2024-01-26
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市社会保障局有关负责人说,儿童医疗保险和大学生医疗保险均采用自愿参与原则。参加家庭医疗保健的儿童不再参加儿童医疗保险。儿童医疗保险应与社会健康联系起来,才能享受门诊治疗。
自从去年我市将儿童医疗保险纳入住院医疗保险以来,被保险儿童和大学生的医疗保险待遇有了很大提高。但许多家长反映,孩子在去诊所的时候不能刷刷孩子的医疗保险卡。市社保局有关领导提醒,儿童医疗保险卡必须作为指定的门诊医疗机构开往社会健康中心或者二级以下医院,方可享受门诊治疗。也就是说,在城市儿童医院、城市人民医院等三级医院的门诊服务中,没有儿童医疗保险。
但是,负责人说,在三级医院的门诊,只要被保险儿童父母的个人账户累计达到一个月,上一年及以上职工的平均月工资,子女的医疗费用就够了,父母的医疗保险卡可以治疗。
据了解,由于社康并未全部配备儿科医生,因此,14周岁以下的参保人可以绑定一家社康中心或者绑定一家二级或二级以下的医院作为门诊就医的定点医疗机构。满14周岁及以上的参保人不属于儿科收诊范围,需绑定一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。未按规定绑定就诊社康中心或医院的,不享受门诊待遇。
参保人可以直接到所要绑定其门诊就医的医院或社康中心进行绑定;或者登录社保局网站中的社保在线服务的少儿、大学生医保个人操作系统,选择医院与社康的名称,办理绑定。另外,参保人已经办理社保卡绑定银行账户的,也可到银行自动柜员机或者通过网上银行选择绑定门诊就医的医院。
市社会保障局强调,儿童健康保
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