理赔实例丨车祸致昏迷72小时，意外险和重疾险赔了28万

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每个月，我们也都会定期更新一些理赔案例，通过记录真实发生的事，传递保险的善意，也希望能给大家分享一些实用的保险干货和技巧。

今天就来跟大家分享一期关于“车祸”的理赔实例，两份保险合计赔付了28万，下面先来看看理赔简报：

接着来看详细的理赔全流程。

一、车祸昏迷72小时，两份保险共赔28万

2022年6月，Z女士在bob体育半岛入口 规划师的协助下，为丈夫L先生投保了一份和泰人寿的超级玛丽6号重疾险，基本保额为30万。

同时她还为丈夫L先生投保了一份中国人保的大护甲3号成人意外险，其中意外身故/伤残保额100万，意外医疗保额为10万。

（Z先生的重疾险保单）

没想到，在同年的8月份L先生不幸遭遇了一场车祸，昏迷了，并住进了重症监护病房。

当时交警已经判定了L先生属于本次交通事故的次责，他的妻子Z女士也一直投身于跟车险的承保公司打官司中。

bob体育半岛入口 规划师了解到Z女士因丈夫车祸打官司的情况后，也一直积极关注进度情况。

到今年这场官司一结案，就立马协助Z女士理赔丈夫名下的大护甲3号成人意外险。

同时，bob体育半岛入口 规划师在看病历资料时，发现L先生的情况很有可能符合重疾险的中症责任申请标准，并主动跟Z女士提及协助超级玛丽6号重疾险的理赔。

（bob体育半岛入口 规划师和理赔专家沟通截图）

在bob体育半岛入口 规划师及理赔专家的协助下，Z女士准备好了其丈夫的相关病历等资料，正式向两家保险公司报案，并提出理赔申请。

今年的6月份，两份保单的理赔申请都审核通过了，大护甲3号意外险一共给报销了10万的治疗费。

超级玛丽6号重疾险一次性赔付了18万的中症保险金，还豁免了后续的保费，并且重疾险的保障还继续有效。

（超级玛丽6号中症约定）

这里也顺便提醒一下，在我们这里买了保险的朋友，万一不幸出险了，也不用慌。

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二、从本次理赔案例中，有啥经验可以参考？

过往我们多次强调，成年人必备的险种就四种：百万医疗险、意外险、重疾险和定期寿险。

但总有朋友会问：有百万医疗险为啥还要买意外险？有重疾险为啥还买意外险？有意外险为啥还要买重疾、医疗险？等等。

其实啊，每个险种都有它的独特作用：

从上图就能看出来，每个险种都只能涵盖一个圈内的风险。

比如意外险就只能保因意外发生的风险，如果因疾病产生的风险就报不了，另外它还有一个独有的保障，意外导致的1~10级伤残，还可以赔一笔钱。

若只配置其中一个险种或两个险种，保障都是有空缺的，所以说，一个成年人保障的全面性就在于这4个险种之间环环相扣。

四大险种组合搭配的话，当因某些情况出险时，险种之间就可以相互补充，分工合作，就算出现极端情况，家庭经济不用遭受重创。

像上面的案例，L先生意外车祸昏迷72小时，属于意外情况，意外险可以报销医疗费，另外病情也达到了中症标准，重疾险还直接赔一笔钱，可作为收入损失，预后康复费等等。

那买了多份保险，出险的时候能同时赔吗？

赔付型的保险可以同时重复赔，比如重疾险、定期寿险和意外险中的身故责任。

而报销型，比如医疗险、意外险中的意外医疗责任，都是花多少，再按约定报多少，不会重复报销。

三、写在最后

其实每次有理赔案件出来，我们的心情都挺复杂的。

因为这意味着有人出险了，他们不仅仅要担心身体情况，还要承受着治疗时的各种不适，在心理和经济上对于家人和自己来说，压力都很大。

当然，这个时候，bob体育半岛入口 团队始终都会站在大家的背后，第一时间安排专业的理赔专家提供协助，比如需要准备什么资料、需要注意什么问题、随时跟进理赔进度等，尽力协助大家顺利拿到理赔款。

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