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海南惠琼保靠谱吗?有哪些不足需要注意?

原创:bob体育半岛入口
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9月22日,海南省上线了惠琼保2022年版,这款产品依旧是分为A、B两款,参保人可自由选择。A款一年59元就能获得110万元的医疗保障,B款88元最高能获得210万的医疗保障。

那么海南惠琼保2022年版靠谱吗?有哪些不足需要我们注意的呢?下面我们一起看看吧

一、海南惠琼保靠谱吗?

海南惠琼保是由中国平安、中国人寿、中国人保、太平洋保险四家保险公司联合承保惠民保险,这些都是国内正规的大型保险公司,并且公司实力强、知名度高,值得大家信赖。

此外,惠琼保还是在中国中国银保监会海南监管局、海南省医保局指导和监督下设计出来的产品。

所以,这款产品有正规保险公司承保,且受政府部门的指导和监督,是靠谱的惠民医疗险,如果产品适合自己或家人的话,可以放心投保。

二、海南惠琼保,保障范围有哪些?

这款产品分为A、B两款,二者的区别主要在于B款多了特药保障,具体如下:

可以看到,两个版本都能报销医保内医疗费和医保外的住院自费药,报销规则为:

  • 医保内医疗费:因病或意外产生的住院医疗费、门诊特定病种和门诊慢性病医疗费,经医保和大病保险报销后,扣除2万免赔额后,惠琼保可以报销80%,最高能报100万。
  • 医保内高额医疗费:因病或意外产生的合理的住院医疗费、门诊特定病种和门诊慢性病医疗费超过45万(含45万)的部分,可以不用扣除免赔额,100%报销,这项保障与医保内医疗费共享100万保额。
  • 医保外住院自费药品费:因病住院的,产生的医保外的治疗性药品费用,在扣除2万免赔额后,惠琼保可以报销50%,最高可以报10万。

“惠琼保B款”除了可享110万的高额医疗费用保障外,还增加了特定药品费保障,最高可享100万元海内外100种癌症靶向药、罕见病用药的个人自费费用保障。

如果治病治疗过程中需要用到合同约定的特定药品,产生的费用可以全部报销,最高可以报销100万。如果是既往症患者,则只能报销30%。

但需注意的是:如果未经医保报销,惠琼保则不会进行报销。

二、海南惠琼保有哪些不足?

惠琼保投保不限年龄职业和健康状况,得过大病也能买,而且既往症导致的费用也能进行相应的报销,而且价格也便宜,是惠民利民的产品。

但是,惠琼保也存在2点不足值得大家注意:

1、报销额度低

不论是A款还是B款,惠琼保针对医保目录外的自费药,最高只能报销10万,这是非常低的,因为有些自费药一个月可能就需要1-2万。

太低的额度真正能起到的意义并不是很大,它报销后,患者仍需要再掏很大一笔钱。

2、免赔额高

不管选择惠琼保哪个版本,医保内的医疗费和医保外的住院自费药都有2万的免赔额,合计免赔额度达到4万,如果住院理赔门槛没有七八万,根本用不到这款产品。

免赔额就是保险公司的报销起付线,免赔额越高,能报销的钱就越少,意味着患者要掏的钱更多。

所以,惠琼保只适用于医疗花费较高的重大疾病,一般的小病小痛基本用不上它。

三、海南惠琼保值得买吗?

这款产品价格便宜,投保门槛也很低,而且既往症导致的费用也能报销,保障还可以。

如果你只有医保,或者因为年龄、职业、健康状况等问题买不了百万医疗险,可以补充一份惠琼保。

当然,如果能买百万医疗险的小伙伴,建议优先考虑百万医疗险,因为它的保障范围更广、报销比例更高、且免赔额更低,可以报销更多的钱,真正解决大额医疗费用支出。

如果还不清楚百万医疗险和惠民保的区别,可以点击《惠民保和百万医疗险的区别是什么?买哪个好?》这篇文章了解。

最后,如果大家在挑选保险有什么困难,可以点击下方图片进行咨询,深蓝君免费为您提供1对1的服务。

免责说明:以上内容为bob体育半岛入口 意见,仅供参考;如涉及到产品信息及赔付条件,以保险公司最新产品条件具体约定内容及承保政策为准。
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