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得了既往症就不能买保险了吗?什么是既往症?

湛功娥羽
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前言:既往症顾名思义就是“过去得过的病”,比如已患重疾的人、患有高血压、心脏病、糖尿病、冠心病、体重超重等用户买不了重疾险、因为这类疾病有可能会引发重疾,甚至得过重疾有可能会复发,保险公司为了控制风险,会拒绝患有这些病的用户投保。但还需要留意保单特别约定和责任免除条款中是否保障既往症。一般对于投保前已患有既往症,并在保障期内确诊或治疗的,保险公司不承担该疾病的保险责任,若是因此出险,保险公司会拒赔的。

许多人在生病之后才知道保险的价值,但保险中有许多险种对购买者的健康状况有严格的要求,一旦生病,就不是消费者选择保险,而是保险选择消费者,所以趁年轻趁健康,趁早配置保险是非常有必要的。当然,并非只要有病,就不能购买保险,有些小病如感冒,发烧等都不会影响到投保。那有什么病不能投保呢?假如患了既往症,对保险索赔又有何影响?一起了解一下。

一、有哪些病不能买保险

如果认真看过保险合同,比如百万医疗险,通常都会在产品的“免责条款”中看到这样一条:“既往症不赔”。既往症顾名思义就是“过去得过的病”,比如已患重疾的人、患有高血压、心脏病、糖尿病、冠心病、体重超重等用户买不了重疾险、因为这类疾病有可能会引发重疾,甚至得过重疾有可能会复发,保险公司为了控制风险,会拒绝患有这些病的用户投保。当然对于意外险一般对健康状况要求不高,基本上能够自理生活的用户都是可以投保的。

二、买保险既往症影响大吗

1、什么是既往症

既往症是指被保险人在投保之前,身体上已经存在的疾病。通常有以下几种情况:保险责任生效之前,医生已有明确诊断,长期治疗未间断、治疗后症状未完全消失或有间断治疗情况、未予治疗以及未经医生诊断和治疗,但症状明显且持续存在,以普通人医学常识应当知晓的情况。说白了,既往症中比较常见的慢性病,难以痊愈,需要长期治疗,比如高血压、慢性肝炎、慢性胃炎、哮喘等,恶性肿瘤、心肌梗塞、脑溢血等一些难治愈、必须持续治疗、容易留下后遗症的疾病也属于既往症。对于一些急性病、短期可完全治愈的疾病,一般不用担心既往症的问题,普通的感冒、发烧等都无需担心。

2、既往症对投保理赔有什么影响

在投保过程中,如果存在可能影响保险公司承保决定的既往症,一般这样的情况会在健康告知中列出,这种情况下大家不要存在侥幸心理,要如实告知自己的健康状况,虽然既往症未必能通过健康告知,可能会出现正常承保、除外承保、延期承保、加费承保、拒保等情况,但好过出险后保险公司拒赔。若不满足健康告知,可以提交相关体检报告、病历等资料进行人工核保审核,或者选择智能核保产品。

对于理赔,健康告知未问询的情况,通常视为符合健康告知,可正常赔付。但还需要留意保单特别约定和责任免除条款中是否保障既往症。一般对于投保前已患有既往症,并在保障期内确诊或治疗的,保险公司不承担该疾病的保险责任,若是因此出险,保险公司会拒赔的。

生病后,才能体会到健康的珍贵。虽然保险可以转嫁经济风险,但很多情况下是想保保不了的。想知道哪些疾病不能投保,就要结合险种来分析。一般来说,意外险对健康要求不高,但重疾险、医疗险寿险对消费者的健康状况有严格的要求。在很多情况下,一旦你患上了健康通知中提到的疾病,保险公司会拒绝为你投保。在这里,我们也希望你能重视自己的健康,尽快为自己和家人购买合适的保险。

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