百万医疗险的杠杆很高,只要几百块就能买到几百万的保障,成为了很多年轻人的第一份保险。
但是,也有不少初次接触的朋友,还在担心百万医疗险可靠吗、百万医疗险会不会有坑等问题。
为了解决大家心中的疑惑,这篇文章深蓝君就来讲讲"百万医疗险可靠吗"的话题。
主要内容如下:
百万医疗险可靠吗?
如何挑选百万医疗险?
总结
百万医疗险是是医疗保险的其中一种类型,可以有效的帮助我们转移医疗、住院等方面的风险,很好的补充医保外的治疗费用。
由于保额通常百万起步,所以称之为百万医疗险。
通俗来讲,就是当被保险人因为意外或疾病,产生了大额的医疗支出,就可以通过百万医疗险来报销。
它的报销上限通常高达一两百万!
如果是重大疾病住院,保额直接翻倍,完全不用担心医疗费用问题。
其次在价格方面,百万医疗险非常便宜。几百万保额的保障,年轻人买一年只要一两百块,平均每天1块钱不到,性价比很高。
价格便宜、保额高的特点让它成为所有保险产品中,杠杆率最高的那一个。
很多朋友之所以觉得百万医疗险不可靠,其实还是没有搞懂其中的门路以及它的一些特点和限制,所以深蓝君在这里也给大家简单总结下,购买百万医疗险时,我们需要注意的一些点。
具体如下:
1、免赔额限制
一般来说,百万医疗险会有1 万左右的免赔额,如果医疗花费没超过这个数,就没法赔。
2、指定医院限制
普通的百万医疗险只保二级及二级以上公立医院普通部的医疗花费,像特需部、国际部或私立医院是不保的。
3、既往症限制
购买之前已经患有的病属于既往症,一般的百万医疗险是不保的,后面由它造成的医疗费需要自己负担。
其实,百万医疗险之所以有这些限制,是为了降低价格,让更多人消费得起,另一方面保险公司也能稳住赔付率,持续经营下去,让我们获得更稳定的保障。
所以说,这样的设计是合理的,而且可以肯定的是,即使有这些限制,百万医疗险仍是瑕不掩瑜,仍然值得入手。
综合分析下来,百万医疗险的杠杆还是很高的,几百块的价格就能买到上百万的保额,能够有效地转移我们的疾病的风险。
那么,我们该如何挑选一款百万医疗险呢?
面对琳琅满目的百万医疗险,我们该怎样选呢?主要看这五点:
1、看保障内容是否全面
百万医疗险的保障责任很丰富,一般包含:住院医疗、特殊门诊、门诊前后期急诊、门诊手术四项。
我们通过下面这张表来看下具体内容:
住院医疗和特殊医疗比较容易理解,就不详细展开了,我们来说说另外两个保障:
(1)门诊手术
指的是一些症状或病程较轻的小手术,不用住院,随治随走。
比如脓肿切开引流术、清创缝合手术、白内障手术、痔疮手术等。门诊手术是百万医疗险的标配保障,对于缺少该项保障的产品,不建议大家选择。
(2)住院前后门急诊
不管是住院之前还是出院了之后,门急诊的检查或治疗都必不可少。对于和住院相同原因的门、急诊医疗费,百万医疗险也是可以报销的。
常见的住院前后门急诊是保障前7天后30天。
有的产品能保障前后30天的门急诊,如支付宝好医保20年期。
可保障的范围更广,更加人性化,值得表扬。
而有的产品也会有一些"小心机",只保障前7天后7天。
正常情况下,表格中的四项保障是所有百万医疗险都必须涵盖的。
如果缺少了以上任何一项保障,那这款产品直接可以pass掉了。
此外,有的产品还有重疾确诊津贴或住院津贴,是由保险公司直接给付的,可以弥补患者住院治疗期间一定的收入损失。
住院津贴额度一般不高,作用比较有限,所以大家根据自己实际需求考虑。
除了保障内容,报销条件也是特别需要关注的点。
不限社保、100%报销、癌症住院0免赔且保额翻倍,这些都是百万医疗险的标配。
2、看续保条件
买百万医疗险最怕因理赔过或产品停售导致无法续保,所以续保条件也是我们购买时需要重点考虑的点。
目前市面上的百万医疗险根据续保情况分为两种:阶段性保证续保和不保证续保。
(1)阶段性保证续保的产品
目前,百万医疗险的保障期限多为一年期的,但也有不少可以保证续保的产品。
保证续保:指的是在保证续保期间内,我们不必担心产品停售、健康发生变化、或发生理赔后无法续保等问题。
目前市面上阶段性保证续保的高性价比的产品有:
(2)不保证续保的产品
不保证续保≠不能续保。
即使是一些不保证续保的1年期产品,只要产品经营情况稳定,停售概率小,虽然不像保证续保的产品那样保障长期稳定,但至少是合格的。
