常年工作在外,单位有交社保,老家的居民医保也依然在交。
都说农村医保属于社保,这么交不就重复了吗?每年还得多出了几百块。
那老家的医保不交了,万一节假日回家生病了怎么办?该用什么报销?
今天,我们就通过一篇文章,来讲讲这个问题。
2020 年 9 月份,国家医保局发布医保参保指导意见,明确原则上不允许重复参保。
也就是说,单位和老家只能有一个地方交医保,那应该保留哪一个呢?
根据医保局的指导意见,老家跟单位重复参保了,原则上保留单位的职工医保,老家医保不再交费就可以了。
另外,重复参保的居民医保,如果还没开始生效,比如明年的,可以申请退费,需要到医保局申请。今年的居民医保因为已经生效了,即使重复了也不能退钱。
老家的医保停掉容易,那节假日回家,万一生病怎么办?更何况自己工作不是很稳定,职工医保要是停了,不就像是在裸奔吗?
别急,这两个问题,我们一一来讨论。
虽然一年到头 300 多天都在外地,但放假还是要回家看看,万一在家休息的时候突然生病了要怎么用医保呢?
而且在家看病家人会更方便照顾,不少人生病后会直接选择在老家的医院治疗。
我们分两种情况:
情况 1:工作参加社保的地方跟老家不在一个省,比如在广州上班,老家户籍在武汉。
情况 2:社保和老家在同一个省但不同市,比如在广州上班,老家户籍在佛山。
不同情况,解决办法会有稍微的差异,我们具体来看。
情况1:老家在外省,怎么办?
如果老家在外省,建议办理异地就医备案,虽然在外省看病可以先自己垫付,然后拿着发票和病历到工作所在地的医保部门申请报销。
但办理了异地就医备案,到定点联网的医院住院后,可以直接通过医保卡报销,会更方便。
目前国家开发的异地就医备案小程序,很方便备案,主要适用以下 3 类人群:
长居外地:老人长期住在外地子女家,上班族被派去外地常驻等。
异地转诊:如果得了重病,当地医疗条件有限,就需要转到外地的大医院。
临时就医:短期旅游或出差时,突发疾病需要紧急就医。
短时间的回老家休假,突然生病,可以选择临时就医选项进行备案,备案具体操作步骤如下:
部分地区临时跨省就医不能在小程序备案,这种情况一般可以在当地医保局网站在线办理。
情况2:老家在本省的其他市区,怎么办?
如果是在省内的不同市区看病,不少地区已经实现全省直接结算,比如江西,所以就不需要备案。
如果所在地区还没实现全省通用,跨市区使用医保可能就需要办理转诊单,才能在医院即时结算,不然的话就只能在出院后手工报销。
异地就医备案成功后,住院可以拿着社保卡,到老家的异地就医联网医疗机构,可以实现出院直接结算。
如果是门诊,要看当地是否支持联网结算,没有报销的话就需要先垫付,然后申请现金报销。
另外,备案后如果要回工作地看病,记得及时取消备案,否则职工医保在工作地就用不了了。
工作不稳定,经常换工作对于现代人来说是常有的事,虽然很自由,但也会担心换工作期间职工医保断交,老家医保也停了,万一生病该怎么办?
最便捷的方法是找到下一份工作,两份工作交社保的时间可以连上,不出现断交。比如这个月 20 号离职,下个月 15 号之前能顺利入职下一份工作,这样社保就不会断缴。
除此以外,还有两个办法:
1、灵活就业身份交社保
如果不能顺利续上,也不必过于担心,我们还能以灵活就业的身份自己交职工社保,首次缴费一般要去社保局,待遇和职工社保一样,一般包括职工医保和职工养老。
和职工社保一样,灵活就业身份交的社保次月开始可以用,如果辞职后能顺利续上,就能直接用。
不过大多数地区缴纳是要求当地户籍,也有部分地方支持异地缴纳。
这里我们也整理了 31 个地区的灵活就业社保缴纳的政策信息,可以在公众号对话框回复:灵活就业,就可以获取相关表格。
目前,成都、武汉、南昌等地,外地户口已经可以按灵活就业人员身份自己参保了,参保流程和当地人自己交社保没有区别。
社保政策会随时间调整,具体以当时流程为准
下面,我们就做个流程指引,教会大家能够自己操作交社保。
因为北京、上海没有本地户口都不能自己交灵活就业职工社保,而广州只能交职工养老,不能交医疗。
这里就以成都为例,先搜索关注“成都社保”公众号,灵活就业人员首次参保按以下流程操作:
不少地区首次参保需要去社保局或街道政务服务中心,而成都比较方便,线上就可以参保。参保成功后可以直接在“成都社保”公众号缴费。
除此之外,有些人会在换工作的几个月时间找公司代缴社保。但因为自己和公司并没有真实劳动关系,所以可能会存在一些风险。
2、买商业保险
大多地方还是要求有本地户口才能交灵活就业社保的,如果不是长期找不到工作,去交灵活就业社保就不是很方便。
这时候最直接的过渡方法就是有一份商业保险,比如买份百万医疗险,大多数百万医疗都能支持无社保购买,保费相比有社保的会贵一些,但报销比例不变。
百万医疗险主要是为了抵御大病风险,一般都有 1 万的免赔额,平常一些比较小的疾病是用不上这个保险的。
如果担心自己生小病,可以给自己补充一份小额住院医疗,免赔额比较低,一般只有 100 块,没有社保报销的情况下大多也能赔 60%。
无论是百万医疗险还是小额医疗险,都能相对解决我们看病花费的问题,而且也不贵,一份百万医疗险,30 岁买一年也就几百块,也是我们没工作时候的底气。
以上两个方法供大家参考,可以结合自己的实际情况选择。
社保的重要性不言而喻,无论是落户安家,还是小孩上学,都离不开社保。
因此,当我们在外打拼时,要尽量把社保都交上。
同时也要谨记,挂靠交社保有风险,务必通过合法的途径参保。
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