惠民保错过了投保时间就得等一年,而且还不确定第二年有没有。我们在后台经常收到大家咨询,有没有不限投保地区、投保要求宽松的医疗险。
今天给大家测评一款没有健康告知的医疗险——专心保普惠百万医疗(下面简称专心保)。
(也叫“众民保”,两款产品的保障责任是一样的。)
它不限职业类别,80 岁也能带病投保,相比一般的惠民保,它的免赔额更低,只有 1 万,看起来还是很不错的。
那么,专心保到底好不好呢?跟其他的惠民保对比怎么样?下面我们来一起来看看这款产品的保障如何,值不值得买?
专心保由众安保险承保的,不限投保地区,产品具体的保障内容,我们整理了表格,如下:
可以看到专心保分两个版本——普通版和优享版,区别就这 2 点:
1、特定药品医疗保额:普通版是 80 万,优享版是 100 万;
2、互联网医院药品报销比例:普通版是 50%,优享版是 70%
优享版各个年龄段保费有所上涨,建议选择普通版就可以了,当然如果预算多,就选优享版。
专心保主要报销的就是住院和特殊门诊的医疗费用,如果使用了特定药品和质子重离子治疗,也能报销,具体报销情况如下:
医保内外医疗费:医保内外的住院医疗费和特殊门诊费,经医保结算后自己花费超过 1 万的部分,专心保可以报销 80%,最高能报 200 万。
质子重离子:万一发生癌症,在上海质子重离子医院治疗,专心保没有免赔额,可以报销 80%,最高可报 200 万。
特药费:包含 50 种特效药,和 2 款 CAR-T 药品费,没有免赔额,且能 80% 报销。所覆盖的疾病还挺多的,基本是一些高发的癌症,比如肺癌、白血病、淋巴瘤等。
其他保障:除了上述保障外,专心保还增加了互联网医院药品费、救护车费用和异地转诊交通费这 3 项保障,虽然保额都不高,但还算实用。
需要注意的是,虽然买专心保没有健康要求和职业要求,但限已参加医保或公费医疗的人士投保。另外要注意,如果是投保以前就得过恶性肿瘤等约定的既往症,后续相关治疗费用和药品费是不赔的,具体我们接着往下看。
专心保约定的既往症有下面这 5 类,具体的疾病跟其他惠民保也差不多,主要是癌症、心脏疾病这些:
也就是说,如果投保前就患有以上这些疾病,后续复发或者引发了其它疾病,由此产生的医疗费用,专心保是不赔的。
但表格里没有提到的其他疾病,就算投保前得过,后续有住院治疗,符合条件也是可以正常理赔的。
*上图为专心保的特别约定截图
总的来说,专心保保障还算不错,如果符合理赔条件,医保内外的住院医疗费用和特殊门诊费都能报销,也有质子重离子和特效药保障。不过专心保的保费跟一般的百万医疗险差不多,相对惠民保来说有些偏贵,可以说专心保是介于百万医疗险和惠民保之间的医疗险产品。
如果跟其它全国版惠民保,专心保保障怎样呢?值得买吗?
这里,我们精选了其它 3 款全国可买的惠民保,与专心保(普通版)对比,看谁更值得买?
从表格中可以看到,这 4 款产品的保障相差不大,我们可以结合身体情况和预算来考虑:
如果想要保障全面:可以考虑专心保,免赔额低,除约定的 5 类既往症及并发症外,投保前有的其他疾病,符合要求的都能申请理赔,80 岁及以内可以考虑它。
惠民保价格便宜,适合身体欠佳的朋友买,但它的理赔门槛高,报销有限——
由上面对比表格可以看出,相较于惠民保来说,百万医疗险的报销门槛会更低一些、保障更全面、报销比例也更高,超过免赔额的部分,最高可以 100% 报销。
另外,百万医疗险的保障也是比较稳定的,最长可以保证续保 20 年,期间无论产品停售,还是发生过理赔,都能续保,不用担心失去保障或保障变差。
建议身体健康的朋友,优先考虑百万医疗险,特别是能保证续保 20 年的产品,保障会更全面,报销条件也更好,惠民保是退而求其次的保障。
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疾病是一个很沉重的话题,它摧残患者,折磨家属,对家庭财务也可能造成巨大的冲击,对于前两者,我们可能无法规避,但对于财务损失,医疗险是比较实用的风险转移工具。
作为目前比较便宜、投保门槛也低的医疗险,专心保这类普惠型医疗险让年龄大、健康状况不好和从事高危职业的人也有了购买保险的机会,建议需要的人尽早配置。
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