2022年,想要买百万医疗险的人别错过了!
百万医疗险真的很火,所以总有人问,现在最好的产品是哪款?
深蓝君也不兜圈子了,这篇文章会给你们揭晓答案!
我从平安、国寿、太平洋、泰康、友邦、太平等多家保险公司,对比了34 款热门百万医疗险。
最终从保障最好、投保是否宽松,各自选出合适的产品。
这边整理了一份百万医疗险清单,里面精选了高性价比的爆款产品,感兴趣的话可以了解下。
在保障上:我从基础保障、续保条件、外购药、增值服务等4个维度进行了逐项对比、打分,最后选出得分最高保障最优秀的产品。
在投保条件上:我把12款产品对13种常见疾病的核保结论进行分析汇总,最后得出每一种常见疾病投保最宽松的产品。
90%的人,看保障最好的No.1就够了!
还有部分身体状况不好的人,可以直接点击目录跳转投保宽松篇,根据自己的身体情况来看对应的产品。
无论给孩子买还是给爸妈买;
无论自己身体健康还是有异常;
看这篇就够了!
百万医疗险,几百块就能报销三四百万,解决了我们"看不起病,住不起院"的历史难题。
所以,它确确实实是我们每个人都必备的保险。
但是,百万医疗也有好坏之分,买对了,关键时刻才能保驾护航,买错了,只能是废纸一张。
下面,我也为大家总结了百万医疗险的挑选攻略,只要掌握这"四看",买百万医疗险就没人能忽悠的了你。
很多人都知道百万医疗险价格便宜、保额高、报销范围广,只要是住院医疗费用都能报。
但它具体保什么,怎么看保障是否全面,经常一问三不知。
那么,百万医疗险主要报销什么内容?怎么才算保障全面?
我带大家来详细了解一下需要重点关注哪些责任!
购买百万医疗险,四大基础保障必不可少,它决定了生病住院,到底能报销哪些治疗的费用。
这些基础保障是指住院医疗、特殊门诊、住院前后门急诊和门诊手术。
正常情况下,这四项保障是所有百万医疗险都必须涵盖的。
如果缺少了以上任何一项保障,那这款产品的基础保障直接就是不合格。
我们来看看它具体保些什么:
对于百万医疗险来说,无论是因疾病还是意外住院,都可以报销住院期间内产生的合理且必需的医疗费用,比如床位费、护理费、诊疗费、治疗费、药品费、手术费等。
但是部分产品对报销有时间限制,如人保寿险的【关爱百万】,最高仅承担180天的医疗费用,但好的产品在这方面就不会有限制。
假如突发重大疾病且需要住院很长时间的话,超过180天的住院费用【关爱百万】就报不了。
这样的保障责任缺陷在平时不显,如果不幸遇到极端情形就很"致命",以防万一的话,大家一定不要购买。
特殊门诊是指得了符合规定大病、慢性病,需要在门诊进行的治疗。
比如癌症的放疗、化疗,门诊肾透析治疗等等。
一般情况下,医保只报销住院费,关于特殊门诊的报销就可以用百万医疗险来补足。
住院前后门急诊意思就是与住院相同原因进行门急诊治疗,所发生的合理且必需的费用都可以报销。
大部分产品可以报销住院前7天后30天门急诊费用,优秀的产品可以报销前后30天。
有一些疾病无需住院,直接就可以通过门诊手术来治疗,比如像白内障、乳腺纤维瘤等手术。
这些手术的各项费用加起来并不便宜,可能花费几千到几万不等。
如果产品包含门诊手术责任,则这些费用可以通过百万医疗险报销。
但并不是所有产品都有门诊手术保障,比如【京东安联臻X无限医疗2021】和【新华康X华尊】就没有这项责任,所以在选择时要严格留意。
随着百万医疗险的产品设计日益成熟,现在很少有不包含这四项基础保障的产品。
但有些产品会隐秘地砍掉一些保障,比如:上面有提到不保门诊手术的产品。
或者明面上这些保障它都有,但又在细节里悄悄动手脚,比如单项责任设置限额,像这款产品,说好的是几百万保障,但恶性肿瘤门诊治疗偏偏只能报 10 万。
如果看到有缺失某项保障的百万医疗险,直接拉黑就行!
什么是外购药?
