一到秋冬季节,咽炎、肺炎等呼吸道疾病又来势汹汹,首当其冲的就是年幼、抵抗力弱的小孩。
于是不少家长大吐苦水:带着生病的孩子反复往医院跑,虽然门诊看病的钱也不多,但每次几百~上千块,一年到头也是一笔不小的开销。如果有门诊险,感冒发烧等小病痛造成的医药费都能报销,能省下不少钱。
今天我们就给大家介绍一款门诊险:暖宝保3号少儿门急诊保险。
这款产品由人保财险承保,分为两个版本,报销规则和价格不一样:
基础版的门急诊和住院医疗费等社保内费用,如果不走医保统筹账户结算,只能报60%。
优选版的社保内费用,没走医保也能100%报销,其他保障和基础版一样,但价格要上到一千元,比较贵。
考虑到大多数朋友看病都会用医保,所以更推荐各位家长考虑暖宝保3号的基础版。
如果当地医保无法报销门诊费用,则建议考虑优享版,受制会更少些。
首先,讲讲暖宝保3号的四大亮点:
1、保障覆盖面广
2、赔付比例高
3、增值服务实用
4、大公司承保
接下来,我们看看暖宝保3号的注意事项:
①有健康告知
孩子如果有健康告知提及的就医行为、保险情况以及疾病,就不能投保。但如果是例外事项提到的情况,则仍可正常投保,比如已治愈满1个月的感冒发烧、咽峡炎、肺炎也不影响投保。
如果不知道孩子的情况是否满足健康告知,可以点击文末卡片咨询,我们会有专业的老师帮助核实。
②疾病门诊每日有免赔额和赔付限制
针对疾病导致的门诊费用,每天有100元免赔额,每天还有500元报销限额。
③就医范围
暖宝保3号支持的就诊医院限二级及以上公立医院普通部,此外涉及动物致伤需接种狂犬疫苗,到当地疾控中心、社区卫生服务中心、乡镇卫生医院等经政府部门指定的预防接种单位接种也能报。
④对部分少儿高发疾病除外
暖宝保3号对以下疾病治疗属于责任除外:腺样体肥大、椎间盘突出症、发育迟缓、发育不良、疝气、鞘膜积液、脂肪瘤、粉刺瘤、包皮环切术、包皮剥离术、包皮气囊扩张术。
⑤不保证续保
暖宝保3号是一年期合同,不保证续保,到期重新投保经过保险公司审核同意。如果身体变差或理赔过,次年就有可能不能续保了。
各大保司都推出不少门诊险,我们为大家筛选出了热度高、而且保障也不错的产品,和暖宝保3号进行对比:
直接说结论:
如果希望住院和门诊费都能报销,优先考虑暖宝保3号,社保内的费用可以100%报销,自费药能报销40%。
看重门诊保障,可以考虑好医保·门诊险,针对肠胃炎、感冒等16种特定急症+意外能不限社保内外、报销80%的医疗费,但要注意只有6岁及以上才能买。
中国平安少儿门诊险,虽然有39种特定疾病能不限社保报销80%,但感冒等常见病没有包括在里面,只能报销60%社保内的费用。
提醒一下大家,门诊险报销额度只有1~5万左右,万一遇上比较严重的疾病就不够用了。
因此大家给娃买门诊险同时,建议也配齐百万医疗险和重疾险,这样无论大病、小病都能有保障,能更大程度损失。为了方便大家,下面我们分享一套高性价比的宝宝方案,供大家参考。
我们以“0岁、男孩”为例设计了以下方案,这是我们根据多年经验设计出来的,0~17岁的孩子都可以参考。
这套方案整体配置下来,一年才1758元,保障全面,实用性很强,很适合大部分家庭参考。
但也提醒一下大家,很多产品都有健康要求,如果孩子有疾病、住院、手术等身体异常情况,在投保时要特别留意健康告知。
像暖宝保3号这类门诊险非常实用,特别是对于年幼、经常因小病小痛频繁就医的孩子而言,买了门诊险能少花不少钱。然而,它也并非万能,无法覆盖所有医疗问题和开销。
保险的本质在于转移那些极端情况下家庭难以承担的风险,门诊险更多是作为这种保障体系的补充角色存在,真正起到核心保障作用的,还是百万医疗险和重疾险。
如果你想给孩子配置全面的保障,点击下方卡片,免费咨询专业的规划师。