父母异地就医如何报销？最全异地就医指南都在这了。

我们经常能遇到如下两类场景： 老人帮子女带孩子，长时间生活在异地，随之带来异地就医的问题； 北上广医疗资源发达，很多患者为了更好的治疗，会主动进行异地就医。 随着交通的便利，中国现在人口流动是非常常见的，这在过去几千年历史中从未发生过。人们可以快速地更换自己的工作、居住地，但是由于户籍制度限制等因素，很多社保、医保福利政策还存在一定的滞后。

所以深蓝君今天会结合社保医保的政策，为大家提供一份异地就医指南，主要内容如下：

• 异地就医都有什么难点，医保能报多少？

• 异地就医报销容易吗，报销流程怎样？

• 通过2个案例，立即读懂异地就医！

一、医保怎么分类，能报多少？

在经济学里面有一个名词，叫做“灾难性医疗支出”，当一个家庭自付的医疗费用超过家庭可支付能力的40%时，就认为这个家庭发生了灾难性的医疗支出。

深蓝君查到2011 年的数据显示，中国灾难性医疗支出的发生率为12.7%，就算一个有稳定收入的中产家庭，当遭遇重疾时，都有可能发生灾难性医疗支出，这就是大家说的一病回到解放前。 对于绝大多数人来讲，国家医保是面对医疗费用支出的基本手段，我们先看一下国家的医保体系：

目前深蓝君了解到的信息是：只有城镇职工医疗保险，即便不是本地户籍，也可以由单位统一申报缴纳，其余的都需要在户籍所在地购买。 深圳这边有一个特殊情况，就是如果父母一方在深圳连续缴纳社保1年以上，且处于正常缴纳状态，孩子可以通过幼儿园或学校办理深圳的少儿医保，大家可以了解一下，其他省市是否有这个政策。 谈到医保异地报销比例的话，不得不提醒大家，目前各地医保没有一个统一的标准，报销比例受制于如下内容：

• 治疗手段：不同的医院报销比例不同，门诊、急诊、住院的报销比例与限额不同；

• 社保类别：不同的医保种类报销比例不同，比如城镇职工医保就比新农合好很多；

• 医保目录不同：不同城市的医保目录与价格存在一定的差异；

• 异地转诊证明：是否能够出具异地转诊证明是关键，如果能够顺利在当地医保备案进行转诊，虽然在异地就医，但是仍然可以享受参保地的社保报销政策，否则的话报销比例将大幅降低。

所以看到这里大家应该清楚，具体报销多少是没有统一比例的。只能说异地就医报销不容易，如果想算得明明白白，不花一番心血是肯定不行的。 需要提醒大家的是上面提到的报销一定是社保报销范围内才可以，对于很多药品和医疗项目都是不在社保报销范围内，自然也就没办法获得报销，所以一般实际能报销的比例大约要打一个折扣。

二、异地就医四类人群分析

了解了上面社保的基本信息，我们一起来看一下都会有哪些人会有异地就医，深蓝君梳理了一下，基本可以分为如下几种情况：

• 一次性异地就医：因为出差、旅游等突发急性疾病；

• 外地灵活就业人员：虽然在异地工作，但是由于户籍限制无法购买当地医保，不得不异地就医；

• 为了更好的治疗：为了北上广以及省会城市更好的医疗条件，主动转移外地就医；

• 随迁人员：父母随子女在外地长期居住，或者孩子随父母在外地长期居住。

为了方便大家理解，我们分别来看看一下各种情况：

1、一次性异地就医

这种情况比较简单，很多都是出去旅游、出差发生的感冒发烧等情况，一般医疗支出并不大，可以考虑风险自留。或者收集好所有就医过程中的单据，回当地社保机构提交报销申请，可以按照比例报销。不过必须提醒大家，一般是只有急诊才是能够报销的。

2、外地灵活就业人员

很多人都在外地就业，可能从事的职业没办法办理当地的社保，这些人是存在异地就医的风险的，所以深蓝君建议大家可以用商业医疗保险来解决。 上面属于比较简单的情况，一般发生的医疗支出都不会特别大，但是对于为了更好的治疗主动异地就医、父母随迁异地就医会非常复杂，我们通过具体的案例和分析来看。