简单来说,就是治疗中必需的,但在就诊的医院买不到,需要医生开具处方,到外面药店购买的药,就属于外购药。
其中大家最为熟悉的一种,就是抗癌特药。
抗癌特药也是外购药中最核心、最需要我们关注的保障。
因为抗癌特药的价格很贵,对于普通家庭来说是天文数字般的存在。
如果百万医疗险能报销的话,能缓解咱们治病的经济压力。
抗癌药有多贵?为了让大家感受更直观,我整理了下表:
可以看到,抗癌特药的价格十分昂贵,像治疗肺癌的"安圣莎",一个月的药品费就要将近5万,对于普通的工薪家庭来说,简直是无法承受之重。
虽然现在有些特效药已经进了医保,价格打了折扣,比如原价5万的安圣莎,纳入医保后只要1.5万,但不一定能买得到。
据"与癌共舞"网络论坛的一份调查中显示,504名癌症患者中,有54.9%的患者表示买不到医保抗癌药。
所以,能不能报销外购药,对患者来说非常重要。
因此我们买百万医疗险一定要包含外购药,医保报不了的它能报,万一我们得了大病,也能多几分去医院看病的底气,而不是苦于没钱只能放弃治疗。
很多人可能不了解增值服务中包含了哪些内容,也不清楚这些内容有什么用。
整体来说,增值服务就是保险公司在基础保障之上,额外赠送的提升用户就医体验、就医质量的保障。
大多数产品的增值服务大同小异,这里我们详细聊聊最常见的三种:
质子重离子医疗:当前最先进的癌症放疗技术,多用于治疗垂体瘤、脑膜瘤等中枢神经系统肿瘤,能使部分癌症5年存活率高达95%。但是很贵,单疗程就得花三四十万,如果百万医疗险不保就得自己掏钱;
就医绿通:就是看病享有绿色通道的意思,相当于VIP,住院、手术、门诊等有专人安排,对独自看病的朋友来说实用性很高;
费用垫付:即保险公司帮患者先垫交住院或押金费用;有的百万医疗险还升级了住院直付,保险公司直接跟医院对接报销,完全不用我们操心。
如果你比较看重服务和就医体验,那么选择包含质子重离子医疗、就医绿通和费用垫付的产品无疑会更好。
小结:想要全面的保障,四大基础保障、外购药和三大实用增值服务都是我们需要关注的重点,目前市面上大多数产品都包含这些保障,可以货比三家选出最适合自己的百万医疗险。
在挑选百万医疗险时,续保条件至关重要。
如果买到了续保条件不好的产品,比如不保证续保的一年期产品,发生了以下情形,第二年很难再继续购买。
保单年度内发生了理赔或是身体健康状况下滑,无法顺利通过健康告知,那么续保成了大难题;
产品停售,原来的产品停售,自然无法续保。
因此,想要获得更加稳定的保障,我们要选择可以保证续保的长期百万医疗险。
什么是保证续保?
在合同约定的期间内,无论你是否身体变差,申请过理赔,第二年都可以"无条件"继续买。
目前,百万医疗险的保证续保时间最长可达20年。
比如太平洋健康的【蓝医保】、支付宝有名的【好医保20年期】、微保的【微医保20年期】产品,都支持保证续保20年。
假设我们给50岁的爸妈购买了这类产品,可以保到70岁,直接能覆盖大病高发的年龄阶段。
解决了父母的医疗费用问题,我们身上的担子也能减轻不少。
在有选择的情况下,深蓝君更建议大家购买保证续保20年的百万医疗险。
如果不可避免会遇到一年期产品,就得擦亮眼睛认准续保宽松,并且销量大、产品经营状况良好的产品,降低产品停售风险。
大多数的拒赔案件都是由于没有做好健康告知;
有的人没有仔细看问了什么问题,直接全选否,结果理赔发现自己投保前就有的疾病无法获赔。
甚至有些人直接倒在第一步,填写健康告知太过小心翼翼,看到涉及的疾病自己得过,没考虑太多就选择是,结果被拒保无法购买。
下面深蓝君就来教大家健康告知要怎么做!
