2024-01-26
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苏州、上海、深圳和北京四个主要城市都有“儿童医疗保险”,这将减少成千上万的父母的担忧。深圳、苏州、上海和北京儿童健康保
综合比较这四地儿童青少年基本医疗保障的试验方法,既能保证儿童青少年的住院费用,又能保证白血病、血友病、癌症等主要疾病门诊费用的相对高。虽然这四个地方儿童主要疾病的安全覆盖率不尽相同,但思路相似。
儿童基本医疗保险筹资存在差异。上海规定,保险基金由城镇职工基本医疗保险基金和金融基金分担,个人和家庭不必增加负担。苏州、深圳和北京三地,则规定由政府补贴和个人家庭缴费共同完成,当然,这三地对于低保家庭、低保边缘家庭、特困职工家庭等给予免缴少儿医疗保险费的福利。
报销额度方面,各地给出的比例和总额也不尽相同。上海由于仍然执行少儿医疗互助基金体系(该体系仍然可以承担少年儿童大病和住院费用50%的报销),而且与少儿学生基本医疗保障不冲突,因此上海的少年儿童基本医疗保障只给到50%的报销比例,且没有起付标准要求。苏州、深圳和北京,都规定了更高额度的起付标准,标准线下个人承担,此后分段按不同比例报销。
当然,家长和朋友应该清楚的认识到,无论是50%、80%还是100%,都是针对属于社会保障范围内的药品目录和杂项医疗费用的标准。如果儿童用药超出成人社会保障目录或儿童医疗保险目录的范围,则父母必须自行承担超出补偿范围的费用。同样的,如果其他治疗条件,比如仪器、病床等使用超出了原定的标准,超出部分的费用也不能报销。
先生
女士
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