自己有了医保还需要买商业重疾险吗?
很多人会有这样的疑惑。
一般来讲,如果条件允许,即使有了医保,最好还是买上一份商业保险,尤其是重疾险。
首先两者报销方式不同。
医保属于报销型,先花钱在报销,报销的这笔钱不会超过你花的钱;而商业重疾险是给付型,只要符合合同规定,就能获赔一笔钱。
为了让大家更好地理解,这里我举例子说明一下。
一个家庭有人患了大病,医保会根据用药和治疗情况,去掉个人承担部分和进口药、器械等部分,剩下才报销给患者。医保最大的不便正在于此,治疗到一半,钱没了,等不到报销很尴尬。
商业重疾险。一个人被医院确诊患上了合同约定疾病,只要有医生诊断证明书和病例等资料,保险公司通常会在30天内一次性赔付,赔付的钱可以用于治疗,很大程度上避免了治疗到一半,钱没了的尴尬。
而商业重疾险,假设患了重大疾病,并且符合合同约定的条件,保险公司直接赔付一笔钱,这笔钱可以随意使用,比如用于治疗、房贷车贷,后续的护理营养费等。
当然了,医保一般不用全额垫付,比如,如果病人有医保,只需要病人预交3000元,等到出院再核算自费部分,再补交。
其次重疾险能起到失能补偿的作用,医保则完全无法扮演这样的角色。
重病期间,除了需要花费大笔的治疗费用,患者还需要有家属照顾。不仅如此,对重大疾病患者来说,未来很长一段时间都将处于休养阶段,不能参与繁重工作。这样一来,从患病到修养到最终康复,一个家庭至少有两个劳动力不能参与工作。未来几年,患者家庭的收入大幅减少,这些损失都不是医保能够补偿的。
重疾险则不同,它买多少保额就赔多少。
一个人购买了50万额度的商业大病保险,如果患了大病,无论患病的人是花了20万还是30万,只要有医生诊断证明书和病例等资料,通常能拿到保险公司赔付的50万。这50万不仅可以用于治疗,还可以充作家庭未来几年的开销。
最后,之所以建议每个人,在有社保的基础上,条件允许的情况下,购买商业保险,是因为商保可以作为社保的有效补充。
事实上,医保并不是全额报销的。首先医保报销有起付线和封顶线。达到起付线才能报销,超出封顶线部分不能报销。
其次医保是按比例报销。不同金额,不同医院报销比例不同。
再次自费药、进口药,医保都不能报销。面对重大疾病,公费药可能不管用,自费药又极其昂贵,医保却不能报销。
最后,境外就医,因打架斗殴、交通等第三方责任事故产生的医疗费用,医保都不能报销。
综上,再次强调,条件允许的情况下,即使有了医保,还是配置一份商业保险,尤其是重疾险。
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