健康告知就像一张考卷,通常会问到我们有没有既往病史、住院史、健康或体检异常等等。
回答健康告知也很简单,就像咱们做的判断题,要么选"部分为是",要么选"全部为否"。
核保结论中,最坏的情况是拒保。比如【尊享e生2022】的健康告知就明确表示,患有糖尿病、2级以上高血压、冠心病等疾病会被拒保。
当然,如果智能核保的结果是"通过",我们仍然有机会正常购买。
一旦自己得的疾病,健康告知问询到了,我们也不要慌,可以重点关注以下2点:
①注意问询的时效
比如健康告知通常会询问有没有1年内检查出身体异常,被医生建议进一步做心电图、超声检查、病理检查的情况,或是否在2年内住过院?2年内买其他保险有被拒保?等等。
但是,如果我们是5年前住的院,或者好几年前被查出的健康异常,那么不在健康告知"1年、2年的时间范围内",自然就没有什么影响,可以直接略过。
当然,如果确实存在健康告知中问询的情况,那么一定要如实告知,并向保险公司确认最终能否购买。
如果身体有疾病担心买不到合适的医疗险,也可以参考下面的疾病投保攻略,里面整理了常见病可以正常投保的产品。
②关注除外情形
即使发生过住院,或是医学检查异常,对于部分情况,保险公司也是允许我们正常投保的,一般会在健康告知的最后几行列出来:
所以即使健康告知询问到了,我们也不用太过担心,百万医疗险的健康告知还是比较人性化的。
百万医疗险的健康告知,除了询问疾病外,通常还会对一些高危职业进行除外。
如果发现自己的职业买不了这款产品,建议选择对职业要求更宽松的医疗险。
如果不清楚自己的职业是否能承保,可以直接点职业类别表查询。
最后深蓝君再次重申!健康告知问到的,一定要如实告知,不要存在侥幸心理;
如果健康告知没有问到的,我们也不用主动提起,更不要为了买保险去做体检!切记!
市面上的百万医疗险虽然看似一个样,但有些条款细节上的差异,也会影响产品的保障责任。
严重一点可能导致我们买了以后,理赔问题层出不穷......
因此我们需要关注保险条款的各项细节!
比如【蓝医保】就在条款中明确标注,报销外购药的详细要求。
这种白纸黑字将外购药责任明确下来的条款,就明显比那些"可赠送外购药服务",但实际条款中没有相关责任的产品要更好。
同时,让大家关注条款,主要是关注以下几种不赔的情形:
百万医疗险通常有1万免赔额,现在很多保险公司为了降低理赔门槛,在免赔额上也开始卷。
比如【好医保6年期】可以6年共享1万免赔额,【蓝医保】家庭共享免赔额等等。
这里有个小tips:百万医疗险的免赔额是可以累计的,只要是符合理赔标准的医药费都可以申请理赔,多报几次就凑够免赔额了,下一次生病可以"无视"免赔额直接报。
通俗来说,就是买百万医疗险之前就已经有了的病不赔;
③免责条款中不能赔的情形
百万医疗险并不是所有医疗费用都赔,免责条款中也会提到除违法犯罪之外不赔的医疗费用有哪些。
更极端的情形比如战争、核辐射、犯罪行为等等,普通人一般不涉及,我们简单了解即可。
以上几点,就是我们在买百万医疗险时,需要重点关注的。
当然,也有些朋友购买保险时,比较看重公司品牌。认为大公司的服务好,理赔快,有保障......
然而,大公司和小公司的产品保障差别并不大。
我将平安保险的【平安e生保】和瑞华保险的【瑞华医保加】的保障进行了综合对比:
平安e生保不含质子重离子和外购药保障,反而是瑞华医保加的保障更加齐全。
所以我们买百万医疗险最重要的还是应该看保障和性价比,毕竟就算保险公司名头再响,理赔报销的时候也不会多赔钱,何必在意那些虚名呢。
如果对大公司小公司还有疑虑的伙伴,可以看我之前的文章:买保险,到底选择大公司还是小公司?
接下来,结合上面的四看,深蓝君从保障、投保宽松2个维度各选出了优秀的产品推荐给大家,下面详细分析。
通过上面的"四看",我主要陈述了百万医疗险的挑选思路,相信认真看完的朋友在购买时能避开90%的坑。
下面我们来看看,保障最全面最优秀的产品是怎么评选出来的。
我在百万医疗险的常规保障中筛选出了最重要的4项,一 一做了对比。
并且制定了评分标准:
经过每一项的对比和得分累计,我在市面上热门的34款百万医疗险中评选出了10款上榜的产品:
从排行榜中可以看出,【蓝医保长期医疗(20年期)】与【好医保长期医疗险20年期】总得分都是8分,两款产品的保障责任旗鼓相当。
但【蓝医保】外购药100%的报销比例胜过了【好医保20年期】外购药90%的报销比例,以微弱的优势获得了第一。
接下来,我会重点介绍这款产品!
