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关于医保,具体有哪些特点?

东方云纪
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前言:医疗保险的主要特点是:一、承保范围与给付规定。由于医疗保险产品具有一定的灵活性,不同的医疗保险合同中保险责任和除外责任的规定也不尽相同。医疗保险按照保险金给付方式的不同,分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。费用补偿型医疗保险是指对被保人实际发生的医疗费用支出,按一定的比例支付的保险;定额给付型医疗保险是指不论实际发生医疗费用的多少,保险公司将按照约定的金额给付保险金的医疗保险,如住院补贴医疗保险。

对于医保,不同的参保者有不同的看法,有的人认为医保买不值,报销力度太小;有的人则认为医保买对了,可以报销的钱远比我们想象的要多,可谓众说纷纭。实际上,医疗保险到底是好是坏,还是取决于你购买的医疗保险产品类型,以及参保人的就医行为。那么,整体而言,医疗保险到底有哪些特点?

医疗保险的主要特点是:

一、承保范围与给付规定。

在理赔的过程中,保险公司会严格区分被保险人所支付的各种医疗费用,原则上保险公司只对被保险人因疾病治疗支出的直接费用予以补偿,对间接支出的费用如误工费、伙食费等不承担补偿责任。由于医疗保险产品具有一定的灵活性,不同的医疗保险合同中保险责任和除外责任的规定也不尽相同。

二、保险金给付方式。

医疗保险按照保险金给付方式的不同,分为费用补偿型医疗保险和定额给付型医疗保险。费用补偿型医疗保险是指对被保人实际发生的医疗费用支出,按一定的比例支付的保险;定额给付型医疗保险是指不论实际发生医疗费用的多少,保险公司将按照约定的金额给付保险金的医疗保险,如住院补贴医疗保险。

三、不能重复投保。

现实中,各保险公司对医疗保险费用的补偿基本上遵循“损失补偿原则”,明确规定理赔时必须提供医疗费的原始发票或分割单,目的是防止通过重复保险获取额外赔款。也就是说,医疗保险对“多投多保多受益”原则说“不”!

人家说的医疗保险好,并不代表你买的医疗保险好,同理,人家说的医疗保险不好,也不代表这份医疗保险是完全不好的,因为每个人的实际情况不同,在投保之前要根据自己的情况和需要来选择保险,而不是盲目地跟着别人去买。

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