深圳市少儿医保办理指南
少年儿童是一个国家的未来和民族的希望,他们的医疗保险牵动着每个家庭。在海外发达及发展中国家,儿童医疗保险均有不同程度的发展,而在我国的社会保障体系中却是一个空白,被称为被遗忘的角落。
目前,我国已有部分大城市和经济发达地区开始重视并已实施了儿童医疗保障,填补了少儿医疗保障制度的空白,成为少年儿童的生命保护伞。上海于1991年开始实施儿童医保政策,在2008年把儿童医保并入到城镇居民基本医疗保险中,深圳、杭州则从2007年9月1日开始实施儿童医保。
深圳少儿医保参保办法深圳少儿医保由学校统一办理参保手续。a、首次在我市参保的学生应向所属学校提交申报资料。b、未办理停保手续的已参保学生,将默认为续保状态,仍按学年度(每年9月至次年8月)继续缴费,不中断享受医疗保险待遇。
参保对象(三种)在园在校少儿深圳教育、卫生、民政、人力资源社会保障局批准设立的所有托幼机构、小学、初中、高中、中专、技校与职校(不含大专段)、特殊学校在册少儿。提示非本市户籍少儿其父母任一方应正在本市参加社会保险并满一年以上。非在园在校少儿未入学入园或市外定居,未满18岁本市户籍少年儿童(以下称少儿)。大学生全日制大学生(含大专)、全日制研究生(以下称大学生)。
提示1.非本市户籍学生其父母任一方应正在本市参加社会保险并满一年以上。2.已参加家属统筹医疗学生不再参加住院医疗保险。
深圳少儿医保参保缴费标准在园在校学生医保缴费标准本市上年度在岗职工月平均工资0.8%12个月,即45950.8%12=441.12(元),财政补贴为240元/人,参保人实际缴费201.12元。提示未提供深圳市计生部门计生证明学生不享受财政补贴,441.12元全部由监护人负担。一次性收取一个学年的缴费,由社保机构从监护人的存折中扣取。
深圳少儿医保报销标准住院起付标准市内一级及以下医院100元,市内二级医院200元,市内三级医院300元,非本市医院400元。参保少儿及大学生转诊转院到不同医院住院治疗的,分别计算住院起付线。参保少儿及大学生因门诊大病中慢性肾功能衰竭门诊透析,器官移植后门诊用抗排斥药,恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗,血友病、再生障碍性贫血,经市社会保险机构核准,可以享受大病门诊医疗保险待遇。
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