现代很多企业都会为员工提供团体险,美其名曰“第六险”。
那么团体医疗险是什么,具体保障哪些?买了团体医疗险,就不用其他保险了吗?
团体险就是以团体的名义购买的保险,投保人通常是单位,被保险人一般是单位工作人员。
团体险大致可以分为意外险、寿险、重疾险、医疗险、生育险,保障全面的团体险还会覆盖不同保障。
作为公司的一项福利,团体险大多不需要我们额外付费。
相较于个人投保,团体医疗险的优势一般有以下几种:
健康告知宽松:团体医疗险的健康告知比个人投保宽松很多,甚至很多可以直接免健康告知投保。
可承保既往症:个人投保医疗险一般都不保障既往症。但是团体医疗险保障范围更广,部分团体险可以保障过往疾病。
报销范围关广泛:除了常规的门诊和住院报销外,团体医疗险的报销范围还涵盖一些专项医疗项目,例如生育、甚至拔牙、补牙等牙科保障。
可为家属投保:大部分团体险都有额外的家属方案,员工可以为家里的老人和小孩投保,给家人添加一份健康保障。
1、住院医疗保险:针对住院医疗费用报销,减轻被保人住院带来的经济负担。
2、意外医疗保险:意外医疗保险包含了意外门诊医疗和意外住院医疗,如果因为小意外受点伤就可以去门诊处理,如果因为意外导致住院,就可以去定点医疗机构住院。
3、补充医疗保险:它包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助保险和社区医疗保险等多种形式。
一般3人起保。
1、团体险保障是否充足
我们知道,根据每个人面临的风险,成年人买保险最好配齐医疗+重疾+意外+寿险。
大部分公司给员工购买的是团体医疗险或意外险,好一点的公司会购买一年期的重疾险。
但是因为覆盖面广,团体险的保额一般都不高。
即使公司的保障全面,每个人的家庭经济状况、负债情况和风险评估是不同的,作为家里的经济支柱角色,光靠公司的保障额度是远远不够的。
2、一旦离职,保障失效
公司团体医疗险一般都是一年期,到期需要重新确认续保,员工在职期间,公司一般都会每年续交保费来延续保障,一旦离职,这份医疗保障也会随之失效。
很多人不在意,认为即使离职了,还可以自己购买商业保险补充。
但是需要注意的是,有一些风险是不可预估的:一是年龄,二是身体健康状况。
这两个因素都是影响买保险的主要原因,寿险、重疾险、医疗险都是需要审核和健康告知的,没有人可以肯定,若干年之后还能正常被承保。
所以,团体医疗险和个人保险是不冲突的,可以在有团体医疗险的情况下,对保障范围和额度方面进行补充,弥补保障漏洞。