最近有个新闻,闹挺大。
河北王大爷,手术住院花了3万多,新农合竟然只报了970!
你没听错,换算下来,相当于只报了3%。第一个自有用吗??
那为什么报这么少?新农合看病想报更多怎么办?
这些问题,咱就拿王大爷这事儿来好好看看。
王大爷看病总花费3万多,前期门诊的一系列检查好几千,没得报。住院花了2万多,这部分费用怎么报呢?咱按照报销规定一个个来看。
首先,医保都有报销门槛。
王大爷老家的医保规定,超过3500的部分才能报。
所以,2万多要先扣一个3500。
第二,医疗费,在医保目录内的才能报。
然而在王大爷的整个治疗中,花销大头,14000,根本不在目录内,所以一分不给报,得全部自费。
再扣个14000,另外,还有一些目录内的药,像乙类药也是需要自己付一部分钱的。
这样层层扣除之后,剩下的按50%的比例来报。
算下来,最后就只报了970。
之所以报这么少,最主要原因有两点:
不过,幸好王大爷提前做了备案,要不然这报销比例又要打折了。
其实新农合的报销比例并不低。
只要咱所用的药在社保目录内,最后报个50%-60%不成问题。
对于老人,小孩,以及没有工作的朋友,交新农合仍然是性价比很高的选择。
一年只要几百块,很多地方,生大病还能报两次,最高能报上百万!
如果想要报更多,怎么做呢?记住下面三个小窍门:
第一,在看病的时候,提前跟医生说好,让医生尽量给咱开目录内的药。
这个确实是可以沟通的,不用担心,目前很多医生在开药的时候也会惯例问咱们的。
第二,去外地看病,一定要提前做好异地就医备案。
很多朋友,跟王大爷一样,在老家医院没看好。
就会去大城市医院看,这个时候,千万别忘了做好备案。
第三,身体健康允许的情况下,建议再买个百万医疗做补充。
医保毕竟只能给我们一个最最基础的保障,不能百分百全报。
再说,病了想用一些更好的药,要是都在目录外的,医保也报不了,只能我们自己买单。
百万医疗险就没有这个用药的限制,一般咱住院,医保报完后,剩下超过1万的费用,它能全报,而且价格还非常便宜,年轻人买每年也就几百块,老人买1000多。
像王大爷,要是之前买了百万医疗险,不说别的,这个不在社保目录内,14000的花销大头,能完全省下来!
今天说的这些,都是一些很实用的看病小技巧。
我相信在新闻背后,还有很多人跟王大爷一样,不清楚医保报销,也不知道还有这种性价比很高的医疗险存在。
还是那个话,尽早帮自己和家人做好风险保障。这样,就算生病,也不用为医药费操心。