百万医疗险作为医保的“黄金搭档”,一年最高能报销几百万医疗费,向来是大家用来预防因病返贫的“护身符”。
可是郑女士买的百万医疗险,却没办法报销治疗癌症的7万块药品费用。
对此,保险公司给的理由竟然是:她用来治疗癌症的外购药,不在这款百万医疗险的保障范围内,所以无法报销。
到底什么是外购药?哪些百万医疗险能保外购药?今天一次性说清楚。
本文主要内容:
什么是外购药?
怎么看一款百万医疗险能否报销外购药?
哪些百万医疗险的外购药保障更好?
简单来说,治疗中由医生开处方,但在医院买不到,只能去外面购买的药,就属于外购药。
外购药基本上都是一些进口药、特效药,医保大多都报销不了,只能自己承担。
像治疗白血病的达希纳,在外面的要点买,一盒要2万左右,只能吃1个月,1年下来,光是药费就要花24万。
很多人买百万医疗险的时候,就是为了能够报销生大病时这些昂贵的药品费用。但实际上,并不是所有的百万医疗险都能保外购药。
像前面提到的郑女士,就是因为她买的百万医疗险里没有这项保障,所以才会被保险公司拒赔。那么,哪些百万医疗险能保外购药?我们一起来看看。
二、怎么看一款百万医疗险能否报销外购药?
目前有外购药保障的百万医疗险,绝大部分都仅限抗癌特药。
只有极少部分产品,可以报销住院期间,在外面买的非癌症用药。
如今癌症作为常见疾病,抗癌特药是出了名的贵,大家看外购药保障的时候,重点要关注能不能赔抗癌特药。
如何判断一款百万医疗险能不能报销抗癌特药?我们直接从保险条款中来找答案。
保障抗癌特药的条款大多在“保障责任”中。
如果同时满足各项条件,比如说在药品清单之中,在指定的药店购买等,就可以报销。
如果没有的话就不能。
蓝医保长期医疗-条款
这里还有一点需要注意,有的产品是自带的癌症特药保障,比如好医保(20年版);有的则需要自己附加,如蓝医保。建议大家都加上,保障更加全面。
三、哪些百万医疗险的外购药保障更好?
前面提到,目前绝大部分的百万医疗险对于外购药的保障,仅限抗癌特药。所以一般情况下,我们判断一款百万医疗险的特药保障好不好,主要就看以下三点:
1、续保够不够稳定
尽量选那些将外购药保障写进主条款的产品,如蓝医保,这样外购药的保障更加稳定,能保证一直续保。
具体怎么看呢?以臻爱无忧这款百万医疗险为例,我们可以看到,它的特定药品费用保障,就是单独作为附加条款列出来,而不是写在主条款中的。
臻爱无忧的主条款和附加条款
2、药品种类多不多
外购药基本都有个药品清单,只要在清单上,且符合用药条件的药品,才能用百万医疗险来报销。所以,药品覆盖的范围越广,对我们越有利。
3、报销比例高不高
这一点很好理解,报销比例肯定是越高越好,优先选100%报销的产品。
从这三方面,我们也筛选出5款百万医疗险,来看一下哪款产品的外购药保障更优秀:
直接说结论:
蓝医保:综合比较下,外购药的保障是最好的,外购药保障写进主条款,能续保20年,而且报销比例也是100%;
好医保(20年版):报销比例稍微低一点,只有90%,但能保证续保20年,整体来看也不错。
像医享无忧(惠享版)、臻爱无忧(特需版计划二),也都能报销100%,而且保证续保5-6年,也可以考虑。
当然,在挑选百万医疗险的时候,建议大家还是要根据其他的保障来综合考量。买百万医疗险,对身体健康状况的要求也是很高的,健康告知的重要性不可忽视。
如果大家拿不准自己适合哪一款百万医疗险,可以点击下方链接,会有资深的规划师助你投保。