三、身患重疾，如何异地就医？

下面深蓝君就通过一个详细的案例分析，来看一下为了得到更好的治疗手段，而主动异地就医的情况：

背景介绍：A先生在老家只有新农合，最近由于罹患重疾，需要进行异地报销，我们看下应该如何进行呢？

情况1：异地报销（转诊省内）

报销流程：

• 电话咨询目标上级医院新农合报销政策

• 本地医院开具转诊证明书（这点不容易，但很关键）

• 到当地社保机构备案

• 目标上级医院办理住院手续

• 出院时可以直接获得报销补贴

报销比例：

在上文我们已经提到了影响报销比例的因素，因为A先生是新农合，我们看一下不同医院的报销比例：

• 乡镇卫生院起付线为100元，报销比例提高到90%

• 县级二级以下医院（含二级），起付线为400元，报销比例80%

• 市级二级以下医院（含二级）起付线为700元，报销比例70%

• 省级二级以下医院（含二级）起付线为1000元，报销比例为65%

• 省级三级医院起付线为2000元，报销比例为65%。

上面只是一个大概的举例，具体的报销还是需要结合具体的医疗内容进行。

情况2：异地就医（转诊省外）

A先生当地新农合的标准是：省外就医起付线一律为2000元，补偿比例为35%—65%。现实情况是，因为各省的新农合报销目录不太一致，那么整个算下来，病人的实际补偿比例会很低。 上面的情况都是理想中完美的情况，因为在实际的操作中转诊证明并不是非常容易开具的。试想一下如果很容易就开具转诊证明，那么患者为了更好的医疗条件，都会到省内及省外就医，无疑更加加剧了医疗资源的供需矛盾。 一般转诊证明开具的条件是当地并没有这个病种的治疗设备。对于从县城医院转诊至上一级医院相对来讲比较容易，但是如果想省会城市转诊至北京就相对困难，因为省会肯定会有治疗的设备，很难找到说服医生转诊到北京的理由。

情况3：异地就医（非转诊）

因为转诊存在较多的限制和较多的情况，所以大部分情况是没有转诊手续，自行到其他城市进行就诊，以A先生为例，那么最后实际报销的比例将会大大低于35%，根据不同的地方政策不同，报销比例为0%-35%之间。

B先生的例子：我们看一下如果B先生在深圳，假设职工医保一档住院报销为90%，未办理转诊手续而异地就医，深蓝君查了一下深圳社保局网站，得到规定如下：参保人未按规定办理市外转诊或常住内地就医登记手续，到国内非定点医疗机构就医发生的住院医疗费用，先行支付现金，其后凭有关单据和资料向市社会保险机构申请医疗费用报销，但报销比例降低30个百分点。

注：参保人未按规定办理市外转诊或常住内地就医登记手续，到我市市外定点医院就医发生的住院医疗费用，可使用其社会保障卡直接医保记账，但报销比例降低10个百分点。 所以如果未经过转诊手续，那么异地就医住院报销比例为60%-80%之间，这里请注意，上面提到的报销一定是社保报销范围内才可以，对于很多药品和医疗项目都是不在社保报销范围内，自然也就没办法获得报销，所以一般实际能报销的比例大约要打一个折扣。

四、退休人员，如何异地就医？

退休人员异地就医的问题就是居住城市和参保城市不同，比如父母在小县城参加社保然后到大城市陪子女居住，这是目前经常能遇到的情况。 深蓝君虚拟了一个案例，C爷爷属于小县城户籍，退休后到大城市和儿子一同居住，如果想申请大城市异地就医，就分为2种情况：

情况1：自行去往大城市，未在参保县城登记

如果C爷爷自行去往大城市，并未跟社保局打过招呼，这种情况属于未在参保城市进行登记，发生异地就医的话，视同非转诊异地就医，住院报销比例将会极低极低。

情况2：去往大城市，已经在参保县城登记

如果C爷爷去儿子城市居住前，临行前跟社保局打过招呼，这种情况属于在参保城市进行登记，如果想申请异地就医，那么流程如下： 在县城社保机构领取申请表；

• 到儿子长期居住街道办开具长期居住证明，到所选医院及当地社会（医疗）保险经办机构盖章；

• 回县城社保机构交表，办理异地就医定点医疗机构登记

• 等待审批

• 在定点医院住院，审批通过后，在大城市定点医院住院的费用就可以按参保县城的同比例报销。

好消息是：现在国家正在推进异地就医直接结算，部分城市可以就医后直接结算，就不用返回老家进行报销了。 写了这么多给深蓝君最大的感受就是，想用医保进行报销并不是特别的容易，但是社保疾病还是有自己的优势就是保证续保，可以带病投保。如果在经济允许的情况下，适当购买一份商业医疗保险，可能更加适合异地就医的情况。

以上就是深蓝君根据公开资料整理的异地就医指南，希望能够帮助到你 ，欢迎转发给需要的朋友。 医保是我们最后的尊严，只有了解它，才能用好它。