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360城惠保怎么理赔?能报销多少?

原创:bob体育半岛入口
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360城惠保面向全国城市开放投保,可以进行跨城市投保。

保额最高300万,保费一年最低19元。那么360城惠保怎么理赔?报销多少呢?

一、360 城惠保报销规则

360城惠保的报销分为一般住院和特定药物:

以下是360 城惠保的报销规则介绍:

1、一般住院

疾病或意外住院的医疗费用,保额100万,最高可至200万,限社保范围内,扣除2万免赔额后,80%报销

2、特定药品保障

保额100万,确诊15种特定疾病,15种特定药品,扣除2万免赔额后,80%报销

包含放疗、化疗、门诊手术等治疗费用。

特定药物清单如下:

我们举个例子说明:

59的汪先生买了360城惠保,年保费39元。

汪先生因为“支气管或肺恶性肿瘤”住院治疗,共计支出医疗费用6万元。

其中,医保报销了3万,个人需要自费3万元,期间和治疗后续购买肺癌特效药—泰圣奇总计约20万。

而通过360城惠保,汪先生还可以进行报销:

  • 医保内自付3万,可报销:(3万-2万)*80%=0.8万
  • 特定药品费20万,可报销:(20万-2万)*80%=14.4万

经360城惠保审核通过后,汪先生共可以收到理赔款0.8万+14.4万=15.2万。

可以看到,原本经医保需要自费的23万,通过360城惠保,只需要支付23-15.2=7.8万元。

二、360城惠保怎么理赔

①360城惠保怎么理赔

我们知道,360城惠保由6家保险公司共同承保,购买产品后会以所在地显示对应承保主体,即出险后的联系对象。

②所在城市更换,社保转移,360城惠保能理赔吗?

360城惠保并没有地域要求,但条款中规定不管是否变更城市,住院医疗的费用产生地点要与社保缴纳地点相一致才行。

三、惠民保理赔方式

全国有很多惠民保,它们的理赔流程差不多,惠民保的理赔方式,主要有以下两种:

  • 和医保一起结算:出院时直接和医保一起结算,不用我们去单独报销,比如广州穗岁康。
  • 需要自己报销:不能随医保结算,必须自己主动向保险公司报案,带齐资料去申请理赔。

如果你买的惠民保支持和医保一起结算,那就不用自己操心怎么理赔了,保险公司自然会处理好。

如果需要自己报销,需要准备身份证、银行卡、医院病历、医疗费用发票、住院费用明细、病理诊断报告、药品发票、药品费用清单等材料,向保险公司提出理赔申请。

免责说明:以上内容为bob体育半岛入口 意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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