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儿童医疗保险报销比例,儿童医疗保险报销起付线是多少

黎泞
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前言:儿童医疗保险报销比例及起付线对于儿童医疗保险报销比例及起付线,具体有以下内容:一、门诊报销比例一年内,儿童医疗保险的门诊报销比例在一级医院为30%。

要了解更多关于儿童医疗保险报销标准和起跑线的信息,请参见以下介绍。孩子是每个父母的心肝,从孩子出生起,他们就想把世界上最好的东西都给孩子,生怕孩子受到一点伤害。所以现在很多父母不想为孩子计划一切,让他们有一个更好的未来。可是,对于孩子来说,身体抵抗力较弱,小病总是无可避免,因此为孩子考虑,就应选择一份具有长期有效的儿童医疗保险才是最好的选择。

儿童医疗保险报销比例及起付线

对于儿童医疗保险报销比例及起付线,具体有以下内容:

一、门诊报销比例

一年内,儿童医疗保险的门诊报销比例在一级医院(含社区卫生服务中心)为30%。

二、住院报销比例

1、一级医院(社区卫生服务中心)报销比例65%;

2、二级医院报销比例60%;

3、三级医院报销比例55%。

三、门诊起付标准

一年内,儿童医疗保险门诊起付标准在一级医院(含社区卫生服务中心)就医花费的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元。

四、住院起付标准

1、一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线;

2、二级医院起付线为300元;

3、三级医院起付线500元。

为了让大家对儿童医疗保险报销比例和起付线有更好的了解,也可以通过一个地方的儿童医疗保险报销来分析。例如北京的儿童医疗保险报销。

目前,北京儿童医保报销可以分为门诊和住院报销,其中门诊报销的话,起付线标准为650元,起付标准以上部分报销50%,一个医保年度内累计支付最高2000元;住院报销的话,起付标准为650元,起付标准以上部分报销70%,一个医保年度内累计支付最高17万。

例如,一个参保儿童,因疾病花费门诊费用2000元,则可报销(2000-650)*50%=675元;若因疾病花费门诊3500元,则可报销(3500-650)*50%=1425元。一个参保儿童,若因疾病住院花费医疗费用30000元,则可报销(30000-650)*70%=20545元;若因疾病住院花费医疗费用55000元,则可报销(55000-650)*70%=38045元。

综上所述,即门诊大病报销时,一般报销可高于起付线标准50%,起付线标准为650元,医疗保险年度支付限额为2000元;住院报销的起付线标准在650元以上,即医疗费用报销超过70%,最高限额为17万元。

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