去年下半年,全国多地的惠民保进入“集中爆发期”,保障是一个比一个更好。今年开春,也有不少城市的惠民保为我们带来新的惊喜。
比如常州惠民保医保外最高能报 80%,保费也更便宜;广东中山一口气推出 2 款惠民保,而且都能赔既往症;唐山惠唐保支持全家共享免赔额等等。
话不多说,一起来看看本期测评的 5 款不限健康状况、年龄和职业的惠民保产品,保障怎么样?
广东中山:「博爱康」
广东中山:「香山保」
江苏常州:「常州惠民保」
河北唐山:「惠唐保」
湖南常德:「常德惠民保」
▎bob体育半岛入口 点评:
能赔既往症:博爱康没有既往症的限制,即便投保前患有癌症,投保后治疗癌症的相关医疗费用也能正常报销。
报销方便:在中山市定点医院住院、门诊特定病种治疗发生的医疗费用,符合理赔条件的可以直接结算,不需要自己整理资料另外再申请理赔。
异地就医需备案:如果没有办理备案就到中山市外定点医院治病,博爱康是不能报销的。
医保外保障不足:博爱康能报医保目录外的住院合规医疗费,但仅限于住院药品、PET-CT 和住院期间自费材料三项,对于手术费、诊疗费等费用是不能报销的。
总的来说,博爱康的保障涵盖医保内外,能保特定药品,还能报销 18 岁以下Ⅰ型糖尿病患者的自费耗材,也没有既往症的限制,保障还是不错的。
这款非常适合年纪大、从事高危职业、或已经生病的中山朋友购买。
▎bob体育半岛入口 点评:
能赔既往症:保单生效前患有约定几类疾病的人群,投保后治疗任何疾病的医疗费,符合理赔条件香山保都能报销,不过只能报 30%。
和中山博爱康相比,香山保的保障不够全面,不能报销医保外的住院费用。虽然香山保也能赔既往症,但报销比例比较低。
所以,建议还未买中山市惠民保的朋友,可以直接选择上面的博爱康。
▎bob体育半岛入口 点评:
异地就医需备案:若要到常州市外的医院就医,要记得提前办好转诊和备案手续,常州惠民保才能正常报销,否则只能按照正常比例的 50% 进行报销。
和去年的常州惠民保相比,今年的保障更加全面,而且价格也更加“接地气”。
如果是因为年龄、职业或者身体原因买不了百万医疗险的常州朋友,建议可以入手一份常州惠民保,作为医保的补充保障。
尤其是这几类朋友,我们也建议买一份,因为能比新投保人群报销更多:去年买过的、18 周岁以下青少年和 70 周岁以上的非困难人群、省市级劳动模范、见义勇为人士以及困难人群。
▎bob体育半岛入口 点评:
能赔既往症:投保前三年内患有 5 类约定疾病的人群,投保后不论是治疗相关疾病还是其他疾病产生的医疗费,除了 CAR-T 药物之外,惠唐保都能报销 40%。
医保范围外保障不足:医保范围外的住院医疗费仅限特定药品费、手术材料费和检查检验费三类费用,惠唐保不能报销住院期间的治疗费及其他费用。
异地就医报销有限制:办理备案后再到唐山市外指定医院治疗,医保范围内外的住院费用可报销 65%。如果未经备案就到河北省外就医,报销比例降低 50%。
CAR-T 药物不报既往症:投保前三年得过尿毒症、癌症、白血病等 5 类疾病人群在投保后用到了指定的 2 种 CAR-T 药物,惠唐保是不能报销的。
我们之前为大家测评过河北3 款省级惠民保:河北惠民健康保、冀惠保、燕赵健康保。
对比下来,燕赵健康保的保障更佳,而惠唐保的保障与其不相上下:医保内外都能报,既往症也能赔,还有高额特药保障,对于买不了百万医疗险的朋友来说是不错的选择。
之前已经买了燕赵健康保的唐山朋友,可以不用考虑惠唐保。如果已经错过了燕赵健康保,可以买一份惠唐保。
▎bob体育半岛入口 点评:
保障范围广:能报销医保范围内外的住院医疗费,还有特药保障。
能赔既往症:保障生效前已患有 15 种约定疾病的人群,投保后治疗相关疾病产生的治疗费用,也可以报销 9%~18%。
异地就医需备案:如果未办理转诊备案手续就到外地看病,符合理赔条件的医疗费只能按原赔付比例的 60%报销。
报销比例低:非既往症人群医保内医疗费只能报 60% ,医保外则只有 30%,两项保障的报销比例都远低于大多数惠民保产品。
湖南有款省级惠民保:湖南爱民保(查看具体测评),相比常德惠民保,保障内容相差不大,但爱民保报销比例高一些。
所以,之前买了爱民保的常德朋友,就不用重复购买这款常德惠民保了。而错过爱民保的投保时间,又没有百万医疗险保障的常德朋友,建议入手一份常德惠民保。
如果介意报销比例低,也可以考虑全国都能买的惠民保,比如全民普惠保(升级版),但 60 周岁以上的老人价格很高。
惠民保经过这几年的沉淀与发展,产品保障可谓是越来越好,加上本身价格不贵,吸引了越来越多的朋友投保。
不过,别看惠民保“物美价廉”、投保门槛极低,但它并不适合所有人。因为惠民保免赔额高、保障不全面、续保不稳定等缺点也是不争的事实。
所以,目前身体健康状况不错的朋友,我们还是建议优先考虑百万医疗险,因为它免赔额更低、保障更全面、能 100% 报销、续保也更稳定。(点击查看投保攻略>>>)
而因为年龄、健康、职业等因素买不了百万医疗险的朋友,惠民保才是恰当的选择。
最后,如果你在买保险时遇到什么问题,或是不知道买哪个产品,可以点击下方预约1对1保险规划服务,bob体育半岛入口 给你提供专业的建议。