天津城乡居民医保学生儿童参保按自然年享受待遇

目前至年底正值本市学生儿童参加城乡居民基本医疗保险的参保缴费期,记者昨日（23日）从天津市人社局获悉,以学校、托幼机构（以下简称：学校）为单位参保的学生儿童,居民医保待遇享受期由参保缴费当年9月份至次年8月份,调整为按自然年度享受待遇。
据悉,已经参加过2013年度居民医保的在校学生儿童,待遇享受期延长4个月至2013年12月底,产生的医疗费用由居民医保基金按规定标准支付。未参加当年度居民医保的新入学、入托学生儿童,在参保缴费期内以学校为单位办理下一年度参保缴费,9月1日至12月31日享受当年度居民医保待遇,自次年1月1日至12月31日享受下一年度居民医保待遇。
此外,新政对学生儿童垫付医药费用报销问题也做出调整。在校学生儿童发生的垫付医疗费用,由其现就读学校负责归集整理票据材料,向学校参保所属区县社保经办机构或城乡居民医保服务中心申报。对因毕业、退学等原因离开学校的本市户籍参保学生儿童,可在当年9月1日至12月31日在街道家庭或行政村按规定参加下一年度居民医保。参保学生儿童因毕业、退学等原因离校后,继续享受当年度居民医保待遇,其间发生垫付医疗费用的,本市户籍学生儿童,由本人向户籍或居住所在街镇劳动保障服务中心申报。
值得一提的是,以学校为单位参保的学生儿童,意外伤害附加保险待遇享受期,维持学年度即参保当年9月份至次年8月份不变。申报赔付程序,按照现行有关规定执行。参保学生儿童在因毕业、退学等离校后,享受当年度居民医保待遇期间发生意外伤害的,可继续享受意外伤害附加保险待遇,并向原参保学校所属商业保险公司申请给付,所需资金由商业保险公司承担。