近日,亚太财险新推出了一款针对5-18岁学生人群的产品——学平险2021。
它最大的亮点在于没有健康告知,身体不好的朋友也能买;结合了意外险+小额医疗险+重疾险的保障,还扩展了新冠疫苗接种身故/残疾责任,整体保障全面。
那它有没有缺点呢?到底值不值得买呢?下面,深蓝君就来为大家测评一下这款产品。
主要内容如下:
亚太学平险2021,谁可以买?
亚太学平险2021,保什么?
亚太学平险2021,不保什么?
亚太学平险2021,有什么优缺点?
亚太学平险2021,性价比怎么样?
先来看一下它的投保规则:
承保人群:5-18周岁的学生
保障期间:1年
缴费期间:1年
等待期:重疾、重疾住院津贴30天;疾病住院60天;其他无等待期
最早生效时间:投保后第3天零时
健康告知:无
可以看到,亚太学平险2021是一款针对5-18岁学生群体的一年期产品,没有健康告知,只要符合条件,都可以投保。
但要注意,它的疾病住院等待期为60天,较长。
接着,我们来了解一下它的保障。
为了方便大家查阅,我将这款产品的保障整理如下:
可以看到,这款产品一共分了三个计划:计划一、计划二、计划三。不同的计划保障内容一样,但保障力度有所不同。
我们来解析一下部分保障:
(1)意外身故/残疾
按照不同版本,意外身故/残疾保额分别为3万、5万、10万。
如果因意外导致身故,将一次性给付意外身故保险金;因意外导致残疾,将按照伤残等级赔付10%-100%保额。
需要注意的是:
寒暑假溺水导致的身故,保险公司仅赔付50%保额。
(2)意外医疗
按照不同版本,意外医疗保额分别为6000、1万、2万。
因意外产生的门/急诊、住院费用,可以报销社保内的医疗费。每次免赔100元,经过社保报销,90%赔付;未经过社保报销,80%赔付。
此外,还需要注意这两点:
1、需在保险公司认可的指定机构治疗,如果是意外伤害急救,不限此限制,但经急救情况稳定后,需转入指定机构治疗。
2、如需转院治疗,需持有转出医院主治医师以上级别人员签署的会诊报告及转院证明。
(3)住院医疗
计划一、计划二、计划三对应的住院医疗保额分别为3万、5万、10万。
因意外或疾病需住院治疗所产生的费用,可以报销社保内的医疗费。
减去100元的免赔额后,经过社保报销,90%赔付;未经过社保报销,按照以下情况累进赔付:
3000元及以下,报销50%;
3001元-5000元,报销55%;
5001元-10000元,报销60%;
10001元-20000元,报销65%;
20001元-40000元,报销70%;
40001元-60000元,报销80%;
60001元及以上,报销90%。
如果保障到期了,患者还没有结束治疗,保险公司将继续报销保险期间届满后48小时所产生的医疗费。
(4)住院津贴
三个版本对应的住院津贴为30元/天、50元/天、50元/天。
因意外或重疾导致住院,免赔3天,按照不同版本对应的额度给付住院津贴,单次住院最高给付90天,一年最高给付180天。
这笔费用虽然不多,但能在一定程度上,弥补恢复所需的营养费、伙食费、护工费。
但要注意的是:
如果前后两次住院都是同样的原因,且间隔期不足90天的时候,将视作同一次住院。
(5)重疾
保障28种重疾,等待期后确诊其中的一种或多种,将一次性给付重疾保险金。不同版本对应的重疾保险金为1万、2万、3万。
保障的28种重疾如下:
注:标红的为少儿高发重疾。
这28种重疾是银保监会统一规范的疾病,虽然只保障了2种少儿高发重疾,但这28种重疾占到了重疾发病率的95%以上。因此,还是具备了一定的实用性。
不过,亚太学平险2021的重疾的保障力度还是比较小,最高只能赔付3万。
如果追求少儿重疾保障,可以考虑补充一份少儿重疾险。预算有限的朋友,可以选择保定期,一年最低只要几百块,就能得到很不错的保障。
(6)新冠疫苗接种意外身故/残疾
不同版本对应的新冠疫苗接种意外身故/残疾保额分别为1万、1万、5万。
因接种国内品牌的新冠疫苗导致意外身故,将一次性给付保险金;如果导致了残疾,将按照伤残等级给付保险金。
不过,新冠疫苗是经过多期临床实验后才大范围接种的,安全性很高。接种疫苗后可能会存在一些反应,如犯困乏力、过敏等,但极少出现身故或残疾的情况。
由此可见,这项责任的实用性并不是很高。
了解完了它的保障,我们接着来看一下它不保的情况。
亚太学平险2021,保障责任是比较全面的,免责情况也不少。
如果考虑投保这款产品,一定要仔细阅读免责条款,避免出险理赔的时候出现各种各样的麻烦。
深蓝君跟大家强调免责条款中重要的两点:
(1)被保险人不属于学校管理期间内(学习期间的正常休假除外)出险不赔
如:毕业、肄业、结业、休学、被开除学籍。
(2)以下情况所产生的住院医疗费用不赔
罹患法定传染病、职业病、地方病;
医疗事故以及由此引发的并发症;
预防性手术(如预防性阑尾切除、预防性扁桃体切除)等。
其他的免责情况就不一一列举了,大家可以自行阅读免责条款。
接着,我们来总结一下亚太学平险2021的优缺点。
优点:
(1)没有健康告知,身体不好也能买
亚太学平险2021最大的亮点在于没有健康告知,意味着身体不好的青少儿,也有机会投保。
(2)保障全面
这是一款结合了意外险+小额医疗险+重疾险的产品,保障全面,基本覆盖到了生活中的方方面面。
缺点:
(1)意外伤害保额较低
市面上有不少学平险,意外伤害保额最高可达20万甚至50万,如小飞侠意外险。
相比之下,亚太学平险2021,意外伤害保额最高只有10万,保额还是比较低。
(2)医疗报销比例较低、只能报销社保内费用
无论是意外医疗是住院医疗,都只报销社保内费用,且即便是经过社保报销,也只能赔付90%,报销范围较小,报销力度不高。(3)疾病住院等待期较长
等待期内出险,保险公司是不赔的。因此,等待期越短,对我们也越有利。
这款产品的疾病住院等待期为60天,长于市面上很多性价比还不错的学平险,不太友好。
有不少性价比还不错的学平险的疾病住院等待期仅30天,如小飞侠学平险。
最后,我们来看一下这款产品的性价比究竟怎么样。
具体如下:
直接说结论:
亚太学平险2021,保障全面,不仅保障了意外身故/残疾、疾病/意外医疗,而且保障了重疾、新冠疫苗接种身故/残疾;没有健康告知,身体不好的朋友也能买。
但要注意,它还存在意外伤害保额低、医疗报销条件一般、疾病住院等待期较长的不足,总体性价比一般。
最后,我根据大家的不同需求,整理了值得推荐的产品:
如果看重药品报销:可以考虑超级卫士少儿保险,乙类药自费部分及自费药也能报销。
如果追求高保额/高性价比:可以考虑小飞侠学平险,意外身故/伤残最高能赔50万,疾病身故也能赔50万。
如果身体不好,买不了其他产品:可以考虑亚太学平险2021(计划三),一年仅需200元,可以基本覆盖孩子成长过程中会遇到的风险,但要注意疾病等待期较长。