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重特大疾病保险调整详情

黎勇国
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前言:重特大疾病保险是为了减轻投保人在治疗重大疾病的医疗负担。为了提高城镇重特大疾病保障水平,国家颁发新政策,增加了20个新病种,扩大了保险的保障范围。新政策第一项就提出了,增加居民医保大病保险补偿病种,使现在居民大病保险病种数量达到60个。职工医保年度最高支付限额提高为12万元新政策中的第二项提出进一步降低医药费个人负担提高职工基本医疗保险统筹基金年度最高支付限额,由9万元提高为12万元。慧择提示:新政为了提高疾病险的保障水平,扩大了疾病险的保障范围,可报销病种高达60个,且城镇居民大额医药费报销上不封顶。

重特大疾病保险是为了减轻 投保人在治疗 重大疾病的医疗负担。为了提高城镇重特大疾病保障水平,国家颁发新政策,增加了20个新病种,扩大了保险的保障范围。

  新政策第一项就提出了,增加居民医保大病保险补偿病种,使现在居民 大病保险病种数量达到60个。

  医药费用10万以上报销 报销额度上不封顶
  新政策中提出,城镇参保居民大额医药费用报销不封顶。对参保居民住院个人负担部分超过8000元以上部分再给予分段补偿:8000元以上0-1万元(含1万元)以下报销50%;1-5万元(含5万元)区间每增加1万元,报销比例提高1%;5-10万元(含10万元)报销65%;10万元以上报销80%,报销额度不封顶。

 扩大低自付病种范围 由11个增加到21个
  同时,扩大了低自付病种治疗范围。2014年起,将血友病、肾移植、结核性脑膜炎等10种大病,纳入职工医保和居民医保低自付治疗范围,使低自付病种达到21个,让更多大病患者享受到“免费”治疗。

职工医保年度最高支付限额 提高为12万元
  新政策中的第二项提出“进一步降低医药费个人负担”提高职工基本 医疗保险统筹基金年度最高支付限额,由9万元提高为12万元。将居民医保住院(或门诊大病)使用乙类药品和支付部分费用的诊疗项目个人先行自付比例由15%下调为10%。

慧择提示:新政为了提高 疾病险的保障水平,扩大了疾病险的保障范围,可报销病种高达60个,且城镇居民大额医药费报销上不封顶。
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