太平人寿医保无忧医保产品介绍+问题解答
太平医保无忧医疗保险提供提供住院医疗保障和住院医疗津贴补助。拥有就医绿色通道服务,第二诊疗一件服务,恶性肿瘤住院直付服务,基因检测——靶向用药解读服务等。
太平医保无忧医疗投保须知
承保年龄:30天-60周岁
保险期间:1年
等待期:30天(续保无等待期)
太平医保无忧医疗保险保什么
太平医保无忧医疗保险产品特色
不用担心高昂的住院费用:一旦患恶性肿瘤,直接提供18个城市数百家的三甲医院医疗垫付责任,客户无需支付住院费用。
不用担心挂号难、住院难:提供数百家顶尖三甲医院,恶性肿瘤门诊、住院预约服务。
不用担心诊断失误:一旦患恶性肿瘤,无免赔,且一次性支付恶性肿瘤慰问金,最高达3万。
不用担心无法报销:不限社保用药、不限疾病种类、不限治疗手段、不限社保、不限职业。
太平医保无忧医疗保险常见问题解答
理赔过可以续保吗?
首次投保成功后,无论身体状况是否发生变化,是否发生过理赔,都可续保,最高保障至99岁。
什么是年免赔额1万元?
当年度产生的、报销范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万,则1万以上的医疗费用可以计入赔付。在社保或公费医疗报销部分,不能计入年免赔额;在其它商业保险已报销部分以及个人自付部分,只要符合本保险合同约定赔付条件的,均可以计入年免赔额。
门诊费用可以报销吗?
门诊手术、住院前后7天门急诊、门诊肾透析,器官移植后的门诊抗排异治疗、门诊恶性肿瘤化疗/放疗/免疫治疗/内分泌治疗/靶向治疗的费用,均可报销。
以“有社保”身份投保,但未在社保报销的,会影响理赔吗?
以“有社保”身份投保但未在社保报销的,赔付比例60%。当年度产生的、赔付范围内的医疗费用,自付部分只要累计超过1万,则1万以上的医疗费用由太平财险赔付。社保个人账户支付的金额可计入免赔额,但社保统筹或公费医疗报销部分不能计入免赔额。赔付公式:赔款=(医疗费用-取得的其他补偿-年免赔额)*60%。
绿通享受哪些特权?
等待期后,被保险人若罹患符合条款约定的恶性肿瘤疾病,提供就医绿色通道(门诊,住院各一次)、第二诊疗意见(一次)、基因检测(一次)、住院保险垫付(不限次数)等四项服务。
绿色通道及住院保险垫付服务范围为以下城市的所有公立三甲医院:北京、上海、广州、深圳、天津、重庆、济南、青岛、郑州、南京、合肥、杭州、福州、厦门、成都、武汉、长沙、大连,后续还将不断增加服务覆盖的城市和医院。
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