但需注意的是,近期,银保监会出了新规,对短期健康险条款做了更严格的要求:短期的医疗险每年续保时都需要重新审核。
这意味着保障期限只有 1 年的,就是短期医疗险,这种只能买一年保一年。
有些代理人在宣传时会约定只要产品没有停售,被保人就可以免审核免等待期再次续保。
这种说法只是他们的宣传噱头,并不具有法律效应。
因此我们在投保百万医疗险时一定要注意避开这个坑。
3、看免赔额
几百万的保额,实际上用不了那么多,所以相对于保额,买百万医疗险时我们更应该关注免赔额。
免赔额就是保险公司报销的起付线,超过了免赔额才能找保险公司进行赔付。而百万医疗险的免赔额,又根据一般住院医疗和重疾住院医疗来划分。
目前百万医疗险的一般医疗免赔额为1万,重大疾病医疗通常为0免赔。只要达到这个标准,在基本的免赔额方面就是合格的。
如果你选的某款百万医疗险免赔额高于1万元,那就得慎重考虑了。
很多人可以会觉得一万的免赔额太高了,其实我们不妨换个角度来看。
日常一些小病小痛小手术之类的,一般医疗花费并不高,几百元或者上千元就能搞定,而对于这部分医疗费用,普通人也都掏得起这个钱。
我们买百万医疗险,主要是用来解决突发的重大情况产生的巨额医疗费用,转移我们承担不起的那部分风险。
如果免赔额过低,报销的金额又高,保险公司的理赔概率就会大大提高,停售的概率就增大,我们也得不到长期稳定的保障。
所以为了防止太多理赔纠纷,合理的免赔额是必要的,对投保人和保险公司都有利。
4、看增值服务
百万医疗险除了保费便宜、杠杠率高,丰富的增值服务也成为了不少了人心中的加分项。
不少产品的增值服务可能不止一两项,而且增值服务需要成本,一定程度上会增加我们的保费,而且并其实并不是所有的增值服务都用得上。
深蓝君查看了上百款款百万医疗险,总结了下列四项最实用的的增值服务:
(1)医疗费用垫付/自付
百万医疗险是实报实销型的险种,这代表要自己先给医疗费,治疗结束后再找保险公司进行报销。
费用垫付/直付,通俗来讲就是被保人自己没钱看病,保险公司能帮你给钱。
费用垫付:保险公司根据患者大概的治疗费用,将一笔钱打到医院账户上;患者出院后再结算实际费用,多的退还保险公司;
费用直付:保险公司直接和医院结算相关费用,不需要等患者出院后再报销。
对于经济紧张或暂时拿不出巨额医疗费的人来说,这项服务能够帮助他们极大的减轻经济负担。
但需注意的是,垫付和直付也有条件。
只有当预估或实际的住院医疗费用超过免赔额时,才能够申请垫付/直付。
(2)就医绿通/重疾就医绿通
就医绿通:相当于VIP通道,例如,能够提供就医快速通道,专家门诊挂号、住院手术安排看病就医有专人安排,更加方便省心。
重疾就医绿通:顾名思义,只有罹患重疾时才能享受VIP的通道服务。
在看病难的社会背景下,就医绿通/重疾绿色通道服务能够让患者可以获得及时、优质的医疗资源。实用性还是很强的。
(3)外购药报销
一般来说,医院没有,需要去外面购买的药,就属于外购药。
外购药在部分疾病的治疗中,使用非常普遍。
比如癌症:治疗乳腺癌的特效药 "赫赛汀",每个月花费 2.5 万左右,每月几万的花费,并非小数目。如果百万医疗险保障外购药,这些钱就能报销。
不过,大家在投保时要看清外购药报销范围。不同产品对外购药报销的定义和标准是不一样的。
有的产品的外购药只限癌症靶向药及免疫治疗药物,对于癌症以外的外购药是无法报销的。
(4)质子重离子治
当前最先进的癌症治疗技术,癌症治愈率高,治疗效果好。
但缺点是贵,一般人负担不起。如果有癌症家族史或者有这方面顾虑的人,可以重点考虑下这一项。
总的来说,实用的增值服务可以锦上添花,但百万医疗险主要还是要看重保障责任、续保条件等。
在其他保障都没问题的前提下,我们再根据自己的需要考虑增值服务。
一般来说,结合以上几点,根据个人的实际需求,我们就可以挑选到适合的百万医疗险产品。
深蓝君这里也给大家整理了目前市面上最值得买的百万医疗险产品,想了解的可以点击查看:《医疗险榜单更新了,又上线一款适合爸妈的好产品》
总得来说,百万医疗险能够解决普通病不起、看病贵等的问题,防范因为医疗费过高的风险。
但是其中也存在一些限制和注意事项,深蓝君在上文也给大家总结出来,综合来讲,百万医疗险还是很可靠的。
建议大家可以人手买上一份。
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