我将蓝医保的投保规则、价格以及全部保障整理了出来:
从测评表格中可以看到,【蓝医保】由太平洋健康保险公司承保,有大公司"背景",在保障责任上也是十分出色。
【优点】
价格很便宜,30岁的年轻人只用多花9块钱,就能获得外购药保障。
【注意事项】
总的来说,【蓝医保】不论是保障还是价格,亦或是大家心心念念的大品牌,都无懈可击,凭真实实力成为百万医疗险中的top1。
如果想给55岁以上60岁以下,身体健康的爸妈购买百万医疗险,但【蓝医保】又买不了的情况下,可以选择【好医保长期医疗险20年期】。
好医保整体保障也很不错,详细的责任我整理出了下表:
同样是大公司人保健康承保的【好医保20年期】,它的保障很全面。
比起【蓝医保】来说,【好医保20年期】的外购药报销比例稍低一点,但90%的报销比例也足够覆盖大部分用药费用。
除外购药外,其他保障和【蓝医保】相比毫不逊色,价格会比【蓝医保】贵一点,但整体相差不大。
总体来说,好医保20年期适合60岁以下的人群购买。
购买百万医疗险,做完健康告知,一般会遇到以下5种不同的承保结论:
其中标体>加费>除外>延期>拒保。
也就是说最好的结论就是标准体承保,就是正常承保,最坏的结果就是拒保。
不过实际投保过程中,不同疾病的实际情况、产品的核保标准,都会对我们买百万医疗险的承保结论造成很大的影响。
常见的13种疾病,可以买哪些产品,我给大家都整理出来了!
先说拒保结论,大多数的百万医疗险对糖尿病和二级以上高血压是拒保的,如果实在想买,可以考虑多花点钱买【医小康】。
但【医小康】属于一年期产品,续保并不稳定,只适合买不到保证续保产品的身体有异常人群。
接下来我们详细说说,得了这些常见疾病有机会正常投保的百万医疗险:
1.高血压
二级以下高血压可以选择【微医保(10年/20年期)】,这是目前唯一支持标体承保结论的可保证续保产品。
如果是妊娠高血压的话,需要等到产后血压恢复正常即可购买,【蓝医保】和【好医保长期医疗(6年/20年期)】都是不错的选择。
妊娠期糖尿病也同样需要产后恢复正常才可以投保,各位孕妈妈们不用太过担心。
2.高血脂
甘油三酯<4mmol/L且总胆固醇<7mmol/L,同时不伴有血压、血糖异常的情况下,可以直接购买【蓝医保】。
【好医保长期医疗(6年/20年期)】以及【超越保2020】都支持正常投保。
3.甲状腺结节
得了甲状腺结节,在未手术的情况下,TI-RADS为1-3级,可以买【尊享e生(优甲版)】和【医保无忧2021版】。
已经做完手术且病理结果呈良性的话,大家可以直接买【蓝医保】。
4.乳腺结节
仅有【医小康】支持乳腺结节患者在未手术且BI-RADS为2级的状况可正常投保,其他产品如【蓝医保】【瑞华医保】等只能除外投保。
虽说正常承保的结论比除外承保更优,但综合产品保障来看,20年续保的【蓝医保】更稳定,仅仅是除外乳腺相关疾病,因其他疾病住院依然可以正常报销。
相较起来,能接受除外承保结论的话,更推荐大家买【蓝医保】。
同理,做完手术且病理结果呈良性,大部分产品都支持正常投保。
5.肺结节
未手术的情况下没有支持正常投保的产品,仅有【蓝医保】和【平安e生保(20年)】是除外结论。
已手术且病理结果呈良性,可以选择【好医保长期医疗(6年/20年期)】,支付宝大热医疗险产品,保障全面续保条件优,建议直接一步到位选择保20年的。
6.卵巢囊肿
已手术且病理结果呈良性,可以购买【蓝医保】,如果是卵巢滤泡囊肿、黄体囊肿、卵巢冠囊肿、输卵管系膜囊肿等,则不支持正常投保。
7.甲状腺功能亢进
如果检查异常,但是没有眼突、心慌等情况,【平安e生保(保20年)】和【瑞华医保加】均支持正常投保。
8.乙肝
如果得了乙肝小三阳,在肝功能检测值≤1.5倍的情况下,【瑞华医保加】支持正常投保,如果是>1.5倍,≤3倍的情况,就只能是除外承保的结论。
9.脂肪肝
【微保长期医疗险(10年/20年期)】和【平安e生保(保20年)】支持轻、中度脂肪肝患者正常投保,这两款产品保障都很不错。
更看重外购药保障的话:推荐选择【平安e生保(保20年)】。
得了以上疾病,能够正常投保的产品我都给你们找出来了。
可以看出,保障最优秀的两款产品对常见疾病的核保结论仍然很友好。
在有条件的情况下,依然建议大家优先选择这两款。
以上就是我最推荐的2款百万医疗险!看完了这些,相信你就知道自己适合买哪款产品了!
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