最近,中国太平新推出了一款儿童小额医疗险——太平宝贝呵护计划2021版,可为0-6周岁的婴幼儿投保。
这款产品保障全面,住院医疗保额高,更重要的是它没有健康告知,对身体状况不太好的孩子很友好。
那么,它有没有什么不足需要注意的呢?到底值不值得买?
下面,深蓝君就为大家测评一下这款产品。
主要内容如下:
首先,我们来看一下投保规则:
需要注意的是,这款产品的住院医疗等待期为60天,意外医疗无等待期。
看完了投保规则,我们再来看看保障内容。
为了方便大家查看,深蓝君将太平宝贝呵护计划2021版的保障内容整理成表格,内容如下:
可以看到,这款产品包含意外伤害身故/伤残、意外医疗和住院医疗三项责任,其中住院医疗保额高,但报销条件不好。
下面,我们来逐一分析太平宝贝呵护计划2021版的各项保障:
1、意外身故/残疾
因意外事故不幸身亡,保险公司将赔付15万身故保险金。
因意外事故不幸残疾,按伤残等级赔付10-100%的保额,如七级伤残,赔付40%,也就是6万保险金。
2、意外医疗
因意外受伤,需要看门诊或住院,所产生的医保范围内的医疗费用,只要在合同保障范围内,就可以向保险公司申请报销。
医保内医疗费经社保结算并扣除100元免赔额后,能100%报销;未经社保结算,报销比例降至80%。
举个例子,王女士给2岁的儿子买了太平宝贝呵护计划2021版,在保障期间,孩子被狗咬伤,疫苗加治疗费用前后花了1600块,其中,医保内费用1200元,那么,保险公司最终就能报销1100元。
3、住院医疗
因意外受伤或等待期后因病住院,所产生的医保范围内的医疗费用,扣除免赔额后就能按比例进行报销。
医保内医疗费经过社保结算并扣除500元免赔额后,能报销70%;未经社保结算,只能报销40%。
举个例子,王女士给儿子买了太平宝贝呵护计划2021版,保障期间,孩子因手足口病住院,治疗费用前后花了3000元,其中,医保内费用2500元,那么,王女士就能向保险公司申请1400元((2500-500)*70%)保险金。
整体看来,这款产品的优点如下:
1、无健康告知
这款产品没有健康告知,对于身体状况不是很好的小孩比较友好。
2、含意外身故/伤残保障
这款产品含有15万的意外身故/伤残保障,相比市面上不含这项保障的常规小额医疗险,这是个亮点。
缺点:
1、住院医疗报销条件不好
这款产品的住院医疗报销限社保范围内,有500元免赔额,经社保结算后报销70%,未经社保结算只能报销40%,对比其他高性价比的小额医疗险,它的理赔门槛高,报销条件不好。
2、疾病等待期长
目前,市面上大部分小额医疗险的等待期为30天,而这款产品的等待期长达60天,这一点对投保人不利。
深蓝君选择了几款市场热销的小额医疗险来做对比:
直接说结论:
可以看到,太平宝贝呵护计划2021版最大的亮点是没有健康告知,可保疾病和意外导致的住院费用。但它也有个缺点,就是住院医疗报销条件不够好。
所以,这款产品比较适合0-6岁身体状况不太好,看重住院医疗保额的孩子购买。
对于身体健康,看重住院医疗保障的,其他几款产品更值得大家考虑: