生老病死是人之常情,生、老、死无常,也无法掌握;
病,才是最让老百姓生活操心的主题之一,大病来临,是否有足够的底气和病魔抵抗?
漫长的治疗时期、高昂的治疗费用、经济来源的中断,普通家庭有几个能扛得住?
今天和大家聊一聊,同样是保障大病的保险,大病保险和重疾险的区别有哪些。
大病医保是我国基本医保的拓展和延伸,相当于国家医保的“附加险”。
参保人员在基本医保报销之后,如果自费部分超过大病医保的起付线,就能按照比例再报销一次。
例如郑州医保:
大病医保的起付线为1.1万, 1.1 - 10 万的部分,可以按 60% 报销;10 万以上可以按 70% 报销。
小黄生病住院医保报销之后,还要支付2万,这个时候就可以再次按照报销,可再次报销(22000-11000)×60%=6000元
目前的参保方式主要有两种:
1、参加了医保,自动参保
参加了城乡居民医保、职工医保或者新农合,就参加了大病保险,不需要额外申请,大部分城市都是这种方式。
2、自愿参加,需要额外收费
像深圳,就要自费交费参加大病保险。
各地的具体政策不一样,想知道自己的医保是否有大病保险?待遇怎么样?
可以在当地医保局官网查看,或者打社保局电话:“区号 + 12333” 进行咨询。
重疾险属于商业保险,投保人按照约定的时间向保险公司缴费,当被保人在合同有效期间,出险合同约定的重疾出险情况,就能向保险公司申请理赔。
重疾险的核心保障是重疾+中轻症,重症是银保监会规定的28种,中轻症的界定,各家保险公司不太一致,要注意甄别常见高发病症,不要被保险公司套路了。
1、属性不同
重疾险属于商业保险,公司运营以盈利为目的;
大病保险属于社保保险,不以盈利为目的。
2、保险保障的对象不同
重疾险的保障对象是自主购买保险的自然人,需要符合核保的条件,但是有些健康告知比较严格,对投保人的身体健康状况有一定的要求;
大病保险一般需要的前提是参加了国家医保,包括居民医保和职工医保。
国家医保对于被保人的身体健康状况没有要求,带病投保也可以。
3、缴费不同
重疾险根据重疾险的种类,缴费金额为几百块到几千块不等;
大病保险的话,多数地区不用额外交钱,部分额外缴费的例如深圳大病医保,一年30元就可以。
大病保险统一从医保基金、新农合基金中划扣,或者自费;
重疾险个人缴费。
4、保障内容不同
大病险的保障内容可以分为两种,一种是当参保人患了医保规定的大病,大病险承担医保报销限额外的医疗费用;
还有一种没有疾病限制,只要被保险人发生了高额医疗费用,大病保险就会对于起付线外的医疗费用进行报销。
重疾险的赔付方式有三种:
保险公司按照合同约定给付保险金。
规定的28种重疾如下所示:
中轻症以及其他保障,各个保险产品规定不一样,大家可以关注bob体育半岛入口 ,了解更多重疾险挑选技巧和方法。
5、赔偿类型不同
重疾险是给付型,意思是患了重疾不管花销多少,会按照固定额度赔付。
大病保险是报销型,和医保一样有报销限制,在去掉进口药、特殊治疗项目后,报销剩余部分的钱。
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