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生育保险真的实用吗?

原创:bob体育半岛入口
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今天我们来聊一下生育保险,对女性员工来讲,其实生育保险还是很实用的,也是国家给的基本福利。

一、生育保险,在不同城市有什么差异?

我们知道,不同城市社保政策不同,沿海发达城市和内地的县城可能有极大的差异,其实生育保险也类似,不同地方政策不同。

为了保证测评的普适性,深蓝君从南到北选取了3个差异较大的城市,为大家还原生育保险的全貌。

1、沿海城市:位于广东的深圳市,这是改革开放的先驱,属于中国一线城市。

2、中部城市:是位于四川省的绵阳市,常住总人口有481 万人。

3、北方城市:是位于吉林省的吉林市,它是吉林省的第二大城市,全市户籍总人口有422 万人。

我们先看一下三个城市职工生育保险的投保规则:

深圳市累计交满一年以上就可以享受生育保险

绵阳市则要求连续交满一年,要是中断了就不能享受生育保险

其中,最为宽松的是吉林市,只要交满一个月就能享受生育保险了。

可以发现,不同地区经济发展水平不同,生育保险报销的标准差别还是比较大的,这点是和医保比较类似的。

生孩子从产前检查到分娩,每个过程都是要花钱的,那么,交了生育险以后,我们普通人能享受哪些福利呢?

主要可以体现在两个方面:

1、产前检查的花费:只要到当地医院建档后,可以直接通过生育保险进行报销,不过不同城市的报销水平是不同的。

就拿深圳来说,产前检查指定的项目费用大多可以全额报销,而绵阳市和吉林市最多只能报销六七百元。

2、分娩的费用:有了生育险,一次性可以报销一定金额,不同城市的标准也是不同的。

拿顺产来说,深圳能报销2700的费用,绵阳也能报销1900,而吉林只能报销1500多。

正是因为不同地区经济发展水平不同,报销的标准差别还是比较大的,这里需要提醒大家两点:

1、产前检查须知

可以选择当地的定点医院,用社保卡直接结算,如果是回到老家做的产前检查和生育,需要先行自费,然后再拿单据回社保局报销。

但是深蓝君也了解到,部分地区异地产检是无法报销的,具体可以咨询当地社保局。

2、检查项目须知

常规的产前检查项目都有包含有:尿常规、超声常规检查、胎盘成熟度检测、胎心监测等。

但也有部分项目是无法报销的,像唐氏筛查,如果是高风险人群,做羊水穿刺、基因检查这些费用就需要自费了。

如果你是全职太太,也可以通过老公单位交的生育保险进行报销,具体各地要求资料也不同,大家可以拨打当地社保局电话12333进行咨询。

不同城市之间,投保规则和报销比例差别还是比较大的,虽然生育险的报销额度都不高,但也能在一定程度上分担产前检查和分娩的费用。

二、不同城市之间的生育津贴区别有哪些?

生育津贴相当于是在休产假时,生育保险给我们发的工资,一般是由单位先垫付,发放到员工的工资卡里,单位再提交资料到社保局报销。

生育津贴能领多少,是和单位的生育险缴费基数挂钩的

为了方便大家理解,以深圳为例,深蓝君为大家做一个演示:

小A 月工资5000元,但单位是按深圳最低工资缴纳,如果顺产了一个男宝宝,那么小A的产假一共有 178 天。

她的生育津贴也就是:最低工资标准除以每个月的30天,然后再乘以产假的天数,这样算下来,差不多有一万两千多元。

所以单位给我们交纳的生育险基数越高,我们领的生育津贴才会越高,这也是有些宝妈会很奇怪为什么休产假,工资会比之前低了这么多。

除了规定的产假外,根据相关规定,女职工还可以享受额外的哺乳假,每个宝妈都可以享受每天1个小时的哺乳时间。如果是生育多胞胎的,每多哺乳1个婴儿每天增加1小时哺乳时间。很多宝妈都不知道有哺乳假,所以如果孩子还没有满一岁,我们可以试着向公司申请哺乳假。

另外根据深蓝君了解的情况,男同胞也是有陪产假的,具体如何享受,可能不同公司的政策不同,也要具体问题具体分析了。

缴纳生育险的费用一个月只用十来块钱,除了可以报销产检和分娩的费用,还能补贴一定的生育津贴,医保的缴费基数越高,生育津贴也就越高。

三、城居保新农合是怎么报销生育费用的?

目前绝大部分地区已经把“新农合” 和 “城居保” 合并成 “城乡居民基本医疗保险”,看病也不再区分城里还是农村,更加公平。

为此,我们分别以深圳、绵阳、吉林,三个城市自由职业者的身份,咨询了当地的生育保险政策:

总的来说,深圳的保障最好:

如果是深圳户籍的自由职业者,在自己缴纳医保费用的同时,必须捆绑缴纳生育保险,所以就算没有单位交生育保险,自己也能缴纳,享受相同的待遇

而绵阳是排第二的:

深蓝君在《绵阳市城乡居民基本医疗保险暂行办法》中找到了关于生育的内容,所以只要交了城乡居民医保,也就含有了生育保障。

只要参保人员符合规定,分娩医疗费用实行限额报销,顺产报销额度不超过800 元,剖宫产报销额度不超过1200 元。

因分娩发生羊水栓塞、子宫破裂、产褥热、产后出血、先兆子痫、胎盘滞留等6 种严重并发症的,分娩和并发症的医疗费用,都可以按城乡居民医保住院费用政策规定报销。

所以绵阳虽然城乡居民医保包含的生育的内容,但是报销额度是不高的。

而深蓝君电话咨询到,如果是吉林本市户籍的自由职业者,是没办法享受生育报销的,所以个人觉得吉林市的保障力度稍微落后一些。

不论是新农合还是城镇居民医保,现在大多已经合并成了城乡居民基本医疗保险,对于生育保险的保障力度,不同城市差别还是比较大的。

四、常见问题

1、除了生育保险,还有什么保险能保障怀孕生产的费用呢?

有专门针对怀孕的商业险,可以保障新生儿重症和妊娠并发症,一年只要几百元。

如果追求更高端的服务,也可以选择高端孕产险,可以保障高端私立医院的一些服务,一年内的费用要几万元,大家只要根据自己实际需求选择就好。

2、怀孕中有妊娠高血压,还能买重疾险吗?

不用过于担心,等分娩之后,如果血压等指标恢复正常,大多都可以正常购买重疾险的。

免责说明:以上内容为bob体育半岛入口 意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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