是买过百万医疗被除外,比如不保乳腺、甲状腺等部位的疾病,可以考虑这款。
高危职业:像刑警、消防员这类高风险职业,大部分医疗险都买不了,但卫惠保仍然可以买。
如果你是以上三类人群之一,卫惠保是个不错的选择。关注公众号 “江西卫惠保”,点击底部的 “个人参保” 即可投保。
关于卫惠保,我们整理了几个常见疑问,希望能帮到大家。
1、卫惠保,能续保吗?
卫惠保是一年期的医疗险,不保证续保。
如果产品一直在售,第二年续保前,会提前在 “江西卫惠保” 公众号通知大家。
2、只有新农合,能买卫惠保吗?
可以的,医保包括新农合、居民医保、职工医保。
只要有其中的一种医保,就可以买。
3、有了百万医疗,还要买卫惠保吗?
不需要,医疗险都是实报实销,报销费用不会高于实际医疗费,买多份也不会多报。
而且百万医疗的保障更好,如果有百万医疗就不用再买卫惠保。
如果买了防癌医疗,可以再补充一份卫惠保,除了癌症医疗费外,还能报销其他疾病的费用。
4、卫惠保和360城惠保,哪个更好?
卫惠保的报销范围更广,社保外的费用也能报销,并且不限既往症。如果有当地医保、且买不了百万医疗,可以优先考虑卫惠保。
而 360 城惠保只报销社保内费用,不过全国都可以买。
过往我们还写过其他城市的惠民保,在公众号对话框回复当地城市名称,例如回复:北京,就能看到当地惠民保相关的分析。
对我们来说,身体条件允许、能选百万医疗的话,还是优先考虑百万医疗险。
要是真的买不了百万医疗,再考虑卫惠保这款产品,不过要注意,5 月 31 日就截止参保了。买完后,会在 6 月 1 日统一生效。
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