北京普惠健康保怎么样？在哪买？和京惠保比谁更好》

去年以来，惠民保产品迎来“井喷式”发展，目前全国累计参保人数已超过 5000 万。

7 月 26 日，北京又推出了一款新的惠民保——北京普惠健康保。作为首都人民专属福利，一经上线，它就受到了广泛关注，一度冲上微博热搜。

只要有北京医保，不限户籍、年龄和职业 ，不问健康状况，即使之前得过癌症都能报销。

那么，北京普惠健康保的保障怎么样？是否值得买？适合谁买？通过梳理条款、对比分析，我们对这款产品进行了全方位拆解，下面就带大家一起揭晓答案。

一、北京普惠健康保，保障怎么样？

北京普惠健康保是一款政府指导的商业补充医疗险，由中国人保、中国人寿、泰康保险、太平洋保险、中国平安5 家保险公司联合承保。

无论是老人，还是小孩，统一都是 195 元保一年，最高可报销 300 万元。

1、北京普惠健康保，保什么？

北京普惠健康保主要保障医保目录内外的医疗费，以及 100 种特定药品费，具体如下：

可以看出，北京普惠健康保主要能报销三方面费用：

需要注意的是，如果投保前患有约定的既往症，那么免赔额、报销比例也会不同。具体情况我们会在文章的第二部分详细分析。

另外，对于 100 种海内外特药，我们整理了一个详细表格：

可以看到，这 100 种特定药品涵盖范围广泛，且大多属于高价抗癌药。如果有了北京普惠健康保，这类药品费用最高可报销 60%，能减轻不少负担。

2、北京普惠健康保，怎么报销？

上面分析了北京普惠健康保的保障，为了让大家更直观地了解到具体怎么报，我们举个例子来说明：

张先生交的是北京职工医保，投保了北京普惠健康保，半年后因肺癌住院，共花费 85 万元，其中医保内的费用经医保报销后，自己还需要掏 15 万；医保外医疗费共 20 万。

另外，在指定药店购买国内特药欧狄沃，花了 40 万。

经过北京普惠健康保，可报销：

可以看到，北京普惠健康保帮助张先生承担了 44.24 万元的治病费用，极大地减轻了就医压力。

另外，需要特别注意的是：一定要先用医保报销，否则北京普惠健康保一分也不赔。

所以大家要记得，医保一定不能断。

二、北京普惠保，能保既往症

目前全国已经有 200 多个城市推出了惠民保产品，有的城市还不止一款。

这其中，大多数惠民保对于投保前患有的大病，比如癌症等都是不赔的。相比之下，北京普惠健康保最大的亮点在于既往症也能赔。

也就是说，即便在投保前已经患有以下表格中所列举的重大疾病，保障生效后产生的医疗费用也能报销。

如果罹患的既往症是表格以外的疾病，并且不在免责条款之中，买了北京普惠健康保以后，是可以按健康人群比例报销的。

不过，相比健康人群，既往症人群的免赔额更高，报销比例更低，具体表现为：

可以看到，医保内报销比例降至 40%；医保外医疗费、特定药品费报销比例分别降到 35%、30%，而相应免赔额也都提高到了 4 万。

还是以上面张先生的例子来说明，如果投保前已患有肺癌，北京普惠健康保的报销情况如下：

可以看到，同样的花费，张先生能够报销的金额比之前少了一半左右，不过也能报 20.82 万。对于买不了其他保险的重病患者来说，也能分担不少的治疗费用。

三、北京普惠健康保，适合哪些人买？

对于医保目录内外的费用，北京普惠健康保最高报销 80%。而大多数百万医疗险扣除 1 万免赔额后，都能100%报销，保障范围更广。

因此，身体健康的朋友，建议优先考虑百万医疗险。

而普惠健康保主要适合以下几类人群重点关注：

四、有了京惠保，还要买这款吗？

北京此前还出过一款京惠保，不少朋友留言咨询，已经有了京惠保，还要买北京普惠健康保吗？

我们先来看看二者的保障：

可以看到，北京普惠健康保在保障上比京惠保更全面，不仅能报销社保内外的医疗费，既往症也能赔，而且还包含更多的特定药品。

但同时，它也存在两点不足：

所以，二者各有优势，可以互相补充。

我们建议，对于年龄较大、身体状况不太好的朋友来说，如果已经买了京惠保，也可以考虑买一份北京普惠健康保，整体保障更全面。

五、常见疑问解答

北京普惠健康保这两天刚上线，网络上的讨论声也比较热烈，我们整理了一些常见疑问，希望能帮大家进一步了解。

1、北京普惠健康保，能续保吗？

北京普惠健康保是一年期产品，买一年保一年，不能保证续保。

如果下一年还能买的话，续保的消息会在“北京普惠健康保”公众号公布，大家可以关注一下。

2、北京普惠健康保，怎么买？

北京普惠健康保的参保时间是：2021 年 7 月 26 日起至 2021 年 9 月 30 日。

如果你有北京医保，并且也想要购买，可以通过以下方式进行投保：

最后还要提醒大家注意，北京普惠健康保并不是买了以后就生效的，它的保障时间为：2022 年 1 月 1 日起至 2022 年 12 月 31 日。

如果介意这个生效时间，也可以考虑全国都能买的惠民保，比如 360 城惠保 可随时投保，投保后次日合同就能生效。

六、写在最后

写这篇测评时，各大新闻媒体都在广泛报道北京普惠健康保上线一事，我们也逛了不少评论区，看到网友们对这款产品的评价褒贬不一。

不可否认，对于健康人群来说，市面上还有许多保障更全面的产品可以选择，但对一些年龄比较大、或者生过大病的人来说，能买到一份这样的医疗险也是十分不易的。

照顾到更多群体，让每个人都能有尊严地活着，这不也是惠民保的初心所在吗？我们相信，随着监管的规范，惠民保产品也会越来越好，希望大家也都能理性看待。